腎癌包括幾種不同的疾病，儘管腎細胞癌是迄今最常見的類型。 從歷史上看，側面疼痛（側面和下背部疼痛），腹部腫塊和尿液中的症狀是最常見的症狀，但現在人們常常懷疑當一個人發生貧血症時（低紅細胞計數） ，或者當成像測試針對另一種情況完成時作為“事故”。
CT掃描是最常見的診斷測試，儘管其他成像研究也可以完成。 腎癌在某種程度上是獨特的，因為即使晚期腫瘤也可以完成手術。 可以使用靶向療法和免疫療法藥物，化學療法和放射療法與其他一些癌症相比起作用較小。
有幾種類型的腎癌，包括：
- 腎細胞癌：腎細胞癌是迄今為止最常見的腎癌形式，佔10例腎癌中的9例。
- 移行細胞癌：移行細胞癌約佔腎癌的7％。 它們起源於涉及膀胱癌的相同類型的細胞，並且移行細胞癌比腎細胞癌更像膀胱癌。
- 威爾姆的腫瘤：威爾姆的腫瘤是一種通常在兒童時期發生的癌症，在兒童癌症中是相對常見的。
- 腎肉瘤：腎臟的肉瘤是一種罕見的腫瘤，起源於腎的結締組織。
這個討論將主要集中在腎細胞癌。
腎臟解剖和功能
了解一下腎臟的解剖和功能可以幫助你更好地了解你的症狀，並了解這個區域的癌症如何影響你的身體。
腎臟由兩個豆形器官組成，約為一個小拳頭的大小。 每個腎分別位於脊柱兩側的腹部器官後面。 由於出生缺陷或疾病，有些人只有一個腎臟。 只要腎功能正常，他們只能生活一個腎。
腎的主要功能是過濾雜質，去除多餘的礦物質和鹽，並從我們的血液中去除多餘的水分; 全部在尿中排出。 每天約有180夸脫（約45加侖）的血液通過我們的腎臟過濾，產生約1至2夸脫的尿液。 然後尿液沿管道輸送，稱為輸尿管，並儲存在膀胱中直到排泄（排尿）。
腎臟內有超過一百萬個腎單位，即腎臟的功能單位。 每個腎單位由腎小球和腎小管組成。 腎癌（腎細胞癌）被認為是由腎單位的腎小管產生的。
症狀
不幸的是，直到疾病發展， 腎癌症狀通常不會出現。 事實上，腎癌最常見的徵兆是低紅細胞計數（ 貧血 ）。 出現症狀時，其中一些可能包括：
腎癌的原因及危險因素
雖然我們不確切的原因，研究人員已經確定了腎癌的幾個危險因素 。 其中一些包括：
- 年齡：腎癌的風險隨著年齡增長而增加，大多數腎細胞癌發生在40歲以上。（相反，Wilm氏瘤在兒童中更常見）。
- 性別：腎癌在男性中比女性更常見。
- 種族：黑人和美洲印第安人的腎癌略為普遍。
- 吸煙：吸煙的人患腎癌的風險增加。
- 職業： 工作場所暴露於化學物質和物質 ，如石棉，苯等等。
- 肥胖 。
- 腎癌家族史或某些遺傳綜合徵。
- 一些藥物。
診斷腎癌
基於貧血，尿液中的血液，身體症狀和其他實驗室檢查異常，可能懷疑腎癌的診斷 ，並且通常是通過影像學檢查的結合。 很多時候，在對另一種情況的調查期間，在X線，CT掃描或MRI等射線照相研究中發現腫塊可能導致醫生懷疑腎癌。
疑似腎癌的初步檢查通常是超聲波檢查。 超聲波使用聲波創建圖片，並可以區分實體腫瘤和囊腫。 CT（計算機斷層掃描）可能是最有用的測試，可用於腎癌的檢測和分期。 CT使用一系列X射線創建身體內部的三維圖像。 對於無法進行CT檢查的患者（由於CT造影劑過敏或腎功能不良），可以進行MRI（磁共振成像）。 MRI使用磁性成像而不是X射線。 如果認為腫瘤已經擴散到腎臟附近的靜脈中，MRI也是有用的。 有時進行PET掃描或骨掃描以幫助分期腎腫瘤。
