與克羅恩的任何人都會承認，患有慢性疾病是一種負擔。 感覺良好的反復出現的模式，隨之而來的是痛苦的爆發，看起來似乎無窮無盡。 有了良好的醫療保健和運氣，身體健康的時期將超過耀斑。
因此，一些克羅恩病患者患癌症的風險增加似乎並不正確，但事實確實如此。
即使腸道疾病控制良好或足夠輕微以至於不需要進行手術，在確診克羅恩病後，癌症可能會出現多年甚至數十年的不良外觀。
幸運的是，並非所有克羅恩病人都需要擔心。 只有疾病及其治療的某些特徵才會增加風險。
克羅恩的結腸炎連接
約20％的克羅恩病患者俱有克羅恩氏結腸炎的形式。 與僅在結腸和直腸中引起炎症的潰瘍性結腸炎不同，克羅恩氏病可引起組織在消化道的任何地方發炎。
克羅恩結腸炎患者，特別是年輕患者，腺癌的風險增加，與結腸癌相同。 在克羅恩結腸炎確診後7或8年後，這種風險不會上升。 與其他結腸癌相比，它的發病趨勢更為隱蔽，常常在病情惡化之前不會引起症狀。
因此，克羅恩氏結腸炎患者即使表現良好，也必須嚴密監視。
直到最近，隨機活檢的結腸鏡檢查才是癌症監測的黃金標準。 然而，該系統並不理想，因為隨機活檢可能會導致癌症或癌前病變。
今天，一種更先進的方法稱為chromoendoscopy可用。 它包括在結腸鏡檢查過程中將亞甲藍染料滴入胃腸道。 染料被不典型增生區域吸收，其可以由惡化前細胞組成。 這使他們很容易看穿內窺鏡。
克羅恩的小腸
克羅恩氏小腸癌患者發生癌症是一種罕見的並發症。 不幸的是，由於小腸很難進入，因此不可能監視這些患者。
大多數患有小腸克羅恩病的人患有癌症，這些病人在突然發生腸梗阻，腹脹或腹瀉之前，多年來一直處於穩定狀態。 此時，使用諸如CT掃描的成像測試來查找腸質量。
直腸殘端癌
當結腸被移除，並且患者進行了迴腸造口術時 ，可以完全或部分地保留直腸。 這允許腸在未來的日期重新連接。 許多患者在迴腸造口術後感覺良好，因此推遲恢復或放棄這一想法。 但是，我警告患者直腸殘端會發生癌症，應該用監視內窺鏡仔細觀察。
一般來說，如果患者對迴腸造口滿意並且可以耐受手術，應該將殘端清除。 這降低了患癌症的風險。
瘺和膿腫
由長期克羅恩病導致的肛周瘺和膿腫增加發生鱗狀細胞癌（皮膚癌的一種形式）或腺癌（上述結腸癌的形式）的風險。 癌症可以在留置瘻管或其他慢性傷口的部位發展。 有趣的是，這種癌症通常需要三年或更長的時間才能發展。 此時，患者可出現疼痛，出血或可觸及的肛周腫塊，並且活檢通常證實存在癌症。
來自治療的癌症風險
一類被稱為生物製劑的新藥已經徹底改變了克羅恩病的治療方法。 對於許多人來說，生物製劑提供了他們無法用傳統藥物獲得的持久緩解。
生物製劑的缺點是發展淋巴瘤的風險很小，但不是微不足道的。 這種風險並不意味著不應該使用生物製劑：這意味著應該在決定繼續進行製定之前討論和考慮風險。
如果您在服用生物製劑時發展淋巴瘤，藥物將停止。 淋巴瘤治療後，您和您的醫生可以討論如何最好地控制您的克隆氏病。 在一些腸淋巴瘤病例中，手術可能是最佳的治療選擇。
你應該知道什麼
如果您患有克羅恩病，請與您的醫生一起組成團隊，以控制您的疾病。 這意味著要創建一個結腸鏡檢查的時間表並堅持使用它，即使你長時間保持健康。
不要忘記，許多克羅恩相關的癌症往往在數年甚至數十年後才會發展。 通過允許你的醫生監測你的消化道，即使你的症狀得到控制，你也可以幫助確保在治療的可能性很高時，在早期發現任何癌症。
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