基底細胞皮膚癌患者指南類型，症狀和治療
基底細胞癌是全世界最常見的癌症形式，約佔所有皮膚癌病例的80％。 如果您或您的親人剛剛被診斷患有基底細胞癌，這篇綜述將幫助您了解這種疾病並做出更明智的治療選擇。
發生率
美國每年有超過100萬人被診斷患有基底細胞癌（BCC）。
它曾經被發現主要在中年或老年人身上，但現在越來越多地出現在較年輕的年齡段。 BCC的發病率正在上升，現在被一些專家稱為“流行病”。
風險因素
白種人，尤其是那些藍眼睛，膚色白皙，紅色，金色或淺棕色頭髮（凱爾特人祖先）的人，患BCC的風險最高。 BCC是可能的，但在非洲裔美國人，亞洲人和西班牙裔中不常見。 與高加索人相比，非洲裔美國人在陽光照射區域的BCC風險降低，但在覆蓋皮膚上的BCC發病率相同。 還有很多其他風險因素。
原因
過度暴露於太陽或日光浴沙龍的紫外線導致80％的BCC病例。 然而，BCC與陽光照射的相關性低於例如鱗狀細胞癌 ，並且可能發生在根本不暴露於太陽的區域，例如頭皮。 居住在靠近赤道的州（例如佛羅里達州），或者在兒童時期有曬傷史的人可以在20多歲時看到BCC病變。
更典型的是，潛伏期持續10到20年。
出現
基底細胞病變通常被醫生描述為一種珍珠狀丘疹 - “珠光狀”，這意味著它具有輕微的光澤，與褐色和鱗狀的良性（非癌性）病變不同，而“丘疹”意味著它高於表面的皮膚。
在毛細血管擴張的情況下，擴張的血管可以覆蓋它。 這些基底細胞皮膚癌圖片顯示，BCC病變可以呈現多種表現，因此活檢是唯一確定診斷的方法。
類型
- 結節性 ：約60％的BCC結節狀。 他們從平坦的，明確的病變開始，然後經常變成小的隆起，最終在中間塌陷，在邊界留下凸起的環。 如果不及時治療，大多數結節狀BCC就會出現在臉上，可能會毀容。
- 色素沉著 ：染色的BCC與結節型相似，但它們可能含有褐色或黑色斑點，可能會使它們與某些類型的黑素瘤混淆。
- 纖維化或硬化 ：這些BCC通常在臉上發現，看起來類似於疤痕。 它們通常堅硬，邊界不清，平坦或稍凹陷，顏色偏黃，表面趨於光滑有光澤。
- 淺表 ：這種類型包含約15％的BCC。 它們從紅色，明確界定的鱗狀斑塊向外擴散，最常見於軀乾和四肢。 他們很容易與牛皮癬或濕疹混淆。
- Pinkus纖維上皮瘤 ：這是一種罕見的BCC。 它往往是在背部，四肢，腹股溝或足底發現的光滑，高架，小結節 。 由於那些不是暴露在陽光下的地區，這種疾病可能與太陽無關。
診斷
皮膚活組織檢查是為了診斷的目的，在顯微鏡下檢查皮膚組織。 活檢的確切類型取決於病變侵入皮膚的深度：
- 剃毛活檢使用薄薄的外科刀片刮掉皮膚的頂層。 這是診斷BCC最常用的方法。
- 打孔活檢使用圓形的類似切割器的工具。 它用於取得更深的皮膚樣本。
治療
治療取決於病變的類型，範圍和位置。 雖然BCC通常不會傳播到遠端器官（轉移），但病變最終可能會導致毀容，應盡快切除。
去除它們所需的治療要簡單得多，並且當它們很小時不太可能引起顯著的疤痕。 治療BCC的常用方法包括：
- 刮宮和電凝
- 手術切除 （切除）
- 莫氏手術 （也稱為“顯微外科手術”），特別是如果病灶在臉上，是複發性的，直徑大於2厘米，或者是硬化型
- 局部用乳膏如咪喹莫特是FDA批准用於治療表面BCC而不是在臉上，儘管研究表明它也可以有效預防結節性BCC
如果基底細胞癌未得到治療，病變可長到許多英寸，最終潰爛（突破皮膚）或損傷周圍組織或骨骼。 （有報告稱由於未經治療的BCC導致人們失去了眼睛，鼻子或耳朵的情況。）尤其是如果它們出現在臉上，應迅速取出BCC以防止由於病變本身或手術造成的毀容。 不幸的是，無論病變消退速度有多快，具有BCC病史的人比沒有病史的人發生第二次BCC的可能性大約高40％。
基底細胞癌是所有癌症中最常見的 - 也是最可治癒的 - 之一。 如果您在常規皮膚自檢過程中發現任何不正常的損傷，請立即看醫生。
資料來源：
“什麼是基底細胞癌？” 南卡羅萊納州醫學院。 2008年9月4日。
“詳細指南：皮膚癌 - 基底和鱗狀細胞”美國癌症協會。 2008年11月5日。
“基底和鱗狀細胞皮膚癌”國家綜合癌症網絡。 2008年11月5日。