手關節炎概述

指間關節疼痛的原因及其解釋

手關節炎可以是痛苦和虛弱。 你的雙手由骨骼, 關節 ,肌肉,韌帶, 肌腱 ,神經和血管構成的複雜網絡組成,它們複雜而和諧地結合在一起,使得您可以執行精細的運動任務,從而實現對齊,協調和力量。 本文解釋手部關節炎的症狀,診斷和治療。

手部解剖

手腕和手中有27塊骨頭。 手腕上的八個小骨頭被稱為carpals 。 在手掌中,幾個腕骨連接到五個掌骨 。 每個掌骨連接到其中一個手指或拇指。 指骨是對齊形成每個手指和拇指(即,手指骨)的骨頭。 指關節形成指骨連接到掌骨並被稱為掌指關節(MCP)的位置 。 MCP接頭用作鉸鏈接頭來彎曲和拉直手指和拇指。

每個手指有三個由兩個關節分開的指骨,稱為指間關節(IP)關節 (除此之外,拇指只有兩個由一個關節分開的指骨)。最接近您的MCP關節的IP關節(指關節)被稱為近端指間關節(PIP) 。 位於最靠近手指末端的IP關節稱為遠側指間關節(DIP)

手部,手指和拇指的關節覆蓋有關節軟骨 ,可吸收震動並允許無摩擦運動。 關節軟骨覆蓋骨頭的末端,這些骨頭一起形成關節。 如果手部關節發生軟骨損傷 ,您可能會出現嚴重疼痛。

最初,手部疼痛的症狀是模糊的。 您可能首先懷疑受傷,但手部疼痛也可能由疾病引起,如關節炎。

手部關節炎的症狀

通常情況下,手部關節炎的第一個徵兆涉及廣泛使用手部後出現的疼痛。 手的使用增加會導致疼痛增加,而休息可以緩解疼痛,特別是在早期階段。 隨著手部關節炎的進展,即使是簡單的活動,例如打開罐子門把手 ,也會引起手部疼痛。 晨僵可能會變得更加明顯。

手部關節炎相關的一般症狀包括:

手部類風濕關節炎的體徵和症狀通常包括:

手骨關節炎的症狀包括:

其他症狀包括通常與結締組織疾病狼瘡相關的指甲褶皺毛細血管擴張(毛細血管擴張)。 硬指,或收緊手指上的皮膚,數字潰瘍通常是硬皮病的徵兆。 指關節炎或全指腫脹與脊椎關節病銀屑病關節炎有關

手部關節炎的診斷

有三個主要測試用於確定某人是否有手部關節炎:

  1. 體格檢查 :雙手打開後,醫生可以檢查手指的對齊情況,並查看是否有明顯異常。 您的醫生還可以通過捏住或抓握物體來測試手的功能和強度。 你的醫生也會感覺到你的手來確定是否有關節壓痛。
  1. X射線收集有關關節間隙變窄骨贅發育以及沿關節邊緣骨骼出現的信息。
  2. 如果懷疑有類風濕關節炎,則應進行血液檢查 :可命令類風濕因子沉降率CRP抗CCP藥物來幫助確診。

治療手部關節炎

手部關節炎的治療目標是緩解疼痛并改善功能。 治療可能包括使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)鎮痛藥(止痛藥) 。 休息,加熱, 可的松注射液和夾板也可以使用。

練習有助於保持手部的運動和功能。 與手治療師進行幾次會話可讓您了解適合您個人情況的最佳鍛煉。

當所有其他治療方案失敗時,手術僅被視為最後手段。 純粹由於美容原因,通常不進行手外科手術。 手部手術的主要目的是緩解疼痛并保持或恢復功能。

>來源:

>手部解剖學患者指南。 E-Orthopod。

>風濕性疾病入門。 特定關節區域檢查 - 手和腕關節。 Klippel John,MD等人。 第十三版。 關節炎基金會。

>手部關節炎:類風濕性關節炎。 美國手外科學會。 2008年。

>手部關節炎:骨關節炎。 美國手外科學會。 2008年。