腕關節小骨的異常錯位
Perilunate脫位和骨折脫位是手腕小骨頭的複雜損傷。 這些被稱為腕骨的小骨頭由八塊獨立的骨骼組成，每塊骨頭都有一個糖塊的大小，楔在前臂的末端和手的長骨之間。 這些腕骨對於腕關節的複雜彎曲和旋轉運動至關重要。
其中一塊骨頭被稱為月神。
失控錯位（更恰當地稱為“失能”錯位）通常會發生在高處墜落或汽車碰撞等重大傷害中。 當發生一次孤立性錯位時，這些小腕骨中的一個或多個會移出腕關節的正常位置。 有時，損傷與腕骨之一的骨折相關 - 這稱為骨折 - 脫位。
一個月經損傷的跡象
一個孤立的錯位或骨折脫位的常見症狀包括：
- 手腕和手掌的重大疼痛
- 手腫脹
- 手腕和手的運動受限
- 手指的刺痛和麻木
發生per裂損傷的患者常見的刺痛和麻木常見於手腕腕管附近。 腕管是包含正中神經的空間，正中神經是提供手和手指感覺的主要神經之一。
這是在腕管綜合徵中夾傷的神經。 perilunate錯位可能是急性發作腕管症狀的原因。
診斷月經損傷
常規X線檢查可見到青春期的損傷。 然而，一個月亮錯位的外觀可能是微妙的，特別是如果X射線是用手輕微旋轉完成的話。
當人們受到嚴重傷害時，獲得良好的X射線可能會感到不舒服和困難。 然而， 正確的X射線評估諸如畸形脫位等損傷非常重要。
如果存在診斷問題，CT掃描或MRI可能會有所幫助。 此外，perilunate脫臼可能發生的一組損傷，包括骨折和韌帶撕裂的一部分。 可能會進行進一步的研究來評估手腕上的其他傷害。
月骨的形狀像新月形，它位於手臂骨骼，尺骨和橈骨與手腕的其他腕骨相交處。 月球可以有不同的形狀，所以即使沒有受傷，你的月球也不會像典型的那樣。 最後，Perilunate傷害通常與嚴重的創傷性傷害相關，其他可能危及生命的傷害可能會從手腕受傷中引起注意。 由於這些原因，在初次檢查時可能會漏診青春傷害，並且應評估有這個問題跡象的人。
什麼是月經錯位的治療方法？
重新調整月骨的位置非常重要，以便盡可能快地定位。 有時候這可以在急診室完成 ，但通常需要手術治療。
即使月經錯位可以通過非手術方式重新定位，通常也需要手術來穩定骨骼，以便進行適當的治療。
Perilunate脫臼通常使用來自皮膚的銷釘固定就位，以便以後在辦公室中移除。 如果出現腕管綜合徵的症狀，可在手術時進行腕管松解術。 此外，手術可能會解決受傷時發生的其他骨折和韌帶撕裂 。
在維持perilunate脫位後，並發症很常見，並且維持這種損傷的人的長期預後得到保護。
這些問題可能包括腕關節炎 ，持續性疼痛，關節僵硬和腕骨不穩定。 及時治療有助於降低這些並發症的機會，但它們仍然很常見。 從一個孤立的錯位恢復至少需要6個月，如果不是更長的話，機動性和力量通常不會恢復正常。
資料來源：
> Stanbury SJ，Elfar JC“Perilunate dislocation and perilunate fracture-dislocation”J Am Acad Orthop Surg。 2011年9月; 19（9）：554-62。