孤立性肺結節可能是肺癌嗎？
孤立性肺結節究竟是什麼，癌症的可能性有多大？
美國每年有超過15萬人被告知他們有肺部孤立結節，隨著越來越多的人進行肺癌篩查測試，預計這種結節會增加。 如果您被診斷為孤立性肺結節，這意味著什麼？
孤立性肺結節：定義
孤立性肺結節定義為在X線或CT掃描中發現的單個結節（異常），直徑小於或等於3厘米（1½英寸）。
如果肺部的“斑點”大於3厘米，則認為是肺部腫塊 。 結節被正常組織包圍，並且沒有其他可能表明癌症的跡象（例如擴大的淋巴結或胸腔積液）存在。 由於其他原因，通常在發生x射線時偶然發現孤立性肺結節。 它們相當普遍，在每完成500次胸部X光檢查時發現大約1次。
如果存在多於一個的結節，則可能的原因和推薦的測試可能會有所不同。 了解更多關於多發性肺結節的原因和評估。
孤立性肺結節的可能原因是什麼？
孤立性肺結節（SPN）的病因很多，有些因年齡和地理位置而更為常見。 其中一些包括：
- 肺癌：早期肺癌可表現為SPN。 在此階段發現肺癌時，治癒的機會遠高於後期。
- 其他癌症：來自身體其他部位癌症或淋巴瘤的 轉移性癌症可能表現為孤立性肺結節，儘管多數肺轉移包括多發性肺結節。
- 感染（新舊）：細菌感染如肺結核，真菌感染如芽生菌病，組織胞漿菌病，球孢子菌病和隱球菌病，以及寄生蟲感染如絲蟲病和蛔蟲病可能導致SPN。
這些只是可能導致孤立性肺結節的少數情況。 了解更多關於肺結節的可能原因 。
孤立性肺結節是癌症的可能性是什麼？
總體而言，孤立性肺結節癌症的機率約為40％，但這取決於多種因素，個人差異很大。 這些包括：
- 年齡：在年輕人中，SPN更可能是良性的 ，而在50歲以上的個體中，它們更可能是惡性的 （癌性的）。
- 煙草使用：吸煙史提高了SPN惡性的可能性。
- 有癌症史：幾乎所有類型的癌症史都使得SPN更可能是癌症。
- 地理位置/國外旅行：在世界上常見的感染地區，SNP更可能是由於感染。
- 大小：SPN的大小越大，它就越有可能成為癌症。
- SPN在X線上的出現：在X射線上看起來圓潤光滑的肺結節更可能是良性的，而那些看起來不規則的肺結節更可能是惡性的。 還有其他放射學發現，放射科醫師希望預測SPN惡性的可能性。
我的醫生髮現孤立性肺結節後會發生什麼？
找到SPN後，醫生首先要做的就是檢查是否有任何舊胸部X光或CT掃描，以便他們能夠與您當前的測試進行比較。 在兩年內沒有變化的SPN被認為是良性的，通常不需要進一步的後續行動。
如果您以前沒有任何胸部X光片，或者結節似乎在增長，可以考慮幾種選擇。 其中一些包括：
- 觀察：如果SNP最有可能是良性的，可以推薦使用重複x射線/ CT掃描。
- 重複掃描：無論何時進行醫學檢測，結果都有可能出錯。 有時候會有一個陰影，或者當X光完成時你的位置如何，這使得它看起來像沒有時那樣。 重複測試以確保確實存在結節可能會被推薦。
- 進一步測試：將胸部X線或CT掃描結果與另一項測試（如PET掃描 ）相結合可能有助於您的醫生了解結節是否值得關注。 重要的是要注意胸部X光片可能會漏診癌症 ，如果有任何可能，SPN是惡性的，您的醫生會下令進行CT掃描（或者如果尚未訂購，您可以要求一個）。
- 活檢：確定SNP是良性還是惡性的唯一方法是獲取可在顯微鏡下檢查的組織樣本。 根據SNP的位置，可能推薦的選項包括支氣管鏡檢查 ， 細針抽吸活檢（FNA） ，電視輔助胸腔鏡手術（VATS）或開胸肺活檢。 了解更多關於了解你的肺活檢 。
孤立性肺結節在肺癌篩查中的應用
隨著CT肺癌篩查的批准和增加，肺孤立結節可能會越來越多地被診斷出來。 這有時會造成診斷困境，最近的研究表明，較小侵入性的診斷措施，例如細針穿刺活檢，可能對PET掃描（不能進行組織診斷）和更多侵入性手術更有益處。
如果您的SPN在肺癌篩查中找到，請詳細了解預測篩查中發現的結節是否為癌症 。
>來源：
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