這很刺激，而且很常見！
瘙癢症或正常人稱之為瘙癢是患有腎衰竭或透析患者的常見問題。 這是先進的腎臟疾病的並發症之一，很難理解，也許難以治療。
透析患者的瘙癢問題常見？
解決這個問題的一項主要研究報告指出，僅有一半的透析患者出現瘙癢症狀。
這些數據是從血液透析患者那裡收集的，但我們仍然不清楚尚未接受透析的高級腎臟疾病患者，甚至腹膜透析患者中有多少比例患有此問題。
為什麼會發生？
這並不完全了解。 以下是我們所知道的一些可能性：
- 有人推測，由於透析是一種身體處於慢性炎症狀態的狀態 ，這可能是一種炎症性疾病。 已經有研究觀察了所謂的“炎症標誌物”，這些標誌物在腎功能衰竭經歷瘙癢症的患者中顯示出高。
- 皮膚乾燥是透析患者常見的問題 ，可能是一個促成因素。
- 其他過敏相關和神經病因也被指責。
什麼是症狀？
那麼，你癢。 但是，這裡有幾點具體點：
- 夜間瘙癢往往會惡化到可能影響睡眠的程度。
- 它往往會影響背部，儘管身體的其他部分不一定是禁區。
- 熱似乎使情況變得更糟。
它會影響每個透析患者嗎？
不必要。 但是，有些患者確定了某些危險因素。 這不是一份完整的清單，因為這是一個活躍的研究領域：
- 缺乏足夠的透析是一個主要的風險因素。 沒有接受充分透析的患者往往更“尿毒症”。 在這種情況下，發癢往往更糟。
- 它似乎也與血液中磷含量高有關，儘管其他實驗室異常，包括高鎂和鋁濃度，都被指責。
- 最後，透析患者傾向於具有高水平的甲狀旁腺激素，這是一種稱為慢性腎病相關礦物質和骨疾病的實體的一部分。 這些患者也被視為風險較高。
你如何治療透析患者的瘙癢？
確定可能成為原因的潛在風險因素實際上是第一步。 如果沒有被充分透析或缺少治療的患者抱怨發癢，那麼最初的“治療”可能會規定最佳的透析劑量 ，而不是針對任何特定藥物開始瘙癢患者。 增加透析劑量的方法之一是增加治療的持續時間。 然而，這對患者來說可能是或者可能不是一個可接受的選擇。 可以嘗試確保患者獲得有效治療的其他干預措施是在治療過程中增加血液流速，或確保他們有良好的透析通路，理想情況下不會發生再循環。
如果上述步驟已經到位或透析劑量似乎不成問題，那麼腎病專家需要查看您的實驗室測試。 甲狀旁腺激素（PTH）或磷高嗎？ 如果這些或其他風險因素易於識別，可以採取措施解決這個問題。 例如，維生素D類似物可以幫助降低PTH水平。 低磷飲食或將患者放在磷結合劑上可以降低高磷水平。
最後，如果所有這些都失敗了，我們經常不得不轉向藥物治療。 這些可能包括抗組胺藥如苯海拉明或苯海拉明，或另一種類似的藥物羥嗪。
這些藥物往往是鎮靜劑，可能無法在所有情況下工作。 氯雷他定是一種無用的替代品。
其他已經嘗試的藥物包括加巴噴丁，普瑞巴林和抗抑鬱藥，包括舍曲林。 對於即使使用這些藥物也無法緩解的患者，使用紫外線B光進行光療可能會有所幫助。