常見的治療基底和鱗狀細胞癌

介紹皮膚癌手術,面霜和其他治療

非黑素瘤皮膚癌如基底細胞癌 (BCC)和鱗狀細胞癌 (SCC)是世界範圍內最常見的癌症類型。 幸運的是,它們也是最可治癒的,特別是當腫瘤相對較小和較薄時。 所選擇的治療類型取決於癌症有多大以及它在身體上的位置。

以下是一些最常用選項的概述(也提供了更少使用的處理的介紹):

切除

簡單的手術切除(切除)用於治療原發性和復發性腫瘤。 手術過程包括手術切除腫瘤和周圍正常皮膚(“邊緣”)的一定數量:對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌,切緣通常為2至4毫米。 切除後的治愈率分別為原發性BCC和SCC的95%和92%,並且取決於腫瘤的部位,大小和模式。 取決於癌症的程度,可在門診或住院病人中進行切除。

外用面霜

自從2004年獲得批准以來,免疫系統激活劑咪喹莫特 (也稱為Aldara )已經成為用於小的淺表和結節性基底細胞癌以及稱為光化性 的癌前狀態的常用處方外用(僅皮膚)霜角化病

根據癌症的確切類型,它每周傳播五次,通常為六週,並且大約88%或更多的患者完全清除皮膚。 表面BCC的另一種霜劑是5-氟脲嘧啶Carac或Efudex),這種化療藥物也是靜脈使用的。 這些治療方法通常不會留下任何疤痕,但它們在工作時會引起相當大的疼痛和腫脹。

現在正在測試幾種其他霜劑,包括來源於稱為“小型嘔吐物 ”的植物的丁香酚甲酯PEP005 )。

刮宮和電極治療

刮宮和電擊是一種簡單,快速和有效的方法來破壞小型基底細胞癌和鱗狀細胞癌。 用稱為刮匙的長勺狀儀器刮掉生長後,醫生使用溫和的電流來摧毀任何剩餘的異常細胞。 這種刮擦和燒灼過程通常重複三次,並且傷口趨於癒合而沒有縫合。 對於原發性而非複發性病變最好。 治愈率取決於部位:根據腫瘤大小,高危部位(鼻子,耳朵,下巴,嘴巴)的複發率為4%至18%。 對於軀乾和四肢低風險部位的腫瘤復發率下降至3%。 總體而言,用C和E治療的原發性BCC和SCC的5年治愈率分別為92%和96%。

莫氏手術

莫氏手術(也稱為莫氏顯微手術或邊緣控制切除術)是Frederic E. Mohs博士在20世紀40年代開發的一種先進技術,用於清除基底細胞癌或鱗狀細胞癌引起的病變。

它涉及逐層去除薄層皮膚的生長部分。 然後在顯微鏡下檢查每層,並繼續去除層,直到沒有癌細胞殘留。 它具有任何皮膚癌治療的最高治愈率,並不會像其他方法那樣造成太多疤痕。 特別適用於治療復發性皮膚癌,較大腫瘤,耳部,眼瞼,鼻子,唇部或手部腫瘤,易復發部位的腫瘤以及基底細胞癌的硬化亞型。 這是“黃金標準”治療:BCC的5年復發率為1%,SCC的複發率為3%。

然而,與其他方法相比,它更昂貴,更耗時且更勞動強度大。

>來源:

>“治療非黑素瘤皮膚癌”。 美國皮膚病學會。

>“如何治療鱗狀和基底皮膚癌?” 美國癌症協會。 2008年6月。

> Neville JA,Welch E,Leffell DJ。“2007年非黑色素瘤皮膚癌的治療”。 Nat Clin Pract Oncol 2007 4(8):432-469。