血液透析是給患有腎衰竭的患者提供的一種治療形式，其中通過透析通路從患者體內取血並在透析機中清洗。 這種透析機起到人造腎的作用，並試圖複製正常的人體腎臟所能做的事情。 除去毒素，提取多餘的液體，並將清潔的血液返回給患者。
至少在美國，血液透析僅僅是不同類型的透析治療中的一種，但是治療腎衰竭的最常見方式。 當腎功能下降到患者開始出現腎功能衰竭的臨床特徵時稱為尿毒症，腎功能異常通常需要腎功能檢查結果異常（肌酐升高和GFR低）。 為了透析患者，需要進行透析。
本文概述了血液透析患者可能發生的選擇性並發症，並詳細討論了痙攣，這是患者接受透析時最常見的並發症之一。 但是，這不是一個包羅萬象的清單。
常見並發症
這些包括：
- 噁心
- 瘙癢
- 頭痛
- 背疼
- 胸部疼痛
- 嘔吐
- 發熱
- 肌肉痙攣
多種機制負責這些變化。
透析的劑量和侵略性是重要因素。 例如，背部疼痛經常與透析中快速流體移除相結合。 另一方面，發燒可能由感染引起，但也可能只是透析器的過敏反應。 透析時的胸痛需要認真對待，並可能由於血壓下降（導致心臟血液供應下降，也稱為心肌缺血 ），更少見於空氣進入循環或空氣栓塞而發生。
如果檢測到任何類似的情況，那麼大多數現代透析機上都會設置警報程序。
其中一些並發症可以一起發生，特別是當患者剛剛開始透析時，這被稱為透析不均衡綜合徵 。
為什麼患者會因透析而痙攣
最常見的透析相關並發症之一，當血液透析具有侵襲性時，痙攣更可能發展; 即在透析過程中很短時間內從病人身上除去大量毒素和液體。 因此，它不僅僅關於流體的去除量，還關乎它被移除的速度。 換句話說，在透析治療期間，患者可能只有2升的液體被排出（不是一個不尋常的數量），但是，如果這個量在一個小時的時間內被移除，它仍然可能會導致虛弱的痙攣。
抽筋傾向於打擊透析治療（透析間體重增加或IDWG）之間體重增加較高的患者。 對於已經進行透析的人員，您可能熟悉術語“乾重”。 在開始透析治療之前，透析人員會稱重您，併計算您離開之前透析治療後獲得的重量（乾重）。
您目前的體重和乾重之間的差異是通常最終被移除的液體量。 這個數值越高，痙攣發生的可能性就越大。因此，對透析患者的一個常見建議是在透析治療之間不要過重。 因此，透析患者需要注意觀察兩次治療之間的飲食量。
防止透析過度抽吸
患者可以做什麼：通過觀察液體攝入量保持透析中體重增加較低
透析人員可以做什麼：降低透析治療過程中的液體排出速率/數量。
可以通過延長透析處理來實現降低速度，因此即使流出的總流量可能相同， 每小時流出的流體量仍然較低。 身體通常會有更好的適應流體轉移的可能性，並且不太可能痙攣。 在某些情況下可以重新調整乾重。
治療透析相關的抽瘋
有證據表明，維生素E和加巴噴丁等藥物可能有助於與透析相關的痙攣，並且可以在經常痙攣的患者中嘗試。 一種稱為奎寧的藥物也曾用於這種藥物，但鑑於其毒性，FDA不再推薦這種藥物。