慢性便秘無特定原因
功能性便秘也被稱為慢性特發性便秘 ,在一個人正在經歷便秘症狀時被診斷出,但是沒有找到導致該問題的具體原因。 因為可以找到物理原因來解釋症狀,功能性便秘是功能性胃腸病 (FGDs)之一。
功能性便秘的症狀
患有功能性便秘的人報告以下一些或全部症狀:
根據羅馬III的FGD標準 ,便秘症狀至少在所有排便次數的25%時才會出現。 症狀也需要至少每週兩天在過去六個月至少三個月內出現,以便診斷出功能性便秘。
功能性便秘與IBS
功能性便秘的診斷要求您的症狀不符合腸易激綜合徵 (IBS)的標準。 通常情況下,沒有與排便有關的疼痛,導致與IBS相反的功能性便秘的診斷。
雖然這兩種疾病有不同的診斷標準,但一些研究人員認為兩者之間沒有明確的區別。 即使沒有達到嚴格的標準,許多醫生也會對任何正在經歷慢性腸道問題且無明確原因的人提供IBS診斷。
許多患者報告說,他們的症狀圖片隨著時間的推移從一種疾病轉變為另一種疾病並再次回到原處
兒童功能性便秘
嬰兒,幼兒和兒童功能性便秘的羅馬IV診斷標準與成人不同:
- 便秘定義為每週排便次數少於兩次。
- 每周至少有一次污染事件(在接受過廁所訓練的人中)
- 大便持續史
- 痛苦,強硬的排便
- 直腸受累的糞便
- 大便的體驗可能會堵塞廁所
你的孩子也可能會表現出煩躁和食慾下降,但一旦他們能夠通過一個大便,情緒升高和食慾增加。 與成人功能性便秘一樣,僅在不符合IBS標準的兒童中進行診斷。
慢性便秘是使兒童看到他們的兒科醫生的十大問題之一。 據估計,90%至95%的問題被診斷為功能性問題,只有極少數患兒有明確的問題來解釋他們的便秘症狀。 這個問題最可能出現在兩到四歲之間,通常與開始上廁所訓練有關。
大部分有功能性便秘的兒童也會出現大便失禁 ,因為大便中有鬆散的糞便滲出。 大約三分之一的功能性便秘兒童將表現出與其症狀相關的行為困難。
功能性便秘的治療
成人和兒童對功能性便秘的治療是不同的。 如果您或您的孩子出現慢性便秘症狀,請務必看醫生進行適當的診斷檢查。 如果您的醫生提出便秘診斷,他們將與您一起制定治療計劃。
以下是一些可能有用的文章:
- 慢性便秘治療指南
- 嬰幼兒便秘治療
資料來源:
> Bellini,M.,et。 人。 “腸易激綜合徵和慢性便秘:事實和虛構”World Journal of Gastroenterology 2015 28:11362-11370。
>羅馬基金會。 “Rome III Diagnostic Criteria For Functional Gastrointestinal Disorders” J Gastrointestin Liver Dis。 2006年9月; 15(3):307-12。
> Drossman DA,Chang L. Rome IV常見gi症狀的診斷算法 。 羅利:羅馬基金會; 2016年
> Xinias,I.&Mavroudi,A.“便秘在童年中的評估和管理最新情況” Hippokratia 2015 19:11-19。