與許多腫瘤不同，活檢並不常用於診斷腎癌。 在需要時可以用幾種不同的方法進行活組織檢查，並允許病理學家在顯微鏡下觀察癌細胞的存在。 腎癌樣本在指導靶向治療的治療方面非常有幫助，但通常在手術治療期間獲得，而不是在診斷過程中獲得。
分期
如果發現癌症，可能需要做更多的檢查來確定腎癌是否已經擴散到附近的組織或其他器官。 這就是所謂的分期。 通過測量腫瘤的大小以及向附近組織或身體的遠端區域擴散的任何證據來展示腎癌。
治療腎癌
腎癌的治療取決於疾病的階段，以及許多其他因素，如您的一般健康狀況，腎癌的位置等。
大多數腎癌患者將接受某種手術。 那些患有早期腎癌的人是手術的最佳人選，但腎癌是少數幾種實體瘤之一，即使是晚期轉移性疾病，手術也可能有益（第4階段）。 雖然手術是大多數腎癌選擇的治療方法，但對於非常老年人或患有多種嚴重疾病的患者來說，這可能很困難。 對於那些不能耐受手術的患者，可以選擇冷凍治療（冷凍腫瘤）或射頻消融（燒灼腫瘤）等治療方法。
幾種靶向治療藥物已被批准用於一些晚期腎癌患者。 這些藥物阻斷和阻止惡性細胞的生長和擴散。 他們通過直接干涉參與癌症生長的途徑，或通過阻止為腫瘤供應營養素（它們抑制血管生成 ）所需的血管的生長來實現這一點。 這些藥物的副作用與化學療法的副作用不同，且經常耐受性更好。
免疫療法也被稱為生物療法，是一種新型的癌症治療方法，通過刺激人體自身的免疫系統以對抗癌細胞而簡化工作。 有幾種不同類型的這些藥物已被發現對腎癌有效。
除了已獲批准的治療方案外，目前還有許多臨床試驗正在進行中，尋找更新或更好的治療腎癌的方法。 與許多人聽說的臨床試驗的神話不同，這些試驗中的一些現在為人們提供了使用可能改善其結果的治療的機會。 記住我們目前治療癌症的每種治療方法都曾經在臨床試驗中研究過，而且目前腎癌的治療和存活率都在提高，這可能會有所幫助。
放射療法通常不被用作治療腎癌，但可以“緩和地”使用，以減輕由癌症擴散引起的不適。 化學療法對腎細胞癌的作用有限。
姑息治療，專注於治療癌症症狀和改善生活質量的護理，即使對於早期腫瘤可能治癒的患者也非常重要。
一句話來自
為了儘早發現腎癌，重要的是要了解該疾病的潛在症狀及其危險因素。 診斷後，現在有許多治療選擇。
也就是說，一盎司的預防勝過了一磅治愈，人們可以通過很多簡單的事情來降低風險。 戒菸或不開始，因為這是一個強大的風險因素。 當你戒菸時，風險會降低，因此永遠不會太晚，即使你被診斷出患有這種疾病，也有很多原因可以在癌症診斷後戒菸 。 花時間了解您在工作中接觸到的任何化學物質或其他物質，並遵循建議的預防措施。 最後，吃健康的飲食來保持健康的體重是很重要的，因為肥胖是許多癌症的風險因素，而不僅僅是腎癌。
>來源：
>美國臨床腫瘤學會。 Cancer.Net。 腎癌。
> Bast，R.，Croce，C.，Hait，W.et al。 Holland-Frei癌症醫學。 2017年，Wiley Blackwell。
>國家癌症研究所。 腎細胞癌治療（PDQ） - 健康專業版。 更新時間04/05/18。