無論是原發性還是轉移性，骨中的癌症都可能出現症狀，例如疼痛，腫脹和/或由病理性骨折引起的更突然的強烈疼痛 - 即由於腫瘤的存在而減弱的骨中發生的骨折。
骨癌的症狀起初可能有點棘手，因為這些類型的症狀更常見於諸如運動損傷或關節的各種問題（包括關節炎的形式）等非癌症狀況。
此外，骨癌的症狀因人而異，可能取決於腫瘤的位置和類型。
頻繁的症狀
疼痛
總體而言， 疼痛是最常見的骨癌，骨肉瘤的最常見徵兆 。 它通常發生在身體的長骨中，如手臂和腿的骨骼。
起初，疼痛可能不是恆定的。 它通常歸因於身體損傷或劇烈的體育鍛煉，這兩者在年輕人群中都很常見，而這些人群往往受到骨肉瘤的影響。 診斷前幾個月通常會出現症狀 - 平均大約三個月。
晚上或使用骨骼時，骨癌疼痛可能會更糟。 骨肉瘤的唱歌通常是疼痛的結果，因為它開始侵犯正常的活動水平和健康狀態：
- 跛行
- 無法移動，抬起或行走
- 疼痛，壓痛，腫脹或接近關節的腫大
- 受影響地區的溫暖和發紅
- 腫瘤部位的骨頭斷了; 骨骼可能會因常規的正常運動而斷裂
- 人們可能會感到突然，劇烈疼痛的骨頭已經疼痛數週或數月
大約一半的骨肉瘤始於膝蓋周圍的區域 。 最常見的起始點是大腿骨或股骨的末端，接著是大腿骨或脛骨。
靠近肩部的手臂骨骼是第三位最常見的位置。 骨骼其他部分的參與，最常見的是臀部，在小兒骨肉瘤的發生率不足10％的情況下發生。
腫脹
骨痛的部位也可能在其周圍發生腫脹，儘管這可能在骨痛發作後幾週才會發生。 如果骨腫瘤處於可以通過觸摸檢測的位置，那麼一些患有骨癌的人能夠感覺到腫塊或腫塊。
伴隨著疼痛和腫脹，這些症狀根據骨癌的類型可以有不同的模式。 例如，在骨肉瘤的情況下，小腿，大腿和上臂是兒童和青少年常見的腫瘤部位。 在這些地區，這種疾病會出現疼痛和腫脹。 如果腫瘤位於腿部或髖骨中，有些人可能會發生跛行。
病理性骨折
這些骨折通常不會發生在健康的骨骼中。 當骨骼內發生癌症時，骨骼會變弱。 當一個人在骨腫瘤旁邊或穿過骨腫瘤發生骨折時，通常他或她會描述已經疼痛數週或數月的骨骼中的突然劇烈疼痛。
有時會發現骨骼肉瘤，當由於輕微的跌倒或意外事件而導致癌症導致骨頭斷裂時。
系統症狀
這些症狀不直接與骨骼相關。 雖然癌症可能局限於骨骼，但可能會出現更全身性的症狀，稱為全身症狀。
例如，骨癌患者可能會有體重減輕和疲勞 。 如果癌症擴散到肺部等內臟器官，它也會在這些視線上引起症狀，例如呼吸困難。
較少見的症狀
隨著骨癌的發展，可能出現更多的全身症狀 - 也就是說，除了骨附近的局部效應之外，還可能出現一些其他症狀，這些症狀是由癌症及其對全身過程的影響引起的。
這些包括：
- 疲勞和嗜睡
- 發熱
- 無意的體重減輕
- 低紅細胞計數（貧血）
這些全身性症狀在極度晚期疾病的情況下很少發生。
罕見的症狀
在頭部和頸部骨肉瘤
頭骨和麵部骨骼的骨肉瘤相對較少，佔骨肉瘤總數的不到10％。 男女比例接近1。 頭部和頸部最常受到影響的骨頭是顎骨，其次是頭骨的上嘴部分（上頜骨）。 其他顱骨的骨肉瘤非常罕見。
在脖子的骨頭髮展的癌症可能導致相對獨特的症狀以及腫脹。 喉嚨後部可能會有腫塊擴大，這可能導致吞嚥或呼吸困難。 脊柱骨骼中的癌症可能會擴大以壓迫神經，引起麻木和刺痛或肌肉無力。
在Parosteal Osteosarcomas
骨肉瘤骨旁骨肉瘤的一個特定子集具有不同於典型病例的症狀：在癌症部位上的疼痛和壓痛最小，並且如果它在特徵位置，則撓曲和最終伸展膝關節能力的限制惡化。
在診斷之前，腫瘤可能會存在很長時間，在疼痛最終在晚期出現之前變大。
多發性硬化性骨肉瘤
另一種罕見的是多焦點硬化性骨肉瘤，其中骨骼中的多個腫瘤同時發展並存在於診斷中。 每個腫瘤看起來像是掃描中的原發部位，這表明骨腫瘤在多個部位同時獨立發展。
症狀類似於更典型的骨肉瘤，只是它們可能發生在非常年幼的兒童中並且更為廣泛。 目前尚不清楚這種骨癌是否發生在多個部位，或者如果其中一個腫瘤是該疾病的真正開端，並且迅速轉移至其他骨骼部位而不轉移至肺部。 再次，這是一種不常見的模式。
照射後的骨肉瘤
照射後骨肉瘤發生在通過放射療法治愈癌症的個體中。 它在不到5％的情況下發展。
有證據表明，接受高劑量放療的患者骨肉瘤發生率更高。 症狀通常包括接受放射治療的身體部位的疼痛腫脹。
並發症
骨肉瘤和/或其治療包括以下各種並發症。 名單可能會感到壓倒性的。 請記住，所有這些並發症都是可能的，發生並不意味著所有這些並發症。 事實上，沒有人會發生，如果他們確實密切監測，並且您的醫療保健專業人員的建議應該幫助您管理並克服它們。
- 感染
- 手術出血
- 保肢手術後的問題
- 化療引起的問題：
- 脫髮，口腔潰瘍，噁心，嘔吐，腹瀉，感染增加，容易瘀傷和出血，並感到化療後感到疲倦
- 放射治療引起的問題：
- 燒傷，脫髮，噁心，腹瀉，骨骼發育不良，器官損傷和新的放射性癌症
- 截肢的情緒和身體挑戰
- 心臟和肺部問題
- 與增長和發展有關的問題
- 學習問題
- 性發育的變化
- 生育問題
- 癌症的回歸
- 其他癌症的增長
從骨頭傳播的最常見部位是肺。 更不經常的是，在其他骨骼和軟組織中檢測到癌症的擴散。
當骨肉瘤變得越來越普遍時，這更多的是複發的結果，而不是最初診斷時的情況。 廣泛的骨肉瘤可能涉及中樞神經系統或胃腸道。
骨肉瘤的死亡幾乎總是由於擴散至肺部而導致的，由於廣泛的疾病導致呼吸衰竭。 這可能涉及到肺部出血，一個或兩個肺部縮小以及肺部附近的大血管受壓。 您的醫療保健專業人員密切監測是必要的
什麼時候去看你的醫生
骨癌的許多症狀，如疼痛和腫脹，更常見於不那麼嚴重的疾病如創傷性損傷。 此外，腿部和手臂疼痛在男孩和女孩的生長中很常見，並且通常不需要擔心。 但是，如果疼痛持續，加劇或出現其他症狀，則應尋求醫療救治。
如果您或您的親人患有癌症易感性疾病，如視網膜母細胞瘤或Li-Fraumeni綜合徵，您可能希望對惡性腫瘤的體徵和症狀特別警惕。
如果你已經被診斷出患有骨癌，如果你的症狀越來越嚴重，你有新的症狀，或者你有治療的副作用，你應該告訴你的醫生。
>來源：
>美國癌症協會。 骨肉瘤的檢測。 https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html。
>國家凱恩研究所。 骨肉瘤和骨髓惡性纖維組織細胞瘤（PDQ®） - 健康專業版。 https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq。