了解有關脊柱水龍頭的基本知識
腰椎穿刺或者脊髓穿刺是一種常見的神經系統手術，可以從椎管內移除腦脊液 （CSF），因此醫生可以更徹底地研究液體。 當神經科醫生頻繁地進行這項測試時，腰椎穿刺的想法會讓大多數人感到緊張。
為什麼可能需要腰椎穿刺
腰椎穿刺通常用於對脊髓液進行診斷測試。
這有助於醫生：
- 更好地診斷疾病
- 了解已經確診的疾病如何影響一個人
腦脊液可以用於檢測傳染性疾病，如腦膜炎 ，炎症性疾病如多發性硬化症和一些癌症。 此外，可以測量椎管內液體的壓力，以評估諸如假性大腦腫瘤等疾病。 為了測量任何壓力增加，神經科醫師可以在手術過程中使用稱為壓力計的測量儀。
在程序中發生了什麼
腰椎穿刺手術通常需要大約45分鐘到一個小時。 您將執行以下步驟：
- 你將躺在你的身邊，將你的膝蓋放在胸前。 或者，您可能會被要求坐回到神經科醫生的背部。
- 你的下背部將用碘等消毒劑清潔，局部麻醉劑如利多卡因將被注入皮膚以麻痺該區域。 麻醉藥物的注射會引起輕微的燒灼感。
- 一旦你的背部麻木，神經科醫生將在兩個骨架之間滑入一個空心針，進入包含CSF的空間。 有時針必須重新定位才能找到合適的位置。
- 一旦針頭就位後，神經科醫生可以使用壓力計測量壓力。
- 然後液體流出並收集在試管中送到實驗室。
- 一旦流體被收集，針被移除。
- 繃帶通常放在腰椎穿刺部位。
- 手術後該網站可能會疼痛一兩天。
脊髓抽搐可能導致麻痺嗎？
由於針頭插入脊髓末端以下的位置，因此幾乎沒有發生脊髓損傷或癱瘓的機會。 脊髓在針插入點上方幾英寸處結束。 從脊髓分叉的神經鬆散地穿過所謂的馬尾（“馬尾”）的小囊。
可能的並發症
有時，針可能會對馬尾神經中的一個神經發生刷毛，但這只會導致約1000人受傷，並且通常會隨著時間癒合。 更常見的情況是，你可能會感覺到一個短暫的電動衝擊，會使你的腿部下垂
10％到30％的腰椎穿刺患者後來會出現頭痛 。 雖然在如何最好地避免這些頭痛方面存在一些爭議，但大多數醫生會建議在腰穿後一小時內保持良好的水合作用並平躺。 如果頭痛發展，咖啡因也可能有幫助。 有時頭痛在腰椎穿刺後持續幾天。
這可能意味著針頭在小囊中留下了一個孔，流體仍然漏出。 在這種情況下，稱為血液“補丁”的程序 - 將自己的血液注入到囊袋中 - 可以緩解頭痛。
在大腦如膿腫或腫瘤等腫塊的患者中，因去除脊髓液引起的壓力變化可導致腦組織的危險轉移。 手術前對大腦進行CT或MRI掃描可排除任何此類腫塊。 其他可能的並發症包括感染或出血。 所有這些並發症在給予充分準備的情況下並不常見。
如何準備脊髓水龍頭
在脊髓攻絲之前不需要特別的準備。 該程序可以在醫生的辦公室或在床邊進行。 但是，如果您服用血液稀釋藥物 ，可能會在手術前停止使用，以降低出血風險。 另外，確保醫生在手術前已經回答了您的所有問題非常重要。 這可能有助於緩解你對腰椎穿刺的擔憂。
腰椎穿刺傷害了嗎？
與腰椎穿刺相關的不適感覺在不同患者之間差別很大。 沒有人會說脊柱水龍頭舒適，但通常比想像的痛苦少。 有時候最糟糕的部分是注射麻醉藥物時的尷尬感。 由於放置較長的針來吸取液體，許多人描述更多的深部壓力感，並且有時會在背部產生電感或向下移動腿。 通常不需要局部麻醉劑來控制疼痛。
其他獲得腦脊液的方法
對於有嚴重脊柱側彎 ， 關節炎或肥胖等問題的人來說，神經科醫生可能很難在床邊找回CSF。 在這些情況下，在放射科醫師的幫助下，可在透視引導下進行腰椎穿刺。 但是，在大多數情況下，這是不必要的複雜和昂貴的。
一句話來自
腰椎穿刺雖然不舒服，但並不像大多數患者所害怕的那麼糟糕。 雖然可能發生並發症，但它們並不常見。 獲取用於測試的液體的好處通常超過手術的風險和不適。 有關更多信息，請確保您的醫生解決您的所有問題。
資料來源：
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