在運動或體育賽事中最常發生ACL撕裂 。 大約80%的ACL眼淚與其他運動員沒有接觸。 最典型的故事是運動員突然改變方向(切開或轉動),並感覺到他們的膝蓋從他們的身體下面發出。
聽到“流行音樂”
遭受ACL撕裂的人通常在受傷時報告聽到“流行”。
大多數人都對這樣的聲音有多大感到驚訝,許多旁觀者從足球或足球比賽的邊線聽到了這一點。 即使你沒有聽到流行音樂,通常人們會感覺到關節的突然轉變。
膝蓋放棄/不穩定
ACL對於膝關節的穩定性至關重要,並且當發生ACL撕裂時, 關節通常不穩定 。 這意味著膝關節有發出的傾向。 放棄或不穩定通常發生在許多運動中常見的切割或旋轉運動中。 但是,在一些患有ACL撕裂的患者中,行走或進入汽車時即使是簡單的動作也會出現不穩定。
腫脹和疼痛
幾乎所有ACL撕裂患者均發生膝關節腫脹 。 這種腫脹通常很大,在傷害發生後幾分鐘內就會迅速發生。 撕裂的ACL發生的腫脹實際上是一種關節積血,意味著膝關節充滿了血液。
ACL在韌帶內有一條血管,在受傷時撕裂,導致膝蓋充滿血液。
與ACL撕裂相關的疼痛是常見的,但可以根據膝關節周圍的相關損傷而變化。 ACL撕裂的大部分疼痛是由於關節腫脹引起的。
異常檢查
你的醫生可以通過特定的測試來評估你的膝蓋韌帶。 確定ACL撕裂存在的最常用測試包括:
- Lachman測試 :執行Lachman測試來評估脛骨的異常向前運動。 通過向前拉脛骨,外科醫生可以感覺到ACL撕裂。 膝蓋稍微彎曲(大約20-30度),另一隻手在移動脛骨的同時一隻手穩定股骨。
- 樞軸轉換操作:樞軸轉換在辦公室很難執行,通常麻醉狀態下病人的手術室更有幫助。 當存在ACL撕裂時,樞軸轉換操縱檢測膝關節的異常運動。
- 抽屜測試 :抽屜測試在膝蓋以90度彎曲進行時進行。 脛骨前後移動以評估完整的ACL(向前拉)和完整的PCL(推回)。
除了執行這些特定測試外,外科醫生還將檢查您的膝蓋是否腫脹,移動性和力量。 其他主要膝關節韌帶也可以評估。
檢測結果
您的醫生還會評估膝關節X光片以評估是否存在任何可能的骨折,並且可能會要求MRI對韌帶或軟骨損傷進行評估。
然而, MRI檢查可能不需要診斷ACL撕裂。 事實上,體檢和病史與診斷ACL撕裂時的MRI一樣好! MRI可以特別用於診斷相關損傷,如半月板撕裂和軟骨損傷。
資料來源:
RL Larson和M Tailon“前十字韌帶損傷:治療原則”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,1994年1月; 2:26 - 35。