腸子不是唯一受影響的器官
克羅恩氏病是可以影響從口腔到肛門的胃腸道的任何部分的慢性炎症性腸病。 雖然它傾向於引起消化道症狀，如腹脹，脹氣，腹瀉，噁心，嘔吐和便血。 並發症包括腸梗阻和腸破裂。腸癌的風險也可能增加。
克羅恩氏病也可影響其他器官系統並導致如視力障礙，關節炎，皮膚潰瘍，骨質疏鬆症，膽結石，深靜脈血栓形成，肝衰竭以及從癲癇發作到中風的各種神經疾病等嚴重並發症。
消化道症狀
胃腸道（GI）是主要受克羅恩病影響的器官系統。 大約30％的病例涉及小腸，特別是末端迴腸（部分消化的食物從小腸移動到大腸的交界處）。 另有20％涉及結腸，而45％涉及小腸和結腸。
在克羅恩病的特徵性症狀中：
- 腹部疼痛通常是第一個徵兆，通常集中在迴腸末端所在腹部的右下側。 疼痛可伴有痙攣，腹脹，脹氣和噁心。
- 腹瀉也很常見，可根據炎症部位而有所不同。 迴腸炎症（迴腸炎）通常會導致水樣便。 相比之下，結腸炎（結腸炎）通常會導致更頻繁的不一致的一致性發作。
- 儘管與克羅恩病相比，糞便中的血液少於潰瘍性結腸炎（相關疾病也被歸類為炎性腸病 ），但如果腸道炎症嚴重，有時可能會發生大量流血。
- 噁心和胃痛通常會導致食慾不振和體重減輕。 食物和營養物質吸收不良可能會進一步加速體重減輕。
胃腸道炎症並不僅限於腸道。 在克羅恩病患者中，復發性口腔潰瘍（ 口瘡性潰瘍 ）很常見，而肛門瘙癢，瘻管，裂隙或膿腫可導致極度不適和大便失禁。 胃和食道不太受影響。
消化道並發症
在持續的炎症負擔下，隨著疤痕組織層開始堆積，腸壁會發生一致的整體增厚。 這不僅會導致腸道通道變窄，還會增加整體炎症和短期和長期並發症的風險。
其中：
- 腸梗阻是克羅恩病最常見的並發症，根據梗阻程度不同，可能會輕微或嚴重。 症狀包括痙攣，腹脹和嘔吐。
- 腸膿腫（由細菌引起的局部膿液口袋）原因可引起腹痛，壓痛和發燒。
- 腸瘺是異常的開口，當胃液滲入皮膚和其他器官時，胃液可能會滲漏並引起感染。
- 由於膿腫或瘻管可能導致腸穿孔（破裂），從而使腸內容物溢出到腹腔並導致嚴重感染（腹膜炎）。
- 毒性巨結腸是一種罕見但嚴重的克羅恩病並發症，其中結腸突然擴張並喪失收縮能力。 症狀包括嚴重的腹脹，疼痛，發燒，心率過快和腸出血。 如果不及時治療，積聚的氣體會導致破裂，感染性休克和死亡。
結腸直腸癌的風險可能會輕微增加人類克羅恩氏病，儘管目前證據不一。
結腸直腸癌通常與潰瘍性結腸炎相關，其中20年以上的風險約為5％至8％。 相比之下，克羅恩病患者的風險被認為是適度的，但足以保證定期篩查。
腸外症狀
克羅恩病的腸外症狀（胃腸道外發生的腸外症狀）範圍很廣，與影響腸道的腸道症狀一樣有影響。 它們是由以胃腸道為中心的持續性炎症引起的，但是會影響身體。
最常見的腸外症狀涉及眼睛，關節，皮膚，膽囊，神經系統，血液或血管。
眼睛
眼睛中間層炎症（葡萄膜炎）會導致視力模糊，光敏感和眼睛疼痛。 當它影響白色的眼睛（鞏膜）時，會導致鞏膜外層炎。 兩者通常都是良性的，可以自行解決，但在慢性炎症的負擔下，可能會導致永久性損傷和視力下降。
關節和結締組織
克羅恩氏病與一組稱為血清陰性脊柱關節病的疾病有關，其中一個或多個關節受關節炎影響或一個或多個肌肉附著物受到附著點炎的影響。 在患有克羅恩病的人中，有三個區域通常受關節炎影響：
- 膝蓋，臀部，肩膀，肘部和手腕的較大負重關節
- 手或腳上有五個或更多的小關節，對稱發生（無論是雙手還是雙腳）
