吸入性皮質類固醇(ICS)也被稱為吸入性類固醇,是目前用於治療哮喘的最有效的抗炎控製劑藥物,用於降低哮喘症狀的頻率和嚴重程度。 一旦患有哮喘的人需要比救援吸入器更高的護理水平,他們就成為目前治療的主流。
常用吸入性皮質類固醇包括:
- Flovent(氟替卡松)
- 普米克令(布地奈德)
- Azmacort(曲安西龍)
- Aerobid(氟尼縮鬆)
- Qvar(倍氯米松)
吸入糖皮質激素比單獨使用任何其他藥物更有效地改善哮喘控制 。 然而,重要的是要注意吸入皮質類固醇不能緩解已經發生的哮喘發作,並且在這些情況下仍需要救援吸入器。
吸入糖皮質激素有助於預防慢性哮喘症狀,如:
吸入糖皮質激素的工作原理
吸入皮質類固醇可通過減少將氧氣攜帶到肺部的支氣管或呼吸道中的炎症來預防哮喘症狀。 另外,它們減少了由支氣管產生的粘液量。 這是通過阻斷對變應原的晚期免疫反應 ,減少氣道高反應性,減少炎症和抑制炎症細胞如肥大細胞,嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞來實現的 。
由於吸入性皮質類固醇在氣道局部起作用,因此微量的藥物進入身體的其餘部分。 因此,服用全身性類固醇藥物的人通常會經歷潛在的嚴重副作用的風險顯著降低。 總體而言,與吸入性皮質類固醇相關的風險非常低,但您可以採取幾項措施來降低您的副作用風險。
如果以下任何情況適用,您和您的醫生可能會考慮吸入糖皮質激素:
- 您每週使用兩次以上的挽救性β受體激動劑治療,如沙丁胺醇。
- 你每周有超過兩次的哮喘症狀。
- 您符合肺量測定的某些標準。
- 你的哮喘會干擾你的日常活動。
- 去年你需要口服類固醇 2次或更多次。
吸入皮質類固醇有效嗎?
一般來說,吸入性皮質類固醇可用於所有需要日常管理的所有年齡段的哮喘患者進行長期治療。 它們有效預防哮喘發作,但需要定期按劑量使用,以便有效。 此外,在開始使用吸入皮質類固醇後,它們在長達六週內可能無效,並且可能需要數月的常規使用才能注意到全部效果。 當發生哮喘發作時,救援吸入器可能仍然是必要的。
雖然並非所有患者對吸入皮質類固醇的反應類似,但已發現它們可改善許多重要的哮喘結局,例如:
- 需要口服類固醇
- 急診就診和住院的頻率
- 死亡
資料來源:
全國心臟,肺和血液研究所。 訪問日期:2009年8月16日。專家組報告3(EPR3):哮喘診斷和管理指南