什麼是咖啡對腎臟的影響?

咖啡作為選擇飲料在世界範圍內日益普及,也使其成為深入研究其健康影響的主題。 有研究已經完成了研究咖啡如何影響從我們的免疫系統到心髒病風險甚至癌症風險的一切。 關於咖啡對你有好處或壞處的爭論實際上已經持續了一千多年,自從咖啡首次在埃塞俄比亞被發現(可能)以來就一直存在。

今天很難想像,但由於健康或宗教原因,咖啡甚至在世界某些地方被禁止!

咖啡消費與腎病研究

基於人群的流行病學研究傾向於顯示咖啡消耗與可能對腎功能的保護作用之間的關聯。 來自韓國的一項2008年研究顯示,超過2600名女性參與研究表明,咖啡的消費與腎病的風險降低有關,包括糖尿病婦女。 正如我們在醫學上所知道的,基於人口的調查不足以得出堅定的結論。

因此,鑑於該主題的相關性和可能引起爭議的性質,2016年發布的一項薈萃分析試圖回答這個問題。 這項薈萃分析顯示,男性患者咖啡攝入量與腎臟疾病風險增加無關。 有趣的是,它實際上註意到喝咖啡的女性患腎病的可能性降低。

關於咖啡的結論,至少基於這些數據可能是:對男性腎臟無害,並且可能對女性有益。

上述薈萃分析的結果與世界另一部分研究結果類似,特別是尼加拉瓜太平洋海岸,咖啡種植村的慢性腎病患病率較低。

咖啡可能發揮這種保護作用的確切機制仍然是一個積極研究的主題,但推測範圍從咖啡中存在的抗氧化劑的作用到咖啡的抗糖尿病作用。

咖啡在遺傳性腎病患者中的作用

過去,基礎科學研究表明,咖啡因可能會增加常染色體顯性多囊腎病(PKD)患者腎囊腫生長的風險。 然而,在更多的臨床研究中,咖啡消費並未被認為是PKD進展的危險因素。

腎結石的風險

除了腎臟疾病外,還有一些特殊情況需要緩解咖啡攝入量。 其中一種情況是形成腎結石的人。 草酸鹽結石是最常見的腎結石之一,而我們飲食中草酸鹽的主要來源之一就是普通咖啡(紅茶是另一個罪魁禍首)。 因此,腎結石患者,尤其是草酸鈣結石患者,仍應將咖啡視為可能的危險因素。

腎癌的風險

有關這方面的證據相當混雜。 研究通常表明,隨著咖啡消耗,腎細胞癌的風險降低。

然而,出於某種原因,這種關聯似乎只適用於含咖啡因的咖啡。 消耗咖啡因的咖啡似乎增加透明細胞腎細胞癌亞型(一種特殊類型的腎癌)的風險,但需要做更多的研究來更好地理解這種潛在的聯繫。

咖啡對腎功能的間接影響

正如其他文章中討論的,高血壓 (糖尿病後)是腎病的最大原因。 有證據表明,喝含咖啡因的咖啡會導致血壓短暫升高,其效果在老年患者和不經常飲用咖啡的人中似乎被誇大了。

在已經有高血壓病史的人群中,血壓升高也更常見。

鑑於咖啡攝入量與血壓升高之間的這種可能聯繫,人們常常擔心咖啡對腎臟造成損害的能力。 儘管有這種合理性,但有證據表明相反。 有數據表明,只要每日消費的咖啡量不超過3-4杯(每個8盎司杯中含有100-200 mg咖啡因),健康年輕受試者的腎臟疾病風險不會增加。

脫除咖啡因的咖啡和高血壓

幾乎違反直覺地認為咖啡可以增加神經系統活動以及血壓, 而與咖啡因含量無關。 因此,無咖啡因咖啡甚至可以觀察到血壓升高的影響,因此似乎咖啡中可能存在咖啡因以外的其他物質,這可能導致血壓升高。

一句話來自

鑑於現有證據的重要性,看起來咖啡可能對咖啡的非習慣性飲酒者和預先存在高血壓的人有升高血壓的作用,但似乎並不意味著腎臟疾病的風險增加。 事實上,有證據表明,咖啡對腎臟疾病可能有保護作用,尤其是女性。 考慮到草酸鈣含量,草酸鈣腎結石患者可能仍希望減少咖啡的攝入量。 充其量證據表明咖啡可以增加或減少腎癌的風險仍然存在爭議。

>來源:

> Antwi SO,Eckel-Passow JE,Diehl ND等人。 咖啡消費和腎細胞癌的風險。癌症引起控制。 2017年8月; 28(8)

> Corti R.,Binggeli C,Sudano I等,咖啡急性增加交感神經活動和獨立於咖啡因含量的血壓:習慣性與非習慣性飲酒的作用。 發行 2002; 106(23):2935至2940年。

> Hartley TR,Sung BH,Pincomb GA等人。 高血壓危險狀態及咖啡因對血壓的影響。 https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137。 高血壓。 2000; 36:137-141

> Kim BH,Park YS,Noh HM等人。 韓國女性患有和不患有糖尿病的咖啡消費與腎臟損害之間的關聯:2008年第四次韓國全國健康和營養調查分析。韓國J Fam Med。 2013年7月; 34(4):265-271。

> Wijarnpreecha,K.,Thongprayoon,C.,Thamcharoen,N.,et al。 (2017),咖啡消費與慢性腎病協會:一項薈萃分析。 Int J Clin Pract,71:n / a,e12919。 DOI:10.1111 / ijcp.12919