內耳洩漏
當稱為橢圓形或圓形窗口的薄膜撕裂時，會發生外淋巴瘺，其將內耳與中耳分開。 內耳充滿了被稱為外淋巴液的液體，因此當發生撕裂時，該液體會滲入中耳空間。
什麼導致外淋巴瘺？
外淋巴瘺最常見的原因是頭部創傷。
它也可能是由氣壓傷造成的，這種情況通常發生在飛機上或潛水時（當氣壓急劇變化時）。 在分娩期間，先天性（出生前）或其他未知原因可能發生更少的外淋巴瘺。
外淋巴瘺的症狀
診斷Perilymph瘺
外耳淋巴瘺的診斷可能很困難，因為症狀與其他內耳疾病如梅內爾氏病相重疊。 也沒有診斷外淋巴瘺的“金標準”測試，但有時您可以通過MRI或CT掃描進行診斷。 美國聽力和研究基金會對診斷外淋巴瘺提出了具體建議，特別是在不涉及氣壓傷時。 由於診斷可能如此具有挑戰性，並且治療通常可能涉及手術干預，因此他們建議接受第二種意見以及以下檢查以增加準確診斷的可能性：
- 瘺檢查
- 弗雷澤測試
- valsalva測試
- 聽力
- Electrocochleography（ECOG）（記錄內耳活動的測試）
- Electronstagmography（ENG）
- 顳骨CT掃描，分辨率高
- MRI
徹底的病史對於幫助您的醫生確定外淋巴瘺是否是導致您的症狀的可能問題非常重要。
當你打噴嚏，緊張或咳嗽時，你的症狀會變得更嚴重，你應該與醫生分享。 另一個常見症狀是Tullio現象 ，當您暴露在大聲的聲音中時，會導致眩暈。
在上面列出的測試中，有一些研究表明， 確定外淋巴瘺的最佳方法是病史和積極瘺或弗雷澤測試 。
治療Perilymph瘺
建議經常嚴格的臥床休息，讓您的身體自行修復瘻管。 只要症狀改善，在考慮外淋巴瘺的手術修復之前，您的醫生可能會繼續臥床休息或嚴格限制活動長達六個月。
某些藥物可能有助於治療症狀，但不會對瘻管本身產生任何影響。 例如，Zofran和Phenergen等藥物可用於控制噁心。 Antivert是一種用於治療不同類型眩暈的藥物，可能有益於治療症狀。 安定是另一種有時使用的藥物。
手術修復涉及組織移植修復圓窗中的撕裂。 不幸的是，這種方法並不總是成功地治療外淋巴瘺。
根據美國聽力研究基金會對160位患者的研究，大約90％的患者術後症狀穩定或好轉。 沒有一位患者報告他們的症狀惡化。
資料來源：
美國聽力研究基金會。 Perilymph瘺。 訪問時間：2011年6月4日，來自http://www.american-hearing.org/disorders/perilymph-fistula/
Meldrum，JA＆Prinsley，PR。 （2016）。 Perilymph瘺：病人的經驗。 “喉科與耳科學雜誌”。 130，526-531。 DOI：10.1017 / S002221511600030X
前庭障礙協會。 Perilymph瘺。 訪問：2009年8月1日從http://vestibular.org/perilymph-fistula