頸動脈狹窄是中風的原因之一。 如果您被告知您患有頸動脈狹窄，可能會被告知您需要進行介入手術以降低卒中風險，或者您可能已被告知最好觀察並等待。
什麼是頸動脈？
動脈攜帶富含氧氣的血液和營養物質到身體的各個部位。
頸總動脈是將血液運送到大腦的兩個最重要的血管。 有兩個頸總動脈，頸部兩側各有一個。
右側和左側頸總動脈是大動脈，每條大動脈分支成小動脈，包括頸內動脈，頸外動脈和大腦中動脈 。 這些小動脈中的每一個都將血液供應到大腦，頭部或面部的一個區域。
什麼是頸動脈狹窄？
狹窄意味著縮小。 當其中一個頸動脈在內側變窄時，這可以危及到大腦的血流。 通常，變窄不僅僅是動脈內側的光滑變窄。 狹窄是由頸內動脈內不規則碎片的積聚造成的。 除了降低血流量外，碎片可能會脫落並阻塞大腦內的小血管，引起缺血性中風 。
什麼原因導致頸動脈狹窄？
動脈粥樣硬化是一种血管疾病，其特徵在於沿著血管壁沉積脂肪和碎屑，導致血液流過的開口逐漸變窄。 動脈粥樣硬化是由長期高血壓，心髒病和高膽固醇和脂肪水平引起的 。
有些人還易患動脈粥樣硬化。
其他可導致狹窄和通過頸動脈血流減少的異常包括血栓（血凝塊）， 頸動脈剝離 ，動脈炎和纖維肌力不全 。
頸動脈狹窄有什麼徵兆？
大多數時候，頸動脈狹窄不會產生任何症狀。 您的醫生通過聽診器聽脖子上的血管可以經常聽到頸動脈狹窄的聲音。 這項測試稱為頸動脈聽診，是您的醫生在您的年度體檢中檢查的常規測試之一 。 有時，頸動脈狹窄不會產生可通過頸動脈聽診檢測到的任何異常聲音。
頸動脈狹窄可引起可逆性迷你中風，這是一種短暫性腦缺血發作（TIA） 。TIA與中風類似，不同之處在於它完全改善而不引起任何持久性損傷。 TIA的症狀包括面部，手臂或腿麻木或虛弱，講話困難或視力改變。 如果您有TIA，那表示您有中風的危險。 TIA是頸動脈狹窄最常見的徵兆。
是否有頸動脈狹窄的測試？
有一些成像測試可以確定頸動脈狹窄的位置，並可以確定狹窄的嚴重程度。
這些診斷測試包括頸動脈超聲，頸部MRA和頸部CTA。 您可能只需要進行這些成像測試之一，並且結果將在確定針對您的病情的最佳治療計劃中發揮重要作用。
你可以做什麼頸動脈狹窄？
醫生非常重視頸動脈狹窄，特別是當您出現TIA症狀時。
頸動脈狹窄可以用稱為頸動脈內膜切除術的外科手術進行修復。 頸動脈狹窄手術指南指出，經歷過症狀並且頸內動脈狹窄至少70％的人應該被認為是頸動脈狹窄手術的最佳候選人。
這個程序可以顯著降低未來中風的風險。
然而，頸動脈內膜切除術不一定是所有頸動脈狹窄患者的最佳解決方案。 如果您因健康狀況而無法耐受手術，那麼您的醫生可能會建議在狹窄區域後小心謹慎，或者可能會建議採取不同的手術來修復狹窄區域。 除了頸動脈內膜切除術之外，還有其他一些手術可能更適合某些人，其中一種手術可能對您最好。
Heidi Moawad MD編輯
>來源：
>近期症狀性頸動脈狹窄的即刻與延遲治療.Vasconcelos V，Cassola N，da Silva EM，Baptista-Silva JC，Cochrane Database Syst Rev. 2016年9月9日; 9：CD011401。