- 脊柱，導致強直性脊柱炎
關節炎的症狀包括伴隨關節活動性喪失的疼痛，溫暖，腫脹和僵硬的關節。
皮膚
與克羅恩病有關的最常見的皮膚狀況是結節性紅斑，它主要在小腿周圍出現隆起，嫩紅色的結節。 它們的結節是由皮膚深層皮下層脂肪（脂肪）細胞的炎症引起的。
另一種更嚴重的皮膚狀況稱為膿皮病。 這種痛苦的狀況的特徵是潰瘍性疼痛，通常在腿上以小腫塊開始，但尺寸增加會導致顯著的組織死亡（壞死）。
骨頭
骨質疏鬆症是一種以骨量減少為特徵的疾病，在患有長期克羅恩病的成年人中很常見。 它不僅會引起腰痛，還會顯著增加骨折的風險。 偶爾也會看到手指的泡泡。
患有克羅恩病的兒童也容易發育遲緩，通常與延遲骨骼發育有關。 超過50％的這些孩子的身高會低於正常水平，而大約25％的身材矮小（定義為兒童年齡和性別的平均身高低於兩個偏差）。 青春期也經常推遲。
膽囊
克羅恩病會降低腸道重吸收由膽囊和肝臟分泌的膽汁消化的能力。 分泌和再吸收的不平衡可導致膽汁中膽鹽的積累，導致膽結石的風險增加。
膽結石會令人難以置信的疼痛，並會引起背部或右上腹部痙攣，消化不良，噁心，嘔吐和疼痛。
中樞神經系統
據估計，每七個克羅恩病患者中就有一個患有神經症狀。 它們可能是輕度至中度的，包括頭痛，抑鬱，或手腳麻木或麻木的感覺（神經病）。 其他可能更嚴重，包括：
- 前部缺血性視神經病變，由於流向視神經的血流減少而引起的中心視覺突然喪失
- 後部可逆性腦病綜合徵（PRES），一種以頭痛，精神錯亂，癲癇發作和視力喪失為特徵的神經疾病。
- 慢性軸索性多發性神經病，表現為運動控制和感覺喪失
克羅恩病的神經症狀知之甚少。 嚴重並發症被認為與嚴重的，長期未經治療的疾病有關。
血液和循環系統
由於腸內營養物吸收不良，患有克羅恩病的人經常患有貧血症。 但是，另一種稱為自身免疫性溶血性貧血的類型是免疫系統攻擊並破壞自身的紅細胞。 症狀可能包括疲勞，皮膚蒼白，氣短，頭暈，頭暈，心跳加快。
克羅恩氏病也導致血小板異常結塊和形成血塊。 這可能導致深靜脈血栓形成（DVT），阻塞血液流向腿部，這可能引發疼痛，腫脹，溫暖和痙攣症狀。
如果治療不當，血塊可能會移動並移動到大腦，心臟和肺部，導致中風，心髒病發作或肺栓塞。
什麼時候去看醫生
克羅恩病的症狀可能如此多樣和多變，以至於很難知道什麼時候去看醫生。 最終，將克羅恩病與普通的肚子問題分開的一個因素是症狀的持續存在。
因此，如果您遇到以下情況，請務必看醫生：
- 持續的腹瀉發作對非處方（OTC）補救措施沒有反應
- 持續性或反復發作的腹痛
- 便血
- 不明原因的體重減輕
- 原因不明的發燒持續數天以上
>來源：
>鮑姆加特，克羅恩氏病。 柳葉刀。 2012; 380（9853）：1590-1605 DOI：10.1016 / S0140-6736（12）60026-9。
> Ha，F.和Khalil，H. Crohn's disease：臨床更新。 Therap Adv Gastroenterol。 2015年; 8（6）：352-359。 DOI：10.1177 / 1756283X15592585。
> Nemati，R .; Mehdizadeh，S .; Salimipour，H。等人 與克羅恩病相關的神經表現：對勞動力的益處。 Gastroenter Rep。2017 ; gox034。 DOI：10.1093 / gastro / gox034。