該測試檢測有助於確診的自身抗體
抗CCP試驗用於檢測自身抗體並有助於區分類風濕性關節炎和其他炎性類型的關節炎 。 環瓜氨酸肽（CCP）抗體是抗瓜氨酸蛋白（ACPA）的自身抗體，並通過該測試進行測量。
該試驗對類風濕性關節炎的敏感性相對較高，據報導在50％至75％之間。
它對類風濕關節炎的特異性也高達90％。 它的高特異性是為什麼抗CCP試驗已成為類風濕性關節炎診斷過程的重要部分。
抗CCP試驗的診斷和預後價值
除了幫助區分炎症類型的關節炎之外 ，抗CCP試驗對於診斷類風濕因子 血清反應陰性的人群也非常有價值。 反CCP測試不僅具有診斷價值（確定您擁有哪種情況），還具有預測價值（預測您的病情過程）。
如果抗CCP水平處於中等水平至高水平，不僅有助於確診，還表明可能存在更具破壞性和嚴重的疾病過程，如漸進性關節損傷。 低水平的抗體不如說明性或預測性。
通常，抗CCP試驗與類風濕因子試驗一起訂購，因為單獨的試驗都不能確定類風濕性關節炎的診斷。
根據風濕病學家Scott J. Zashin的說法，“類風濕因子在類風濕性關節炎患者中更常見，但類風濕因子陽性的患者沒有類風濕性關節炎，此外，類風濕因子的存在對預後意義不大比ACPA。
另外，如果一個人對類風濕因子陰性，他們不太可能對ACPA有陽性反應。“
識別自身抗體
鑑定風濕性疾病中自身抗體的重要性已經被認識了幾十年，但鑑定在特異性和敏感性方面臨床相關的那些需要時間。 已經有三代反CCP檢驗。 隨著每代測試的特異性和靈敏度都有所提高。
根據“Kelley風濕病學教科書”，超過90％的未分化型關節炎患者在3年內出現抗CCP抗體陽性的風濕性關節炎。 只有約25％的未分化關節炎患者因抗CCP抗體檢測呈陰性而發展為類風濕性關節炎。
在某些自身免疫性疾病（包括類風濕性關節炎）的臨床發作之前，可以檢測到自身抗體。 根據“Kelley的風濕病學教科書”，自身抗體可以在血清陽性類風濕性關節炎發病之前2至6年。 據報導，在類風濕性關節炎的診斷之前，可測量的抗CCP是診斷前可檢測類風濕因子的兩倍。
雖然類風濕因子通常始終存在，但類風濕關節炎患者中抗CCP的存在可能不同，甚至在某些情況下會消失。
反共的意義
研究人員繼續研究人體內發生的什麼事情，以產生觸發這些抗CCP抗體產生的分子（抗原）。 它們被稱為自身抗原，因為它們是由體內組分的分解產生的，而不是來自體外。 肽酰精氨酸脫亞胺酶（PAD），其催化肽精氨酸轉化為肽基瓜氨酸，在類風濕性關節炎中產生自身抗原方面具有顯著作用。
此外，需要更多的研究來確定導致類風濕性關節炎症狀前階段轉變為有症狀，完全成熟的疾病過程的原因。
雖然抗CCP抗體對類風濕性關節炎具有高度特異性，但其他自身免疫性風濕性疾病，肺結核和慢性肺病可能會出現陽性結果。 在系統性紅斑狼瘡和原發性乾燥綜合徵中 ，抗CCP抗體已有報導，典型情況是當有糜爛性關節炎時。 在多達16％的銀屑病關節炎患者中也發現了這種疾病，多數患有糜爛性或多發性關節炎 。 有時，它會伴隨嚴重的銀屑病而不伴有關節炎。
>來源：
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