如果您有前十字韌帶（ACL）撕裂並正在考慮手術，您可能會從手術前的物理治療鍛煉中受益。 在您的ACL修復後， 與您的物理治療師一起準備手術可以改善膝蓋的整體結果。
ACL扭傷會導致各種症狀，並且您的物理治療師可以幫助您在受傷後恢復最佳功能。 ACL扭傷的症狀可能包括：
如果您懷疑您有ACL撕裂，您應該去看醫生以獲得準確的診斷結果。 您的醫生可能會執行特殊測試以確定您是否有ACL撕裂 ，並且可能會命令MRI確認疑似診斷。 如果確實有ACL撕裂，建議手術。
ACL手術前的物理治療已被證明可以改善手術的整體結果。 因此，術前ACL治療的PT項目中通常包含哪些組分和練習？
PT在ACL手術前的目標可能包括：
- 恢復正常膝蓋ROM
- 提高股四頭肌和腿筋力量
- 提高臀部力量和穩定性
- 最大限度地平衡和本體感受
- 控制你的膝蓋疼痛和腫脹
你的物理治療師可以使用各種形式來幫助控制你的膝蓋疼痛和腫脹，並改善肌肉功能，作為ACL prehab的一部分。 但在ACL手術前，鍛煉是最大化膝關節功能的主要工具。
以下是您的物理治療師可能會為您在ACL手術之前為您做的一個樣本鍛煉計劃。 您的PT可以向您展示如何正確進行鍛煉。
在開始此項或其他任何鍛煉計劃之前，請務必與您的醫生一起檢查您的膝蓋。
1 -
四組和短弧四邊形ACL損傷後，您可能會發現大腿前側的股四頭肌功能不正常。 術前ACL治療的主要目標之一是恢復四肢肌肉的正常功能和力量，以便正確支撐膝關節。
PT可能規定改善四元功能的練習可能包括：
- 四重練習：躺在你的背上，在你的膝蓋下放一條小毛巾。 通過將膝蓋背部按入毛巾來收緊四邊形。 保持5秒鐘，然後放鬆。
- 短弧四邊形（SAQ） ：躺在你的背上，將一個球放在膝蓋下面。 將膝蓋完全伸直，保持膝蓋靠在球後面。
- 直腿抬起 ：收緊大腿頂部的四肢肌肉，然後慢慢抬起直腿約12至15英寸。 保持2秒鐘，然後慢慢放下腿。
練習應該以無痛的運動進行; 停止任何會導致膝蓋疼痛增加的四肢運動。
2 -
提高膝關節運動範圍恢復膝關節活動範圍應該是ACL手術之前的主要目標之一。 如果你的膝蓋在手術前充分彎曲和矯直，手術後可能會很快恢復全部ROM。 可能做的練習可能包括：
- 腳跟滑道：躺在你的背上，慢慢彎曲膝蓋，並將腳跟滑向臀部。
- 俯臥著伸展膝蓋 ：躺在你的肚子上，把你的腿掛在床邊，讓你的膝蓋掛在一個完全拉直的位置。
- 固定式自行車：在健身房或PT診所使用自行車輕輕地讓膝蓋彎曲並矯直。
一定要有控制地緩慢而有目的地移動膝蓋，如果感覺疼痛，請停止運動。
3 -
加強H繩肌你的ACL有助於通過防止你的大腿骨下方的脛骨向前滑動來穩定你的膝蓋。 你的腿筋，通過大腿和膝蓋後面的固定點的性質，也可以幫助增加膝關節的穩定性。
你的物理治療師可能會在ACL prehab期間開放腿筋加強鍛煉。 練習可能包括：
- H繩套：用膝蓋彎曲躺在你的背上。 慢慢地將你的腳跟踩到地板上，同時收緊你的腿筋。 緊緊握住位置5秒鐘，然後放鬆。
- 易發生膝蓋彎曲：躺在你的肚子上，慢慢地將你受傷的膝蓋彎曲，使用你的大腿後部的腿筋。
- 用阻力帶坐著腿筋捲髮：獲得抵抗力，然後坐在椅子上，並用帶子纏住受傷腿部的腳踝。 另一端可以由朋友拿著或連接到門把手上。 然後，慢慢彎曲你的膝蓋，讓阻力帶提供阻力。 將膝蓋彎曲幾秒鐘，然後慢慢回到起始位置。
加強你的腿筋不應該導致任何疼痛; 如果您在鍛煉過程中感到疼痛，請停下並使用PT檢查。
4 -
加強臀部研究表明， 你的臀部控制你的膝蓋在走路，跑步和跳躍時的位置 。 保持臀部強壯 - 即臀中肌 - 可以在跑步和跳躍時保持膝蓋處於最佳位置。 這可以幫助減輕膝蓋和ACL的壓力和緊張。
