年輕女性頭痛的罕見原因
特發性顱內高血壓（IIH）是一種由於腦部周圍脊髓液壓力增加而導致的醫療狀況，在沒有腫瘤或其他腦部疾病的情況下。 它以前被稱為假腫瘤大腦。 IIH在肥胖和生育年齡的婦女中最常見。
IIH的症狀
頭痛和視力改變是IIH中看到的典型症狀。
在眼科檢查中，醫生會看到視神經乳頭水腫 - 一種以視盤腫脹為特徵的疾病，這是由於腦部壓力增加所致。 在檢眼鏡檢查過程中由醫生診斷。
IIH患者的其他常見（但非排他性）症狀包括：
IIH的頭痛是什麼感覺？
來自IIH的頭痛可以模仿偏頭痛或緊張型頭痛的症狀 ，從而使診斷變得棘手。 另外，IIH的人沒有一種特定的“頭痛”。 這就是說，一個典型的IIH頭痛是嚴重和跳動，就像偏頭痛。 疼痛可以是間歇性的或不變的，可能與噁心和/或嘔吐有關。 有時，患有IIH頭痛的人會注意到他們眼睛後面的疼痛和/或眼睛運動的疼痛。
IIH如何診斷？
如果醫生懷疑IIH並在眼科檢查中發現視乳頭水腫，他將命令進行腦部MRI檢查，並檢查導致顱內壓升高的潛在原因。 顱內高壓的繼發原因包括（但不限於）：
- 腦靜脈血栓形成
如果在MRI上沒有發現任何原因，您將接受腰椎穿刺以確認壓力升高並通過分析腦脊液或CSF排除感染。 在IIH中，沒有感染，所以CSF的組成是正常的。 但腰椎穿刺會顯示大於250 mmH2O的開放壓力，這可以診斷顱內壓升高。
治療IIH
IIH的治療需要神經科醫生和眼科醫生的密切隨訪。 IIH的主要療法是使用稱為乙酰唑胺的處方藥，它可以降低腦脊液產生的速度。 如果您有磺胺過敏或懷孕，您的醫生可能會考慮其他療法。 有時，在短期內使用系列腰穿和皮質類固醇來幫助降低腦脊液壓力 - 但這些並不是長期的解決方案。
如果一個人的頭痛對藥物治療有抵抗力和/或她患有漸進性視力減退，則需要手術。 手術干預需要稱為視神經鞘開窗術（ONSF）和/或CSF分流術的程序。
在視神經鞘開窗術中，在視神經鞘內製作狹縫或窗口。 這允許CSF排出，減輕對神經的壓力，允許視覺部分或完全恢復。 研究表明，ONSF在改善視力下降方面特別有效，特別是早於晚期時。 在腦脊液分流中，脊髓液被轉移到身體的其他部位，再次緩解腦部壓力。
來自一個詞
IIH的頭痛是可變的，並且由顱內壓增加產生，在眼睛檢查中表現為視乳頭水腫。 治療對於預防視力下降是至關重要的和緊急的，並且需要與您的神經科醫生和眼科醫生密切關注。
資料來源：
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