損傷或手術後關節周圍的瘢痕組織形成
Arthrofibrosis是一種導致關節周圍形成瘢痕組織的狀況。 這種情況通常會導致創傷性損傷或手術過程。 它限制了運動的範圍，並且可能是痛苦的。 通常在ACL重建手術等手術後可見，纖維化是由於瘢痕組織的炎症和增殖。
原因
肌肉纖維化可在膝蓋受傷或感染後發展。
受傷後，您的身體會留下疤痕組織。 通常在膝關節手術後出現，包括ACL重建手術和全膝關節置換術（TKA）。 手術後，如果您容易產生過多的疤痕組織，或者由於感染或局部問題而無法進行無並發症治療，可能會發展。 這可能導致攣縮以及疤痕組織。
當肌纖維化發生時，密集的纖維組織形成豐富。 這可以束縛關節並防止正常的運動範圍 。
手術後早期運動最好完成心肌纖維化的預防。 當醫生過去限制患者的移動性時， 手術後纖維化更常見。 現在，大多數外科醫生正在指導他們的患者在手術幾小時內移動關節，而纖維纖維化則不太常見。 這種加速康復進程降低了纖維化的可能性。
體徵和症狀
這些症狀是疼痛，僵硬，以及膝蓋全部運動的損失。 你可能無法矯正你的腿。 你也可能注意到關節腫脹，發紅和發熱。 你可能會聽到或感覺到耳鳴。 你可能會跛行。
診斷
你的醫生會給你一個體檢，並討論你的傷病史和手術史。
您將有MRI和X光診斷纖維化和問題的嚴重程度。 你的膝蓋彎曲能力也將被分級。
治療
肌纖維化的第一種治療方法是休息，冰敷和抗炎藥物以減輕疼痛和腫脹。 溫和的動作範圍練習用於增加靈活性。 物理治療開始改善您對關節的使用。
如果積極治療無法解決肌纖維化問題，那麼手術對於改善關節活動可能是必要的。 兩種選擇是麻醉下手術或手術溶解或疤痕組織的切除。 手術是一種非手術過程，當醫生在麻醉狀態下強行彎曲關節以破壞瘢痕形成時，醫生會對其進行強制彎曲。
去除瘢痕組織的手術更為常見，通常這可以作為關節鏡手術進行，溶解粘連而不是進行開放性清創術。 手術後，重新開始積極的物理治療以恢復運動。 這是為了防止疤痕組織的進一步形成。
在ACL重建術後纖維化的綜述中，有人指出，一半患者未經手術成功治療，指出首次使用非手術方法取得成功。
>來源：
> Cheuy VA，Foran JR，Paxton RJ，Bade MJ，Zeni J，Stevens-Lapsley JE。 伴有全膝關節置換術的肌纖維化。 關節成形術雜誌 。 2017; 32（8）：2604至2611年。 DOI：10.1016 / j.arth.2017.02.005。
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