橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病，在美國是甲狀腺功能減退最常見的原因，甲狀腺功能減退。
與橋本氏甲狀腺炎相關的罕見疾病是橋本腦病（縮寫為HE）。 橋本腦病是一種神經內分泌紊亂，其機制尚未得到醫生和研究人員的充分理解。
據認為，就像橋本氏病一樣，橋本腦病在自然界中是自身免疫性疾病，並且是由一種攻擊性的但錯誤的針對人體自身器官，腺體和組織的免疫系統引起的。 在橋本腦病的情況下，目標是大腦。
注意：由於並非所有患者都有橋本氏病的證據，因此一些專家建議應該重新命名該病例以去除與橋本氏病的關聯，而被稱為“ 與自身免疫性甲狀腺炎相關的類固醇反應性腦病 ”。
我們知道在橋本腦病中，高水平的抗甲狀腺抗體（甲狀腺過氧化物酶抗體或TPO）似乎與大腦中的腫脹有關，然後可能表現為各種衰弱症狀。
橋本腦病發生的頻率如何？
橋本腦病被認為是罕見的（美國有數十名確診患者），但很可能還有更多未確診的未確診或誤診的患者。
因為它不是眾所周知的，其症狀主要是神經系統疾病，所以很容易誤診或忽略，橋本腦病的症狀常常導致錯誤的神經系統診斷。
橋本腦病的平均發病年齡為47歲左右。 絕大多數HE患者是女性。
當青春期更容易被忽視時，他也會出現。 青少年的症狀包括癲癇發作，意識錯亂和幻覺。 學校表現的下降也是一種常見症狀，伴隨著漸進的認知下降。 即使其他甲狀腺功能檢查正常，任何有這些症狀的青少年都應評估甲狀腺抗體水平。
成人橋本腦病中最常見的一些症狀包括：
- 迷失方向
- 精神病和妄想行為
- 震顫
- 集中和記憶問題
- 被稱為肌陣攣的肌肉痙攣和混亂
- 缺乏身體協調
- 頭痛
- 部分癱瘓
- 言語問題
- 性格改變。
- 侵略。
- 妄想行為。
- 集中和記憶問題。
- 癲癇發作
- 睡眠異常
他經常沿著兩條途徑前進：要么是急性的，中風般的發作或癲癇發作; 或者通過進行性癡呆，甚至昏迷。 有時，患者被錯誤地診斷為中風，克雅氏病，癡呆或阿爾茨海默病。
目前，對橋本腦病沒有確切的檢測方法。 雖然甲狀腺抗體可能很高，但它們也可能不存在。
同樣，TSH水平可能會受到關注或可能是正常的。 用甲狀腺激素替代藥物治療不能解決他。
通過排除症狀的其他原因來診斷他。
治療橋本腦病
橋本腦病的主要治療方法是口服皮質類固醇藥物，如潑尼松。 許多患者對藥物治療有顯著反應，平均急性治療時間為4-6週。 像大多數自身免疫性疾病一樣，HE不被認為是可治癒的，而是可治癒的。 初步治療後，病症通常會緩解。
有些患者能夠停用藥物治療多年，儘管存在將來復發的風險。
除類固醇治療外，其他治療如靜脈注射免疫球蛋白和血漿置換也被認為是可行的。
儘管罕見，但橋本腦病可能是抑鬱症，散發性癲癇發作甚至焦慮的罪魁禍首。 直到疾病出現急性或反應遲鈍的神經精神症狀，許多醫生才尋找甲狀腺問題，結節或家族免疫功能障礙史。
經歷橋本腦病的患者面臨診斷挑戰和潛在的虛弱疾病。 幸運的是，大多數人對易於獲得的治療作出反應。 如果您的醫生無法解釋您的急性神經認知症狀，請務必提及您的橋本氏甲狀腺炎或其他甲狀腺疾病的個人或家族史。
>來源：
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PMID：26757046