大多數頭痛，雖然痛苦和破壞我們的生活，但並不表示有更嚴重的醫療狀況。 但在非常情況下，頭痛可能是身體發生危險的第一個跡象。 垂體腫瘤卒中是一種罕見但潛在危及生命的疾病，可導致嚴重的突然頭痛。
垂體基礎
這種情況下的“垂體”部分是指腦垂體，一種坐在大腦底部的器官。 這個腺往往被稱為主腺，因為它釋放了一些激素進入人體。 下面匯總的是由垂體產生的激素列表：
- 促甲狀腺激素（“TSH”） ：刺激位於頸部的甲狀腺 - 釋放激素，控制身體如何製造和使用能量。
- 促腎上腺皮質激素（“ACTH”） ：刺激分配在腎上的腎上腺 - 釋放激素皮質醇，控制人體如何處理糖水平和壓力。
- 促黃體生成激素/促卵泡激素 ：刺激女性的卵巢釋放雌激素和黃體酮，雄性睾丸釋放睾丸激素 。
- 催乳素 ：刺激哺乳期婦女的泌乳量。
- 生長激素 ：調節生長和肌肉/脂肪平衡。
垂體瘤中風
在垂體卒中中，有腦垂體出血或腺體血供減少。 在絕大多數但並非所有的垂體卒中病例中，患者已經患有垂體瘤。 腫瘤生長在腺體上，並且經常阻止某些激素的釋放，特別是如果腫瘤很大時。
但有時一個人不知道他們有腫瘤，直到出現中風或出血。
原因
根據2001年在埃默里大學醫學院神經學，神經外科和精神病學雜誌上的一項研究，增加一個人發展垂體卒中的機會的因素包括：
- 外傷
- 懷孕
- 像心髒病發作的嚴重疾病
- 嚴重感染
症狀
患有垂體瘤中風的人通常在其前部和/或一隻或兩隻眼睛後面突然發作，嚴重頭痛。 一個人也可能有出血性腫瘤的激素缺乏，這會影響垂體釋放激素的能力。 例如，垂體卒中患者由於ACTH缺乏可能會出現低血壓和低血糖。
垂體腫瘤中風的其他症狀可能包括：
- 噁心，嘔吐
- 視力改變
- 發熱
- 落枕
- 混亂
診斷和治療
垂體腫瘤卒中是一種醫療急救，需要立即進行CT 掃描或腦部MRI檢查。 它可以類似於下面列出的其他醫療條件，所以重要的是要獲得急診室醫生的徹底評估。 其他可能導致與垂體腫瘤卒中相似的嚴重突發性頭痛的嚴重醫學狀況的例子包括：
一旦一個人被診斷為垂體瘤卒中，她通常會通過靜脈給予液體和類固醇，特別是如果懷疑ACTH缺乏。 然後，一個人將在醫院進行密切監測，以了解任何視力，神經或激素變化。 有時需要腦手術來穩定出血和/或去除腫瘤。
長期隨訪對垂體瘤卒中患者很重要。 一個人通常需要看神經外科醫生和內分泌專家對腦垂體進行重複MRI成像，並進行常規激素血液檢查。
底線
雖然這種情況非常罕見，絕大多數頭痛并沒有令人擔憂的原因，但重要的是您知道頭痛模式，觸發器和課程。 如果您的頭痛有警告標誌，立即就醫很重要。
資料來源：
Agostoni E，Rigamonti A.危險的頭痛。 Neurol Sci 。 2008; 29：S107-9。
Biousse V，Newman N，Ovesiku N.垂體卒中的沉澱因素。 J Neurol Neurosurg Psychiatry 。 2001; 71（4）：542-5。
Nawar RN，AbdelMannan D，Selman WR，Arafah BM。 垂體瘤卒中：綜述。 J重症監護醫學 2008; 23（2）：75-90。
Ranabir S，Baruah MP。 垂體卒中。 印度J Endocrinol Metab 。 2011; 15 Suppl 3：188-96。
Welt CK。 下丘腦 - 垂體軸。 In：UpToDate，Basow DS（Ed），UpToDate，Waltham，MA，2013。