ACL重建手術是如何完成的
ACL眼淚是常見的運動損傷，常常需要手術治療。 一旦你決定進行ACL手術，你已經承諾將一個新的ACL置於你的膝關節。 了解ACL手術的步驟，以及如何在膝關節內製作和固定ACL。
確定ACL移植物的類型
這些包括髕腱，ha繩肌腱和屍體（供體）移植物。 每種類型的移植物有各種優點和缺點 ，並決定哪種最適合您，這可能是一個困難的決定。
診斷性關節鏡手術
手術的第一步是將關節鏡插入膝關節檢查關節損傷。 您的醫生將確認ACL撕裂的診斷，並檢查其他損傷。 可以檢查半月板，軟骨和其他韌帶可能發生的損傷。 在進行ACL重建的同時，治療半月板撕裂和軟骨損傷是很常見的。
'收穫'並準備ACL嫁接
一旦ACL撕裂被確認，必須獲得移植物，稱為“收穫”移植物的過程。 在供體移植的情況下 ，組織必須解凍。 如果移植物來自進行ACL重建的患者，則將切開以獲得組織。
在獲得移植物之後，用於創建新ACL的組織被準備為適當的長度和寬度。 可以執行一些修剪以確保移植物的適當尺寸。 然後將移植物放置在一邊，直到膝蓋為新的ACL準備好。
脛骨隧道
下一步是為新的ACL坐在膝蓋上創建一個位置。
ACL正好位於膝關節的中心，需要連接到關節上方和下方的骨骼。 因此， 新韌帶必須在大腿骨的末端開始，並在脛骨頂部內結束。
鑽子用於在脛骨中製造隧道。 膝關節這個隧道的末端是ACL應該連接到脛骨的直接位置。
股骨隧道
通過剛創建的脛骨隧道，鑽頭直接穿過膝關節的中間。 第二條骨隧道是從膝內側進入股骨末端。 該骨隧道將保持新ACL的一端，並且脛骨隧道將保持另一端。
通過嫁接
有兩個骨隧道 - 一個在股骨端，另一個在脛骨頂端 - 新的ACL移植物必須通過位置。 一個大引腳穿過兩個骨隧道，並且連接到引腳的末端是新的ACL。 新ACL被拉進股骨隧道，因此一端可以固定在股骨中。 另一端現在在脛骨隧道中，移植物的中央部分位於膝關節的中心，代替舊ACL。
移植物固定股側
ACL移植物的位置，移植物必須穩固地固定在新的位置。
有幾種方法來保護移植物。 一種常見的方式是使用螺釘將移植物端部保持在通道內。 螺釘可以由金屬，可溶解塑料的材料或可以變成骨頭的鈣基物質製成。 你的醫生可能會推荐一種特定類型的材料，雖然沒有證明在固定移植物方面“更好”。
移植物固定脛骨側
一旦移植物牢固地固定在股骨側，移植物的末端就會產生張力，因此新的ACL將會變得緊密。 然後固定新韌帶的脛骨側，類似於股骨側。 同樣，可以使用不同的材料將移植物固定到位。
隨著時間的推移，移植物會癒合到周圍的骨骼，使得固定裝置不再需要。 偶爾，用於將移植物保持在適當位置的突出的螺釘或釘可能會在大約一年後被移除。 如果不造成問題，這些材料通常會留在原地。
>來源：
> Prodromos CC，等人。 “軟組織前十字韌帶重建的爭議：移植物，束，隧道，固定和收穫”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2008年7月; 16：376 - 384。