關節鏡手術是一種將小型相機插入關節內的外科手術。 關節鏡檢查可以在身體的任何關節上進行，但最常見的是在膝關節和肩關節進行。 也就是說，許多外科醫生正在對包括臀部，腳踝，肘部和手腕在內的其他關節進行關節鏡手術。 通過小切口，可以插入儀器以修復或移除損壞的結構。
手腕關節鏡常被稱為“手腕範圍”，對於某些類型的手腕疼痛是一種治療選擇。
好的理由來範圍手腕
有一些手術過程可以通過關節鏡或通過正常切口完成。 然而，有些最好通過使用關節鏡方法來完成。 與傳統的開放手術相比，考慮關節鏡手腕手術的最佳理由可能是通過手術解決軟骨問題，包括對三角纖維軟骨複合體 （TFCC）的損傷。 TFCC是一個軟骨楔塊，非常像膝關節半月板 ，這對手腕的穩定性和運動非常重要。 對TFCC的損傷可能導致疼痛，腫脹和咔嗒聲。
TFCC眼淚的治療往往最好在關節鏡下完成，並且可能是考慮關節鏡進入腕關節的最佳理由。 較小的TFCC眼淚可以被修剪，而較大的TFCC眼淚通常會被修復。
還有一些其他的情況可以通過關節鏡手術得到很好的解決。
手腕關節鏡檢查的可能原因
- 治療韌帶損傷/不穩定
如果沒有視覺檢查韌帶，手腕韌帶損傷可能難以評估。 關節鏡手術可以幫助確定韌帶損傷的程度。 如果發現韌帶損傷，那麼手術可能需要更大的切口來修復韌帶。
- 治療特定類型的腕骨骨折
主要涉及腕關節軟骨的腕骨骨折 （而不是遠離關節的骨骼）可用腕關節鏡進行治療。 一些外科醫生可以選擇使用照相機目視檢查關節的軟骨，以確保完美地排列。 只有一小部分腕骨骨折需要使用關節鏡來輔助治療。 - 治療神經節囊腫
一些外科醫生正在選擇關節鏡下治療神經節囊腫 。 大多數神經節囊腫從關節周圍的囊體發育而來，囊腫本身充滿關節液。 通過解決問題來源的囊腫，一些外科醫生認為他們可以降低神經節囊腫回來的機會。
腕關節鏡手術可能並不總是最好的
關節鏡手術並不是每一種手腕疼痛的原因。 此外，其中一些程序並不常見，只能由常規進行腕關節鏡檢查的外科醫生進行。 如果您對手腕關節鏡手術是否適合您的情況存在疑問，您應該與醫生討論。
執行手腕關節鏡檢查
執行手腕關節鏡手術的手術過程可以在全身麻醉或區域麻醉下完成 。
充分麻醉後，外科醫生將創建“門戶”以進入腕關節。 門戶放置在特定的位置，以盡量減少周圍神經，血管和肌腱受傷的可能性。 通過一個門戶，攝像機被放置在關節中，並且通過其他方式，可以使用小型儀器來解決該問題。
腕關節鏡手術的長度取決於你的醫生需要完成的程度。 手術後，將放置軟繃帶或夾板。 大多數患者將與物理治療師合作，重新獲得關節的運動和力量。
根據手術時的情況，康復時間也會有所不同。
手腕關節鏡的並發症並不常見，但可以發生。 這些並發症可能包括神經損傷，肌腱損傷，感染和反射性交感神經營養不良 。 與傳統的開放式手術相比，一些並發症可能具有更高的風險，而關節鏡檢查可能會降低其他並發症的發生機率。 與您的外科醫生討論您正在考慮在手腕上進行的任何特定手術的風險。
資料來源：
Gupta R等人 “Wrist Arthroscopy：Principles and Clinical Applications.J.Am.Acad.Ortho.Surg。，May / June 2001; 9：200-209。