第二意見與肺癌的重要性

7個理由需要肺癌的第二意見

如果您最近被診斷出患有肺癌,或者您已經復發,那麼可能不久之後,一位有意義的朋友或家人建議您再次發表意見。 對於這個問題,你可能已經很好地向過去被診斷為患病的家人或朋友提供了這個建議。 但提出建議比聽取建議容易,許多人發現,建議建議並不容易。

為什麼?

人們可能不願意徵求第二意見的原因有幾個。 一個是人們不想冒犯他們的醫生。 他們擔心要求另一位醫生的意見會危及他們與醫生的關係。 另一個是人們不想花時間。 畢竟,如果腫瘤在他們的身體內生長,他們希望盡快解決它。感謝花時間獲得第二意見很少干擾及時治療癌症。

什麼是第二意見?

第二種意見是另一位醫生對癌症的護理和管理的獨立意見。 有時候這是親自完成的,有時候會要求另一位醫生檢查您的記錄。 一般來說,第二種意見是指諮詢來自不同診所或癌症中心的醫生,而不是在團體練習中的另一名醫生。

肺癌醫生如何看待第二意見?

癌症醫生不但不會在患者要求第二意見時感到生氣,他們通常會期望這一點

當面對癌症時,很大一部分醫生會尋求第二意見。

我應該在哪裡爭取第二個意見?

這個問題並沒有一個簡單的答案,但這裡有一些想法讓你開始。

詢問你的腫瘤科醫生 。 從閱讀文獻和參加醫療會議,您最初看到的腫瘤學家可能會意識到其他腫瘤學家對您的腫瘤類型具有特殊專業知識或興趣。

一些臨床試驗僅適用於某些癌症中心 。 當然,了解可能與您有關的臨床試驗似乎是一項艱鉅的任務。 但是對於肺癌患者,任何詢問的人都可以獲得幫助。 幾個肺癌組織共同合作形成肺癌臨床試驗匹配服務 。 通過這項免費服務 ,患者會​​被轉介給護士導航員,他們可以將您特定類型的癌症和個人信息與美國和世界各地的臨床試驗相匹配。

考慮在一個大型癌症中心發表第二個意見 。 一些較大的癌症中心,例如斯隆 - 凱特琳癌症中心,MD安德森癌症中心和梅奧診所等,不僅可以提供更多的臨床試驗,還可以獲得更專業的醫生。 例如,一個更大的醫療中心可能會提供專門從事肺癌專業醫生的工作,而不是可能會看到所有類型癌症的普通腫瘤醫生。 有很多社區腫瘤專家提供優秀的護理,但是當尋求第二種意見時,更大的中心可能會提供更多的選擇。 需要注意的是,這並不一定意味著你需要去旅行接受治療。

一個大型癌症中心的專家可能會簡單地為您在家庭診所接受治療提供建議。

在預約之前,請查看關於如何選擇肺癌治療中心的想法。

獲得肺癌第二意見的7個理由

即使聽說大多數肺癌醫生 (腫瘤科醫生,胸外科醫生,放射腫瘤科醫生等)不會饒恕病人的第二意見,但許多人仍擔心這樣做會改變他們與醫生的關係。 他們的醫生會不同地對待他們,因為他們尋求第二種意見?

醫生是人類,你確定他們不會感到受到威脅嗎? 如果任何這些想法阻礙了你,請務必考慮以下幾點。

沒有醫生可以知道一切 。 在全世界每個正在研究肺癌的大學,每一項研究和臨床試驗的日常研究結果都沒有醫生能夠接受。 醫生是人類。

2. 你的生活可以依靠它 。 即使“以證據為基礎”的指導方針成為腫瘤學領域的常態,仍然有人通過這些裂縫落空。 一個例子來說明這是一個相當新的指南,對晚期非小細胞肺癌,特別是肺腺癌患者的腫瘤進行分子譜分析(基因檢測) 。 對於這些突變和遺傳異常( EGFRALKROS1 )中的一些突變檢測陽性的患者,可以提高生存率。 儘管如此,美國的基因檢測尚未得到充分利用。