髖關節強化練習可能以直腿抬高開始，但是您的PT可能會規定作為ACL術前練習的一部分練習可能包括：
- 外側帶步行：在你的腳踝周圍放一條鬆緊帶，慢慢地在房間裡橫著走。
- 髖關節遠足者：站立時單腿站立，另一條腿自由下垂，然後慢慢放下骨盆，確保膝蓋上有動作。
- 單腿橋樑。 一個膝蓋彎曲，一個膝蓋伸直並從地板上抬起來進行橋樑運動。
通過在ACL手術前保持髖關節強健，手術後您可以最大限度地提高髖關節的力量。
5 -
平衡和本體感受本體感覺術語是描述你的身體理解它在你的環境中的位置的能力的術語。 良好的平衡和本體感覺對於在跑步和跳躍時保持膝蓋處於正確的位置非常重要，這可以幫助保持ACL的壓力和緊張。 處理你的本體感覺可能是你手術後康復的重要組成部分，因此將其作為ACL prehab的一部分可能是一個好主意。
您的PT可能需要進行各種平衡和本體感覺練習，以幫助您準備ACL手術。 這些可能包括：
- 單腿站立：只需站在一條腿上，盡量保持平衡30至60秒。
- BOSU練習：使用BOSU球站在它身上挑戰你的平衡。
- BAPS板 ：您的PT可能需要使用稱為BAPS板的設備來挑戰您的本體感受和平衡。
- T-Stance練習：站在一條腿上，另一條腿站在身後。 雙手握住雙臂，像字母“T”，慢慢向前彎腰，保持穩定的平衡。
請記住，要改善您的平衡，您需要挑戰平衡。 對於手術前膝關節ACL缺陷的膝關節可能比較困難，所以在選擇平衡和本體感受運動時要小心。 您的物理治療師可以幫助您在準備ACL手術時確定最佳平衡練習。
6 -
神經肌肉訓練神經肌肉訓練正在執行特定的運動，旨在改善你的身體移動方式，並對各種力量作出反應。 研究表明，進行神經肌肉訓練可以幫助改善膝關節的整體功能，並可能減少未來ACL的問題。
PT可能為神經肌肉訓練開的訓練可能包括：
- 跳台練習 ：站在12至18英寸的凳子上，跳下，膝蓋彎曲著地。 然後，立即跳回盡可能高。
- 學習正確跳躍和著地 ：練習跳躍和著地，雙腳分開，膝蓋直接在腳踝上。 當你從跳下來時，輕輕地彎曲膝蓋。
- 單腿跳躍 ：站在一隻腳上，向前跳3圈。 一定要輕輕地彎曲膝蓋，直接穿過腳踝和腳。
這些動作和練習是具有挑戰性的，並且它們可能難以用ACL缺陷膝關節執行。 這些練習的關鍵是確保你的膝蓋在執行時保持正確的位置。 請務必與您的物理治療師一起檢查以確保此類培訓適合您和您的特定情況。
7 -
把它放在一起前十字韌帶扭傷可能是一個毀滅性的傷害，幾個月來讓你頭疼。 選擇進行手術可以幫助您恢復正常的運動並對受傷的膝蓋起作用。
在準備ACL修復手術時參與術前物理治療可能會對整體恢復產生積極影響。 你的prehab應該把重點放在首先恢復正常膝蓋運動範圍和最佳四肢和腿筋強度的基礎知識上。 一旦膝蓋運動良好，加入先進的平衡和本體感覺鍛煉和神經肌肉訓練可以幫助您為ACL手術做好充分的準備。
了解在準備ACL手術時應該做什麼的最好方法是與醫生和物理治療師密切合作。 他們可以幫助指導您完成您的鍛煉計劃，並確保當您的ACL修復手術終於到來時您的膝蓋已經準備就緒。 這樣，您可以最大限度地提高手術後全面和快速恢復的機會。
>來源：
> Failla，MJ，等。 ACL重建後2年延長術前康復的影響結果？ MOON和Delaware-Oslo ACL隊列的比較效能研究。 Am J Sports Med。 2016年10月; 44（10）：2608-2614。
> Shaarani，SR，等。 康復對前十字韌帶重建結果的影響。 AM J Sports Med。 2013年9月; 41（9）：2117-27。