你應該了解這種替代子宮切除術
在美國，每年進行估計600,000次子宮切除術的超過三分之一是由纖維瘤引起的。 但還有另一種選擇。
在選擇肌瘤切除術時，可以手術切除纖維瘤，同時仍能保留子宮 。 當由有經驗的醫師進行時，子宮肌瘤切除術是一種安全有效的替代子宮切除術。
製備
術前治療通常包括在手術前2至4個月每月注射Lupron。 Lupron停止雌激素生產，導致肌瘤縮小。 在此期間， 月經通常停止。
醫生之間關於使用Lupron存在衝突，這是因為它昂貴並且因為它引起潮熱和盜汗等更年期症狀 。 有些人還擔心，它可能會縮小一些非常小的肌瘤，使其在手術過程中不會對醫生不可見，並且這些看不見的肌瘤會再次生長，並可能需要額外手術。
肌瘤切除術可以安全地進行多次，但每次手術時，盆腔粘連的風險都會增加。
成功的子宮肌瘤切除術應能徹底緩解所有與纖維瘤相關的症狀。 然而，肌瘤常常會退縮，因此需要以後進行子宮切除術。
相關風險
許多未接受過肌瘤切除術的醫師會選擇子宮切除術，因為他們缺乏經驗會增加並發症的風險。
雖然在進行適當的子宮肌瘤切除術後並發症很少見，但考慮這種手術的婦女應該意識到可能存在的風險。
可能的並發症包括失血，腸梗阻（腸梗阻），貧血，疼痛，晚期腸梗阻，不孕症，子宮切除術中可能轉換為子宮切除術，以及隨後的手術。
雖然在子宮肌瘤切除術後仍有可能懷孕，但在子宮肌瘤切除術後懷孕的婦女由於子宮壁可能會變弱而面臨剖宮產的可能性。
儘管超過99％的纖維瘤是良性的，但你的醫生也應該在你的子宮肌瘤切除術之前討論罕見的癌症可能性。
類型和一般程序
有幾種方法可以進行子宮肌瘤切除術。 它可以使用各種不同的方法陰道或腹部進行。 所選擇的子宮肌瘤切除術的類型取決於纖維瘤的大小和位置。
在女性麻醉後，在手術過程中將導管插入膀胱以保持其為空。 然後將另一個導管插入子宮並註射藍色染料以染色子宮腔; 子宮腔的這種染色對於幫助醫師確定纖維瘤的位置是必需的，其通常是如此之大以至於與子宮組織無法區分。
藍色染料也進入輸卵管，並允許醫生確定它們是否被堵塞或打開。 在這個過程中也可以修復輸卵管。
接下來，將一種藥物注射到第一個去除纖維瘤中，使血液供應停止20分鐘，並允許醫師以較小的出血和輸血風險去除纖維瘤。
當關閉纖維瘤被移除的缺陷（空間）時，必須特別小心。 必須單獨縫合每層組織以防止凝塊和其他並發症。 當每個肌瘤被移除時，重複該過程。
所有接受微創子宮肌瘤切除術技術的女性都應該意識到在子宮肌瘤切除術正在進行的過程中可能需要轉換為傳統的腹部手術。
如前所述，有幾種方法可以進行子宮肌瘤切除術。
子宮頸肌瘤切除術
這是在宮腔鏡檢查過程中藉助電切鏡來治療粘膜下肌瘤。 如果肌壁內或漿膜下肌瘤存在，可在此過程中進行其他類型的子宮肌瘤切除術。
腹腔鏡子宮肌瘤切除術
這是一個手術，消除肌瘤和修復肌瘤所在的缺陷。 適當修復缺損在預防並發症方面極其重要。 通常在肚臍處形成小切口，並且將腹腔鏡插入進行肌瘤切除術的地方。 這種類型的肌瘤切除術提供了最快的恢復時間。
腹腔鏡子宮肌瘤切除術
這是一個涉及陰道切口去除大片子宮肌瘤的手術。 這個程序不能消除纖維瘤留下的缺陷，必須與其他程序一起執行。
腹腔鏡微型子宮肌瘤切除術
這是一個程序，還包括一個小的傳統腹部切口去除肌瘤。 這種類型的手術可以用於任何大小的子宮肌瘤。 由於切口僅為4-5厘米，恢復速度比傳統子宮肌瘤切除術快。
傳統的子宮肌瘤切除術
這仍是最常用的子宮肌瘤切除術類型，因為腹腔鏡子宮肌瘤切除術更難執行。 傳統的子宮肌瘤剔除術需要5-7英寸的腹部切口，3至5天的住院時間以及6至8週的時間才能恢復。
什麼問你的醫生
- 你為什麼現在推薦進行肌瘤切除術？
- 如果我決定對抗子宮肌瘤切除術會有什麼風險？
- 你多久執行一次肌瘤切除術？
- 你可以不考慮肌瘤的大小或位置進行肌瘤切除術嗎？
- 你為我建議什麼類型的子宮肌瘤切除術？ 為什麼？
- 我需要輸血嗎？
請記住，你的醫生應該在做出決定之前解釋所有可能的選擇。 如果你的醫師不提供肌瘤子宮肌瘤切除術並堅持子宮切除術，那很可能是因為他沒有足夠的經驗來安全地進行子宮肌瘤切除術，你應該要求他轉診給有經驗的醫師進行子宮肌瘤切除術。 一位好的醫生會很樂意給你這樣的轉診，第二種意見在任何大手術之前總是明智的選擇。
>來源：
>子宮肌瘤。 ACOG教育小冊子AP074。 http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm