近年來，人們及其醫生警惕腎癌的跡象和症狀發生了巨大變化。 過去，側腹疼痛的經典三聯症，尿液中的血液和側腹中的腫塊是最常見的。 今天，最常見的症狀是貧血，疲勞，體重減輕，食慾不振和發燒。
此外，腎癌向身體其他部位（轉移性疾病）的傳播給20％至30％的人提供了疾病的第一個警告跡象（例如咳嗽或骨骼疼痛）。
頻繁的症狀
在腎癌的早期階段，通常很少出現症狀，現在許多診斷都是在症狀出現之前根據實驗室和影像學進行的。
貧血
目前貧血是腎癌最常見的表現症狀，診斷人群中有20％至40％存在貧血 。 腎臟製造稱為促紅細胞生成素的蛋白質，其刺激骨髓中紅細胞的生成（在稱為紅細胞生成的過程中）。 對於腎癌，這種蛋白質的產量下降導致紅細胞（貧血）的數量較低。
相反，由於腎癌細胞產生的促紅細胞生成素增加，一些人可能反而具有顯著升高的紅細胞計數（紅細胞增多症）。 這被稱為副腫瘤綜合徵 - 由於癌細胞產生的物質或激素而發生的症狀（下面討論）。
血液中的尿液
尿液中的血液 （血尿）是腎癌的常見症狀，至少有一半人在一段時間被診斷出現。 也就是說，現在只有約10％的人在診斷時具有經尿液中的血液，側腹疼痛和側腹腫塊的典型黑社會症狀，並且當這些症狀出現時，腫瘤通常已經擴散（轉移）。
尿液可能明顯是血腥的（稱為“肉眼血尿”），溫和，並且只對尿液造成粉紅色，或者可能是微觀的，因此它只能在尿液分析中看到。
腰腹痛
疼痛可能發生在背部，側面或腹部，並可能因微妙的疼痛而變化，刺痛刺痛。 應始終調查發生無明顯傷害的側翼疼痛。 大約40％的患有腎癌的人在疾病過程中的某段時間會感到疼痛，但側面疼痛正在變得不那麼常見，因為這種疾病的症狀表現出來。
側腹腫塊（背部，側面或腹部）
在一些研究中，高達45％的腎癌患者發現腹側腫塊（腹側，背部或腹部腫塊），儘管它不像過去那樣常見於最初的症狀。 在這個地區的任何腫塊，即使你認為它是隨著年齡增長而出現的常見脂肪瘤之一，應該由你的醫生來看待。
無意減肥
無意的體重減輕是腎癌的常見症狀，在診斷時大約三分之一的人發生。 它被定義為在6個月至12個月的時間內損失5％或更多的體重。
例如，在6個月的時間裡，如果在200磅體重的人身上減少10磅，而沒有改變飲食或鍛煉，則會被認為是意外或無意的體重減輕。
除腎癌外，還有一些與這種症狀相關的嚴重疾病，如果不嘗試減肥，人們應該總是看醫生。
疲勞
大約三分之一的被診斷患有腎癌的人身上也會出現疲勞。 與普通的疲勞不同， 癌症疲勞可以是深刻的，並且隨著時間的推移通常會惡化。 這並不是那種疲倦，在一夜好眠或一杯好咖啡的情況下會有所改善。
惡病質
惡病質是一種以體重減輕，食慾不振和肌肉量減少為特徵的綜合徵。 據認為，大約30％被診斷患有腎癌的人中存在惡病質。 除了是一種表現症狀外，它還被認為是20％左右癌症患者死亡的直接原因，如果有的話，值得您和醫生的關注。
食慾不振
食慾不振，伴有或不伴有惡病質或體重減輕，是腎癌的常見症狀。 人們可能會注意到，他們只是不餓，或者相反，吃東西時可能會感覺很快。
發熱
發燒（體溫超過100.4華氏度）是腎癌的常見症狀，約有三分之一的人在診斷時發生。 發燒可能是連續的，或者相反，它可能會來來去去，但沒有任何明顯的感染跡象。 沒有解釋（ 發熱不明 ）的發燒總是值得去看醫生。
高血壓
腎臟產生在調節血壓中起重要作用的激素。 持續性高血壓可能是腎癌的症狀。 反過來，持續高血壓可導致腎臟進一步受損。
在腳踝和腿部腫脹
腎臟在調節體內液體平衡（和電解質）方面也起著非常重要的作用。 腎癌（和其他腎臟疾病）可以乾擾這種調節，導致流體滯留，在腳，腳踝和腿部腫脹。
法拉盛
潮紅或皮膚變紅的情況，以及面部，頸部或四肢的溫暖（甚至燃燒）感覺是潛在的症狀。 有幾種可能的癌症（惡性）引起的皮膚潮紅，其中之一是腎癌。 請注意，除了其他情況外，是否出現此症狀。
轉移的症狀
提及已經擴散（ 轉移 ）到身體其他部位的腎癌的可能症狀是非常重要的，因為與這些轉移相關的症狀是20％至30％被診斷患有該疾病的人的症狀。
診斷時超過30％的人發生轉移。 腎癌最常傳播到肺部，骨骼和大腦，並可能導致以下症狀。
咳嗽
持續性咳嗽是癌症擴散至肺部的最常見症狀。 可能發生的其他症狀包括喘息， 咳血 ，或胸部，肩部或背部疼痛。
呼吸急促
呼吸不暢是腎癌的常見症狀，既是一種已經擴散到肺部，又是由於貧血的症狀。 在早期，呼吸短促只有在活動時才會發生，並且由於變形，體重增加或衰老而容易被排除。
骨痛
骨骼是腎癌轉移的第二常見部位（在肺部之後）。 轉移性骨痛可以是嚴重的，並且通常不與任何形式的損傷相關。 有時候癌症的第一個徵兆是骨骼變弱區域的骨折。
