這種手術是用來打開一段縮小的腸道
手術通常用於治療克羅恩病。 實際上,大約一半患有小腸克羅恩氏病的人在診斷後的前10年內接受手術治療。 雖然最常見的手術類型是切除手術 ,用於切除患病的腸道部分,但第二種很常見的手術是狹窄手術。
狹窄成形術是一種手術,用於打開一段狹窄的腸道。 與切除手術不同,在狹窄整形期間不會切除部分腸道,使其成為可能的切除手術的替代方案。 狹窄整形可以單獨進行,也可以與切除同時進行。
對於其他主要形式的炎症性腸病(IBD) ,潰瘍性結腸炎,通常不進行狹窄整形。 這是因為潰瘍性結腸炎比克羅恩病更不可能引起狹窄。
什麼是狹窄?
狹窄是當腸的一部分變窄時。 在克羅恩病中,當腸壁變得發炎和結疤時會引起狹窄。 疤痕組織侵犯了腸道的內部空間,這被稱為內腔 。 沒有足夠的空間讓廢物通過,糞便會在狹窄部位的腸內積聚,導致部分或全部堵塞 。
這可能會顯著降低生活質量,因為飲食經常需要限制 ,並且可能會出現諸如疼痛和腹瀉等症狀。
有不同程度的束縛,有些可能根本不會造成任何問題。 但是,當狹窄變得麻煩時,可能需要通過手術打開。
狹窄成形術如何工作?
外科醫生有幾種不同的方式可以治療狹窄。 選擇哪種技術將取決於狹窄的大小和結直腸外科醫生的偏好。 為了盡可能多地保存腸道,已經開發了不同的狹窄成形術技術。 去除過多的小腸可能會導致食物中吸收營養物質的問題,所以盡可能避免去除部分是很重要的。
什麼是狹窄整形手術的風險?
根據手術所用的技術,風險可能不同。 一項研究發現,在已發表的文獻中有15種不同類型的狹窄整形手術。 另一項研究(一項薈萃分析)研究了總共3,259例狹窄整形手術以提出一些風險估計。 對於在迴腸或空腸(小腸中部和最後部分)進行了狹窄整形手術的患者,4%經歷了諸如漏氣,瘻管或膿腫之類的並發症。 五年後,有28%的患者復發狹窄。 作者的結論是,迴腸或空腸狹窄成形術是一種安全有效的手術。
在小腸的第一部分(十二指腸)和結腸中進行的手術太少,無法對其有效性作出判斷,或者未來是否需要更多的治療。
手術前需要知道什麼?
你有一些你想問你的外科醫生,你有stricleplasty的事情包括:
- 狹窄有多大?
- 我的腸腔是否需要切除?
- 手術如何完成? (如同該技術的基本解釋。)
- 有什麼風險?
- 出現意外問題時是否有任何計劃?
- 我會在醫院多久?
- 我的康復將持續多久?
- 我什麼時候可以回到正常的活動(如工作或學校)?
底線
整體而言,Strictureplasty是一種安全有效的克羅恩病手術類型。 它具有節省小腸部分的好處。 有任何手術都有風險,但研究表明它們很小。
資料來源:
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