ACL重建和康復
ACL撕裂手術後的康復是一個漫長的過程。 返回體育活動需要數月。 ACL康復有許多變化,這裡提供的信息只是一個概述。 具體的康復必須關注每個運動員,並且你必須遵守你自己的協議。
同樣重要的是要注意時間表是一個指南 - 進展取決於完成一個步驟,然後才能進入下一步。
第一天
ACL重建術後第一天的目標是盡量減少腫脹並防止不適。 這可以通過以下方式完成:
一些外科醫生建議ACL手術後使用支具 。 這是有爭議的,許多外科醫生此時 選擇不使用支具 。
另一個有爭議的問題是手術後使用CPM或運動機器 。 再次,一些外科醫生將使用CPM,儘管缺乏證據證明它有助於您的康復。
1-2週
運動練習的範圍可以在手術後立即開始。 最初的重點是恢復膝蓋完全伸展(完全伸直的能力)。 一般來說,屈曲(彎曲能力)比擴展更容易恢復。
患者將與物理治療師合作 ,開展步態訓練(步行),溫和加強和有氧工作。 我喜歡在手術後儘快讓病人坐在固定的自行車上,因為這樣可以提高力量,運動和有氧運動。
第3-6週
繼續物理治療 。
隨著議案的增加,重點轉向加強。 具體平衡和本體感受練習。
一旦達到正常動作,就可以開始一些特定運動的活動。 在開始這些活動之前,動作必須接近正常,膝蓋腫脹消失。
第7-12週
早期的體育活動可以開始,患者通常可以開始輕度慢跑,在戶外騎自行車和游泳池鍛煉。 必須避免左右擺動運動 - 例如籃球,足球和橄欖球。
在這個階段結束時,一些運動員可以開始穿梭運行,側向穿梭和跳繩
4-7個月
繼續進行體育比賽活動。 這種康復階段通常是最困難的,因為患者可能會有“感覺”正常的膝蓋,但尚未準備好應付某些體育活動的壓力。
重視康復應該放在體育模擬活動上。 這些將包括8位數字的演習和增強測量,隨著時間的推移將包括體育演習。 例如,網球運動員可能會開始打光,足球運動員可以控制運球等等。
返回體育
決定何時返回不受限制的體育活動取決於以下幾個因素:
- 功能進展
重返體育項目的決定必須基於每個人在治療過程中的進展。 - 移植類型
如果用於重建ACL的移植物來自捐獻者,一些外科醫生可能會延遲返回運動項目。 由於這些移植物已經過消毒和冷凍,人們相信它們需要更長時間才能在患者體內癒合良好。 - 外科醫生偏好
你的外科醫生將指導你的康復,以及關於重返運動的最終決定。
ACL手術後支具
ACL重建後體育運動中使用支具也存在爭議。 研究表明,預防再次傷害ACL沒有好處。
但是,一些運動員在支具上感覺更舒適,穿著運動支具沒有任何傷害。
資料來源:
Beynnon BD等, “前十字韌帶重建後的康復:一項前瞻性,隨機,雙盲比較兩種不同時間間隔的方案”Am。 J. Sports Med。,2005年3月; 33:347 - 359。