滑液分析

用於診斷目的的關節液抽吸

關節液,也稱為滑液,可以使用針頭和注射器從關節抽吸。 該程序可以在醫生的檢查室進行,然後將流體送到實驗室進行分析。 關節液分析通常也被稱為其他名稱,包括:

關節液的清除具有雙重目的 - 診斷和治療。

雖然找到關節腫脹的原因是目標,但切除液體也有助於緩解關節疼痛和壓力。

技術

獲取滑液進行分析時必須遵循無菌技術。 採取預防措施,以免細菌引入關節。 使用無菌針頭從受影響的關節抽取關節液,但首先,使用局部藥劑例如聚乙烯吡咯烷酮碘(碘伏)滅菌皮膚。 局部麻醉劑也被使用。

從關節抽出液體後,醫生可以使用相同的注射部位將藥物 (通常為皮質類固醇 )注入關節。 在針被移除後施加繃帶。

出現

一旦關節液到達實驗室進行分析,人眼就會觀察到顏色和清晰度。 正常關節液粘稠,呈淺黃色。 多雲關節液異常並提示炎症或感染。

血性關節液也不正常,可能是由關節創傷引起的。

顯微鏡檢查

在顯微鏡下檢查關節液是否存在血細胞,結晶和細菌。 正常關節液沒有或少有血細胞。 大量的紅細胞表明關節出血。

感染, 炎性關節炎 ,痛風或假性 可能會出現大量白細胞。

晶體是一個不正常的發現。 尿酸晶體指示痛風,而CPPD晶體出現假性痛風。 細菌也是異常的。 一種培養物可以識別細菌感染的來源。

化學分析

關節液也可以測試葡萄糖,蛋白質和乳酸脫氫酶(LDH)。 可能表明炎症或感染的關節液異常結果是:

滑膜液分析的其他發現

1小時後在平管中觀察到關節液形成纖維蛋白凝塊。 血塊的質量是分級的,但任何血塊都表明滑膜存在問題。 另一種稱為粘蛋白凝塊測試的測試(乙酸添加到滑液中)估計透明質酸鹽的產生。 較差的粘蛋白血塊形成與關節炎的炎症類型有關。

為了支持從滑液分析得出的證據,也可以訂購血液測試或其他實驗室測試。

資料來源:

Clinical Laboratory by Laboratory Methods,Todd-Sanford。