治療黑素瘤皮膚癌是漫長的和具有挑戰性的
干擾素alfa2b治療黑色素瘤是目前唯一批准的藥物。 黑素瘤的標準初始治療是手術切除任何病變，稱為大面積切除手術。 根據腫瘤的階段 ，醫生可能會推荐一種輔助 （手術後）治療，以減少黑色素瘤復發（復發）的機率。
例如，如果黑色素瘤擴散至一個或多個淋巴結 ，估計有70％至80％的機會在接下來的三至五年內再次出現黑素瘤。 目前輔助治療選擇非常有限：干擾素-α2b治療（IFN）是目前唯一批准的藥物。 如果您的腫瘤專家推薦了乾擾素-α2b，本概述將為您提供所需的關鍵信息，以了解其工作原理，效果和副作用。
請注意，這些信息可能不包括此藥的所有可能的預防措施，相互作用或不良影響。 如果您對正在服用的任何藥物有任何疑問，請務必與您的醫生核實。
干擾素alfa2b
也稱為乾擾素-α2b，干擾素和內含子A，干擾素-α2b在1995年獲得食品和藥物管理局（FDA）的批准。該藥物在18周歲患者的手術後56天（8週）內批准使用或年齡較大的惡性黑色素瘤患者無病，但復發風險高（腫瘤復發）。
復發風險高的患者包括以下幾個階段的黑色素瘤患者：
- IIB期 - 腫瘤超過4毫米（約1/6英寸），無潰瘍
- 階段IIC - 腫瘤超過4毫米厚，伴有潰瘍
- IIIA期，IIIB期，IIIC期 - 腫瘤可以是任何大小，但是疾病已經擴散到淋巴結
干擾素alfa2b與化療藥物不同 - 它實際上是人體免疫系統的一部分。 它被稱為細胞因子 ，它們是正常情況下由病毒，細菌或其他外來入侵者響應白細胞分泌的化學物質。 然後它附著在其他細胞上，引起一系列複雜的變化（其中許多是未知的），包括減緩細胞分裂的速度，並減少細胞保護自身免受免疫系統損害的能力。
用於治療黑色素瘤的干擾素不是來自身體，而是在使用基因工程技術的實驗室大量生產。 它具有與天然版本相同的屬性，但由於這個原因，在技術上被稱為“重組”。
證據表明干擾素α2b的有效性
干擾素是高風險惡性黑色素瘤患者唯一可以改善無復發生存率（無疾病復發生存率）和總生存率的藥物。 三項研究得到了FDA的批准。 首先，將高劑量IFN與沒有做任何事情進行比較：在這種情況下，用IFN治療的患者並沒有迅速復發，平均壽命延長一年。 在第二項試驗中，將高劑量IFN與低劑量IFN進行比較，並且高劑量組的無復發生存率也顯著增加。
但是，總體生存率沒有差異。 最後，當將IFN與一種名為GMK的實驗疫苗進行比較時，結果很清楚：IFN組的無復發生存率提高了47％，總生存率提高了52％。
為了提高干擾素的有效性，許多其他臨床試驗已經進行（並且仍在進行）。 不幸的是，後來的一些研究並沒有顯示出與原始研究相比的積極效果 - 2008年的一項研究（稱為“Sunbelt”試驗）顯示IFN對一個前哨淋巴結陽性患者無效IFN在醫生之間一直備受爭議。
事實上，歐洲的腫瘤學家由於認為它的小益處和顯著的毒性，已經特別不願意開出IFN。 如果您有任何問題或疑慮，請務必與您的醫生討論。
使用乾擾素alfa2b
手術後，干擾素分兩步給藥：誘導和維持。 誘導包括在醫院接受高劑量靜脈內輸注20分鐘，每周連續5天，持續4週。 在維持階段，您可以在家中每週三次自行注射較低劑量的干擾素，持續48週。 它被注射到皮下（ 皮下 ），通常在大腿或腹部。 您或您的親屬將被教授如何由護士或醫生進行這些注射。
干擾素-α2b的潛在副作用
用IFN治療是漫長而富有挑戰性的。 但是，通過適當的監測，劑量調整和積極的支持治療，它可以安全地給予，並且對於大多數患者是可控的。 IFN的兩種最常見副作用是流感樣症狀（發熱，寒戰，肌肉和關節疼痛）和疲勞。 為了幫助緩解這些症狀，請遵循“ABC”：
- 一種西氨酚（泰諾）
- 乙編輯管理（睡前註射）
- 節約能源
- D大量的液體
- E平衡膳食
- 積極的F ocus
流感樣症狀通常會在治療過程中減少，但疲勞通常會持續下去，甚至可能會惡化。
以下副作用較少，但在許多服用IFN的患者中已有報導：
其他副作用是可能的，所以一定要和你的醫生討論。 一旦干擾素-α2b治療停止，大多數副作用就會消失。
互動
干擾素可能會惡化您的一些預先存在的狀況，所以如果您有以下情況，請告訴您的醫生：
參考：
“黑色素瘤”。 國家綜合癌症網絡。 V.1.2009。 2009年1月28日。
“內含子處方信息”。 先靈葆雅。 2009年1月28日。
Ascierto PA，Kirkwood JM。 “用乾擾素輔助治療黑色素瘤：過去十年的經驗教訓。” J Transl Med 2008 6：62-70。 2009年1月28日。