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腎功能衰竭：什麼是腎衰竭？什麼是腎衰竭？
腎衰竭是腎臟不再過濾血液中不需要的廢物的血液以及它們應該的狀態。 這可能由於各種原因而發生，範圍從一個容易解決的小問題到需要透析來完成腎臟工作的終生問題。
急性腎衰竭
有兩種主要類型的腎衰竭，急性和慢性。
急性腎功能衰竭是目前常常突然出現的問題， 腎臟的功能不如以往 。 在很多情況下，快速治療腎臟的嚴重問題往往會完全解決或導致輕微的問題，恢復到接近正常的功能。 對於某些患者而言，存在脫水等問題，並且可以通過像喝更多水或接受靜脈輸液那樣簡單的方式來治療問題。
術語急性術語意味著長度不到6個月的疾病，而慢性意味著長達6個月或更長。
慢性腎功能衰竭
慢性腎衰竭是本文的重點，也被稱為終末期腎病或終末期腎病。 這是一種腎臟喪失過濾廢物和血液中多餘水分以轉化為尿液的能力的狀況。 一旦腎臟如此受損以至於無法過濾足夠的血液以維持生命，患者將需要透析或腎移植才能生存。
當腎臟衰竭時，透析 - 一種治療方法，將血液過濾並清潔乾淨，以完成腎臟不能做的工作 - 進行。 雖然透析可以完成腎臟的基本工作，但治療費用高且耗時，每周至少需要三次3小時的治療。
腎移植手術是終末期腎病的唯一“治愈方法”，因為功能性腎移植將消除透析的需要。 移植手術帶來了自己的挑戰，但是在手術成功的時候，整體健康狀況有了很大改善。
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糖尿病和腎衰竭糖尿病和腎衰竭
不受控制的糖尿病是造成美國腎衰竭的首要原因，佔該病患者的30％以上。 大多數腎移植受者患有1 型或2型糖尿病 。
隨著時間的推移，血液中高濃度的葡萄糖會破壞腎臟從血液中過濾毒素和廢物的能力。 葡萄糖分子大於腎臟應該過濾的分子。 隨著葡萄糖被迫進入尿液，過濾機制被破壞，因此腎臟失去了過濾小分子的能力。 繼續受到傷害直到嚴重到廢物開始積聚在血液中。
血液檢查通常會顯示肌酐升高和BUN水平升高。 當廢物開始堆積時，透析或腎移植是治療的下一步。
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高血壓和腎功能衰竭高血壓和腎功能衰竭
高血壓或高血壓會導致腎臟組織疤痕。 隨著血壓升高，腎臟試圖補償增加的壓力。 瘢痕組織在幾個月和幾年內累積，直到腎臟過濾血液的能力受損。
如果不及時治療，高血壓繼續引起腎臟結疤，直至腎功能衰竭，透析或腎移植成為必需。
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慢性腎臟感染和腎功能衰竭慢性腎臟感染和腎功能衰竭
慢性腎臟感染引起腎臟瘢痕，類似於由高血壓和糖尿病引起的疤痕。 隨著每次感染，傷害會增加，直到腎臟喪失從血流中過濾小顆粒的能力。
感染越頻繁和越嚴重，腎功能衰竭的可能性就越大。 被忽視的尿路感染會導致腎臟感染持續直至用抗生素治療 。
如果足夠嚴重的感染或者忽視和未治療，結果可能需要透析或腎移植。
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多囊腎病和腎功能衰竭多囊腎病
有兩種類型的多囊腎病（PKD） 。 第一種是常染色體顯性PKD（ADPKD），是一種非常常見的遺傳性疾病 - 如果任一家長攜帶疾病，孩子有50％的機會繼承該疾病。 500名新生兒中有一人患有ADPKD，導致囊腫在腎臟上生長，導致50％的病例發生腎衰竭。
常染色體隱性PKD（ARPKD）不太常見，但是是更嚴重的疾病形式。 父母雙方必須是疾病的攜帶者，他們的孩子有25％的機會患有ARPKD。 在20,000名新生兒中約有1人患有該病。
在這種疾病形式中，囊腫在腎臟內生長，造成如此嚴重的損害，許多患者在生命的第一個月死亡。
對於那些生存的人來說，三分之一需要在10歲時進行透析。更糟糕的是，ARPKD患兒也有相關的肝臟疾病，也可能導致危及生命的問題。
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腎腫瘤和腎功能衰竭腎腫瘤和腎功能衰竭
腎臟腫瘤的生長，無論是癌變還是良性的，都會對腎臟結構造成巨大的損害。 典型的成人腎臟大小約為10厘米×5厘米，但腎臟內的腫瘤直徑可達10厘米或更大，之後患者才會感受到最輕微的影響。
到腫瘤被發現時，即使它是非癌性的，腎臟可能不再起作用。 在某些情況下，損傷非常嚴重，必須切除腎臟以防止損傷包括心臟在內的其他器官。 如果剩餘的腎臟功能不好，可能需要透析或腎移植。
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先天性腎臟問題與腎功能衰竭先天性腎臟問題與腎移植
先天性腎臟異常是出生時存在的腎臟問題。 異常情況包括異常結構，尿流阻塞，腎功能損害的異常位置，甚至只有一個腎出生。 如果問題嚴重，可能導致腎功能衰竭。
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腎結石和腎功能衰竭腎結石和腎阻塞
腎結石，輸尿管問題（允許尿液流出腎臟並進入膀胱的管道）以及其他條件可以防止尿液從腎臟排出。 通常情況下，問題始於腎臟，但在一些罕見的情況下，膀胱不能排空，尿液會回流到輸尿管，然後進入腎臟。
一旦堵塞嚴重，隨著尿液繼續產生，腎臟受損，但不能流出腎臟。 這種情況可能非常痛苦，並可能導致手術釋放尿液積聚。
如果問題未得到解決，腎臟可能不再起作用，甚至需要手術切除。 在大多數情況下，未受損的腎臟將能夠補償; 然而，如果其他腎臟也受損，透析或腎移植可能是必要的。
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腎功能衰竭的危險因素腎衰竭：誰處於危險之中？
研究反复表明，非洲裔美國人是最可能需要腎衰竭治療的人，其次是美洲原住民，然後是亞裔/太平洋島民。 高加索人最不可能患有晚期腎病，其發病率比黑人低4倍。
疾病發生率的差異歸因於一些因素，包括某些種族的糖尿病發病率較高，獲得保健服務，願意控制高血壓等疾病以及承擔基本藥物治療的能力。
男性比女性患腎衰的可能性略高 - 大約55％的患者是男性。 45至64歲之間的疾病發病率最高，這個年齡是糖尿病和其他疾病數十年來損害腎臟的年齡。
資料來源：
導致移植的疾病。 移植生活。 http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/diseases/default.aspx
統計，美國腎臟數據系統。 2007. http://www.usrds.org/2007/ref/A_incidence_07.pdf