治療子宮異常是最後的手段
子宮切除術是手術切除全部或部分女性的子宮 。 這是一種有時用於治療癌症,慢性疼痛,大量出血或其他嚴重子宮疾病的手術。
子宮切除術治療的其中一種情況稱為子宮腺肌症 ,子宮內膜(子宮內膜)穿透子宮肌壁。
了解子宮腺肌病
子宮腺肌病並不是危及生命的疾病,但會嚴重影響女性的生活質量。 症狀包括痙攣,重症期,凝血,下腹部疼痛和腹脹。 這種情況可能會在整個子宮內發展或局限於一個地方。
子宮腺肌病最常見於患有小孩的中年女性。 之前的子宮手術也可能增加風險。
子宮腺肌病常被誤認為是另一種稱為子宮肌瘤的病症。 這些是在子宮壁內或子宮壁上的非癌性生長,而不是具有較少限定結構的子宮腺肌病。 通常使用經陰道超聲或磁共振成像(MRI)掃描進行診斷 。 如果女性出現大量出血,MRI更常用。
非手術治療選擇
子宮腺肌病的治療在很大程度上取決於症狀的嚴重程度。
輕度症狀通常可以通過非處方止痛藥物和加熱墊來緩解痙攣。 在其他選項中:
- 激素療法可以幫助緩解重度或痛苦的時期。
- 子宮動脈栓塞是一種技術,其中導管將微小顆粒送入子宮動脈以阻止血液流向受影響的組織,
當指示子宮切除術時
只有當女性的生活質量受到嚴重影響,並且所有其他治療方案已經耗盡時,才會顯示子宮切除術。
據說,子宮腺肌症的唯一完全治愈方法是子宮切除術。 與通常被囊包圍的子宮肌瘤不同,異常子宮組織與正常子宮組織之間沒有明顯的界限。 正因為如此,即使在消融或栓塞之後,這種情況也可能經常發生。
根據情況,子宮切除術有幾個優點:
- 進一步治療的可能性降低。
- 如果你超出了你的生育年齡,這是更確切的治療方法。
- 如果還有其他共存疾病,如子宮內膜異位症 ,可能會更容易一次全部治療。
程序如何執行
有幾種類型的子宮切除術可用於治療子宮腺肌病。
手術方法很大程度上取決於子宮內膜穿透的程度。
全子宮切除術 (涉及子宮和子宮頸切除術)或子宮次全子宮切除術(僅子宮上部被切除)僅用於子宮腺肌病分佈廣泛的病例。
無論採用何種手術,在全身麻醉下進行子宮切除術,並將子宮與保持其位置的組織分開。 一旦子宮被移除,用縫合線,縫合線,可吸收縫合線或無菌膠帶封閉切口傷口。
手術後恢復
大多數接受子宮切除術的婦女可在手術後48小時內回家,並在兩週內恢復正常活動。
在進行子宮切除術後,女性經歷一系列更年期症狀並不罕見,包括:
所有子宮切除手術,不論類型如何,都會導致女性受孕。 情感上的後果可能會對女性造成毀滅性打擊,特別是在計劃家庭時。 正因為如此,當沒有其他方法治療子宮腺肌病引起的殘疾或疼痛時,應始終認為子宮切除術是最後的手段。
>來源:
>美國婦產科學院。 “子宮切除術:常見問題。” 華盛頓特區; 2015年3月更新。
> Tosti,C .; Troìa,L. Vannuccini,S。等人 “目前和未來的子宮腺肌症的治療方法。” J Endometr骨盆疼痛Disord。 2016年 8(4):127-135。 DOI:10.5301 / je.5000261。