罕見的症狀
有一些罕見但獨特的與腎癌相關的症狀。
精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是在陰囊或睾丸中發生的放大的靜脈（靜脈曲張靜脈）。 症狀可能包括睾丸腫脹，疼痛和縮小。 最常發生在右側的是，當一個人躺下時，與腎癌相關的精索靜脈曲張不會消失。
副腫瘤症狀
副腫瘤綜合徵是由於腫瘤細胞產生激素或其他物質而發生的症狀集群。 對於腎癌，這些綜合徵可能導致血液中的高鈣水平，伴有諸如噁心和嘔吐，虛弱和混亂，紅細胞計數升高（紅細胞增多）等症狀，並且即使在腫瘤時肝功能檢查也增加還沒有傳播到肝臟（斯多弗綜合徵）。
並發症
由於腎癌可能會發生一些並發症。 有時候，這些可能在診斷之前發生，但通常在腫瘤進展時發現。 它們可能由於腫瘤本身，由於腫瘤治療或由於轉移性疾病而發生。
請記住，大多數人沒有經歷過所有這些複雜情況，許多人沒有經歷過任何這些複雜情況。 他們在這裡討論，以便人們可以在他們的醫療保健方面獲得授權並意識到潛在的問題。
肉眼血尿
坦率血腥的尿液不經常作為腎癌的首發症狀，但最終發生在幾乎一半的人身上。 突然排出大量血液可能會非常可怕，但即時治療通常可控制出血。
胸腔積液
當腎癌擴散到肺部或肺部襯裡時，它可能會導致襯在肺部（ 胸膜 ）上的膜之間的液體積聚。 當癌細胞存在時，這被稱為惡性胸腔積液 。 有時會積聚大量液體（數升），導致呼吸急促。
稱為胸腔穿刺術的過程包括將細針穿過胸壁上的皮膚並進入胸腔以抽出液體。 胸腔積液經常復發並且可以用留置胸膜導管（允許流體持續引流的分流器）或者在膜之間放置刺激性物質（滑石粉）使得它們疤痕在一起以使流體不能再累積（ 胸膜固定術 ）。
病理性骨折
當存在轉移時，骨痛可能是腎癌的早期症狀。 當癌症滲入骨骼時，它會削弱骨骼，並可能導致骨折的創傷很小或無創傷。 這些被稱為病理性骨折 。
當腎癌擴散到下部脊柱時，脊柱微骨折可能導致椎骨塌陷並壓迫神經根，導致脊髓受壓。 這可能會導致腿部虛弱伴隨著膀胱和腸道控制的喪失，並且是醫療緊急情況。
腎癌的骨轉移往往是非常具有破壞性的，需要小心注意疼痛，潛在的骨折和神經壓迫，高鈣血症（由於骨壞死引起的高血鈣）等等。 幸運的是，今天有各種治療方法可以減少這些並發症。
高血壓
如前所述，腎臟在調節血壓方面發揮重要作用。 腎癌可能導致持續高血壓，有時血壓很難控制（ 惡性高血壓 ）。
高鈣血症
由於副腫瘤綜合徵和由於骨轉移引起的骨破裂，血液中可能出現鈣水平升高。 患有癌症的高血鈣水平（ 高鈣血症 ）可能不僅會導致噁心等症狀，還會導致肌肉無力，精神錯亂，昏迷甚至死亡。 也就是說，只要它被診斷出來就可以治愈。
高紅細胞計數
即使貧血在腎癌早期常見，也可能發生高紅細胞計數（ 紅細胞增多症）。 這是由於癌細胞產生刺激骨髓產生紅細胞的蛋白質。 由於血液“更厚”（更粘稠），過量的紅細胞反過來會增加血液凝塊，心髒病發作和中風的風險。
肝功能不全
腎癌可能通過癌症擴散以及副腫瘤綜合徵的一部分影響肝臟。 由於肝臟過濾血液和腎臟一樣，肝臟和腎臟功能障礙的結合可能導致血液中毒素的積累，導致混亂，性格改變，情緒變化等等。
治療並發症
腎癌的治療可能包括去除部分或全部腎臟。 這是一個重要的手術過程，可導致心臟事件，中風，肺栓塞（腿部凝塊脫落並流向肺部），肺炎或手術過程中受傷，如肝臟，脾臟，胰腺，或腸。 腹部感染和出血也可能發生。
如果腫瘤延伸到腎靜脈內部，手術更具挑戰性，並且經常需要專門從事血管疾病的外科醫生（例如心臟外科醫生）去除癌症。 手術已經改善，並發症比以往少得多，特別是現在可用的侵入性較小的手術選擇，如腹腔鏡腎切除術（通過腹部小切口和特殊器械切除腎臟）。 如果您正在接受這種手術，請相信您的醫療團隊，並表達您可能有的任何疑慮。
腎功能衰竭
由於手術通常由去除腎臟或至少部分腎臟組成，因此只留下一個功能性腎臟。 此外，用於腎癌以及藥物的一些治療可能會對剩餘的腎臟造成壓力，導致腎衰竭 。 如果發生腎衰竭，可能需要透析（如果是早期腎癌，則為腎移植）。
什麼時候去看你的醫生
如果你有任何上述症狀，重要的是看你的醫生。 腎癌的大多數症狀有很多潛在的原因，但也有其他嚴重的原因可能會導致這些症狀。
症狀是我們身體發出信號表明某件事情是錯誤的方式。 不要害怕和忽視它們，要採取行動找出它們為什麼會發生，以便您能夠獲得適當和及時的治療。 與你的醫生交談並提出問題。 如果您仍然沒有答案，請考慮獲得第二個意見。
>來源：
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