錯構瘤是相當常見的腫瘤,但如果你的醫生告訴你,你有一個,你可能會感到害怕。 大多數人從未聽說過這些良性腫瘤,他們在成像研究中看起來很像癌症。 你應該知道什麼,你應該問你的醫生哪些問題?
概觀
錯構瘤是一種良性(非癌性)腫瘤,由在其生長區域中發現的“正常”組織組成。
例如,肺(肺)錯構瘤是非癌組織的生長,包括脂肪,結締組織和軟骨,這些組織在肺部發現。
錯構瘤和正常組織之間的區別在於錯構瘤生長在混亂的腫塊中。 大多數錯構瘤生長緩慢,速度與正常組織相似。 它們在男性中比在女性中更常見。 雖然有些是世襲的,但沒有人確切知道導致這些增長發生的原因。
發生率
許多人從未聽說過錯構瘤,但他們是相當常見的腫瘤。 肺錯構瘤是最常見的良性肺腫瘤類型,良性肺腫瘤相當常見。
症狀
錯構瘤不會引起任何症狀,或者由於附近器官和組織的壓力而導致不適。 這些症狀會根據錯位瘤的位置而有所不同。 最常見的“症狀”之一是恐懼,因為這些腫瘤在發現時看起來非常像癌症,特別是在成像測試中。
位置
錯構瘤幾乎可以發生在身體的任何地方。 一些較為常見的領域包括:
- 肺:肺(肺)錯構瘤是最常見的良性肺腫瘤類型。 當出於某種其他原因進行胸部X線或胸部CT掃描時,通常會意外地發現它們。 如果它們出現在氣道附近,可能會導致阻塞導致肺炎和支氣管擴張 。
- 皮膚:錯構瘤可能發生在皮膚上的任何地方,但在面部,嘴唇和脖子上尤其常見。
- 心臟:作為兒童最常見的心臟腫瘤,錯構瘤可引起心力衰竭症狀。
- 下丘腦:由於下丘腦處於大腦的封閉空間,因附近結構受到壓力而引起的症狀相當普遍。 其中一些包括癲癇發作,性格改變和兒童青春期早期發作。
- 腎臟:錯誤的發現可能是腎臟的影像學檢查,但偶爾也會引起腎功能不全的症狀。
- 脾:脾中的錯構瘤可能引起腹痛。
肺(肺)錯構瘤
如上所述,肺(肺)錯構瘤是在肺中發現的最常見的良性腫瘤,並且當出於某種其他原因進行胸部成像時經常被意外發現。 隨著在危險人群中越來越多地使用CT篩查治療肺癌 ,未來很可能會有更多的人被診斷為錯構瘤。
如果您最近進行了CT篩查,並且您的醫生正在考慮您可能患有良性腫瘤,如錯誤瘤,請了解您在篩查時發現結節時發生的情況以及發生癌症的可能性。
錯構瘤可能難以與癌症區分,但確實存在一些使它們分開的特徵。 對“ 爆米花鈣化 ”的描述 - 即在CT掃描中看起來像爆米花的圖像 - 幾乎是診斷性的。鈣化(在X射線研究中呈現白色的鈣的沉積物)是常見的。空化,組織破壞的中心區域X射線不常見,大多數腫瘤直徑小於4厘米(2英寸)。
這種腫瘤會傳播嗎?
與惡性(癌性)腫瘤不同,錯構瘤通常不會擴散到身體的其他部位。 這就是說,根據他們的位置,他們可以通過施加壓力在附近的結構上造成損害。
同樣重要的是要注意,患有Cowden氏病(患有多發性錯構瘤的綜合徵)的人更容易發生癌症,特別是乳腺癌和甲狀腺癌。 所以即使錯構瘤是良性的,你的醫生也可能想做一個徹底的檢查和可能的影像學檢查來排除癌症的存在。
原因
沒有人確定是什麼原因引起錯構瘤,儘管它們在患有一些遺傳綜合徵如Cowden氏病的人中更常見。
錯構瘤和Cowden綜合徵
錯構瘤常發生為稱為Cowden氏病的遺傳綜合徵的一部分。 考登病通常是由常染色體顯性遺傳突變引起的 ,這意味著如果你的父親或母親遺傳了突變,那麼你將擁有這種突變的機會大約是50%。 除了多發性錯構瘤(與PTEN基因突變相關)以外,患有這種綜合徵的患者通常會發生乳腺癌,甲狀腺癌和子宮癌,這些癌症通常在30多歲和40多歲時開始。
考登綜合徵等綜合徵有助於解釋為什麼你的醫生應該對家庭中任何癌症(或其他疾病)有完整的歷史。 在這些綜合症中,並不是所有的人都會有一種類型的癌症,但是可能存在某些類型癌症的組合。
治療
錯構瘤的治療選擇在很大程度上取決於腫瘤的位置及其是否引起症狀。 如果錯構瘤沒有引起症狀,你的醫生可能會建議將腫瘤放置一段時間並觀察。
手術
關於錯構瘤是否應通過手術觀察或摘除已有很多討論。 2015年對研究的回顧試圖通過權衡手術導致的死亡率和並發症的風險與腫瘤復發風險來澄清這個問題。 結論是通常可以通過影像學檢查和細針穿刺活檢結合進行診斷,手術應該保留給有腫瘤症狀的人或者對診斷有疑問的人。
當需要肺錯構瘤時,程序包括楔形切除術 (切除腫瘤和腫瘤周圍的楔形切片), 肺葉切除術 ( 切除肺葉之一)或全肺切除術 (切除肺)
問問你的醫生
如果你被診斷為錯構瘤,你應該問什麼問題你的醫生? 例子包括:
- 我的錯構瘤是否需要移除(例如,如果留在原位會導致任何問題)?
- 如果它增長,我可能會期望什麼樣的症狀?
- 你建議什麼類型的程序來消除我的腫瘤?
- 我將來需要什麼特別的跟進嗎?
- 是否有可能導致我的腫瘤發生基因突變,如果有,是否還有特別的後續行動,比如更頻繁的乳房X光檢查? 你會推薦遺傳諮詢嗎? 如果您正在考慮癌症的基因檢測,首先進行遺傳諮詢非常有幫助。 你不妨問自己:“如果我發現自己有患癌症的危險,該怎麼辦?”
其他肺結節
除錯構瘤外,還有其他幾種良性肺結節 。
底線
錯構瘤是不會擴散到身體其他部位的良性(非癌性)腫瘤。 有時他們會一個人留下,但如果他們由於他們的位置而導致症狀,或者如果診斷不確定,可以推薦手術切除腫瘤。
對於一些人來說,錯構瘤可能是一種基因突變的跡象,可能會增加某些癌症如乳腺癌和甲狀腺癌的風險。 如果發生這種情況,就應該向你的醫生諮詢你應該做的任何特殊檢查是很重要的。 與遺傳諮詢師交談也可能會被推薦。
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