3. 肺癌手術的手術結果有所不同 。 研究表明,在進行大量手術的癌症中心進行肺癌手術的人有更好的結果。 此外,一些外科手術,如侵入性較小的電視輔助胸腔鏡手術(VATS手術),可能無法在所有癌症中心獲得。

4. 肺癌治療正在取得進展。 經過多年肺癌治療進展的小改變,正在取得突破。 我們現在知道,每一種肺癌都是不同的,並且有針對這些差異的治療。

5. 舒適和自信 。 即使第二位意見醫生提供了相同的治療建議,您可能會對您接受的治療感覺更加舒適和自信。 如果事情沒有按照你的意願去做,你也可能不太可能再次猜測你自己。

6. 確認或駁回你的診斷 。 降低誤診風險。 統計數字表明,八分之一的癌症患者中有一人被誤診。 這不僅僅是你想與第二位意見醫生討論的治療選擇,而是你自己的診斷。

7. 最後,個性很重要 。 並不是每個醫生都與每位患者都相吻合。 這並不意味著有些醫生是好的,有些不好,或者有些病人很容易與其他人相處,而有些人則比其他人更容易相處。

詢問你的第二意見醫生的問題

1.你推薦什麼治療方法?為什麼? 治療有哪些可能的耳屏效應?

2.您為什麼推薦我的第一位醫生推薦的治療方法,或者採用不同的治療方法?

3.你有什麼臨床試驗可用於我的病情? 是否有隻在其他地方可以使用的臨床試驗,您認為它適合我?

4.如果治療不同,你能在家附近獲得“第二意見治療”嗎? 如果沒有,您需要多久出差一次?

5.什麼是計劃B? 例如,如果醫生建議的治療不起作用,下一個選擇是什麼?

6.如果我在這個機構接受護理,誰來管理我的護理團隊? 如果遇到問題,我該打電話給誰? 其他醫生和治療師將參與我的護理?

7.什麼“綜合療法”可以幫助治療的症狀?

8.最後,你是否同意我給予的診斷?

獲得第二意見時的其他提示

1. 獲得第二個意見並不意味著你需要“重新開始”或重複無盡的測試。 也就是說,許多醫生會希望他們自己的專家來檢查您在其他地方進行的放射掃描或者在其他地方完成的病理結果。 這有一些成本,但肯定低於重複測試。 您可以將其視為具有多個第二意見 - 對您的掃描和病理結果以及您的診斷和推薦的治療的第二意見。

2. 盡量收集所有內容 -即臨床記錄,放射學測試,實驗室結果,病理結果,並將它們帶到預約中。 在某些情況下,放射科掃描等測試可以通過電子方式傳輸,但更常見的情況是您需要隨身攜帶掃描CD。 大多數第二意見醫生會希望看到你所做的實際掃描,而不僅僅是放射科醫生打印的報告。 查看這些關於如何獲得醫療檢測結果的提示

3.在預約之前準備一份問題清單 ,並確保他們得到答案。 帶上家人或朋友陪你一起做筆記並提出你可能已經忘記的問題可能會非常有幫助。

4.如果您選擇將護理轉移至第二位意見醫生,請查看關於如何在更換醫生時順利過渡的提示。

第二意見的保險支付

儘管您需要向保險公司諮詢,但大多數保險公司都會提供第二種意見。 一些運營商甚至在開始治療之前需要第二個意見。

下一步

無論您選擇與原來的醫生在一起,還是將您的護理轉到第二位意見醫生身上,作為您醫療團隊的積極參與者,您都是最佳的保險政策。 看看這些關於如何成為癌症護理中的倡導者的提示。 如果您剛剛被診斷出患有肺癌,請考慮這些在初次診斷為肺癌時採取的第一步

資料來源:

Adamson,R. Biomarkers和非小細胞肺癌的分子譜分析:擴大的作用及其管理護理的影響。 美國管理醫學雜誌 19(19 Suppl):s398-404。

國家癌症研究所。 如果您有癌症,如何尋找醫生或治療機構。 更新06/05/13。 https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet