腎病綜合徵可伴隨糖尿病,藥物等引起的腎臟疾病
腎病綜合徵是腎臟疾病患者可以看到的某些臨床發現的組合。 因此,它是臨床診斷,而不是疾病本身。 它可以在導致它的各種條件下看到。 在腎炎綜合徵這個統稱下的異常組合包括:
- 嚴重的蛋白尿,或尿液中異常高水平的蛋白質丟失
- 血液中的蛋白質含量低
- 體內水腫/腫脹
- 血液中的高膽固醇水平
- 可能形成血塊的傾向
它如何發展
腎臟過濾器(稱為腎小球 )的改變可導致腎病綜合徵。 這些改變可以自行發生,沒有明顯的解釋,但最常見的原因是腎臟從下面提到的其他疾病過濾器中受到損害。 無論原因如何,腎臟濾器結構的改變都會導致其功能異常。
通常,腎臟過濾器的設置方式是只允許某些物質/毒素從血液中排出到尿液中。 它阻礙了更大的分子,如血液中發現的蛋白質顆粒(其中之一是白蛋白)。 在腎病綜合徵中,過濾器失去了區分通過它的物質的能力,甚至更大的分子如蛋白質開始洩漏到尿液中。
這引發了一系列導致完全腎病綜合徵的事件。 從某種意義上講,好東西會通過尿液進入壞的身體,身體開始“把嬰兒扔出去”。
什麼疾病影響腎臟引起腎病綜合症
腎病綜合徵可以發生在各種條件下。
但是,有時可能找不到原因。 一些導致腎病綜合徵改變的常見疾病包括:
- 糖尿病
- 某些藥物如雙膦酸鹽(用於治療骨質疏鬆症),NSAID止痛藥等等
- 自身免疫性疾病如狼瘡
- 它可以與某些癌症並行發生
- 通過間接免疫機制的慢性感染有時會導致腎病綜合徵。 HIV是一個常見的例子。
- 某些環境毒素
診斷
如上所述,腎病綜合徵的診斷涉及鑑別造成腎病綜合徵的發現的星座。 通常情況下,懷疑是在病人身上,否則沒有其他理由在眼睛周圍或腳踝腫脹。 對此的調查通常包括尿液檢測。 這將揭示尿液中蛋白質的嚴重損失。 有時尿中蛋白質損失嚴重增加的患者會抱怨尿中有泡沫或泡沫。 其他異常如血液中的低蛋白質水平或高膽固醇水平也可能在實驗室測試中註意到。
然而,所有上述測試都不一定能夠確定腎病綜合徵的病因。 如果原因在臨床病史上並不明顯,通常需要進行腎活檢以確定引起腎病綜合徵的特定疾病。
並發症
由某些疾病引起的腎病綜合徵可能實際上自行解決。 但是,未經矯正的腎病綜合徵可能會產生有害後果。
- 最明顯的一點是腎臟功能的逐漸惡化 ,以及過濾廢物和多餘液體的能力。
- 腎病綜合徵中所見的高膽固醇水平會增加心血管疾病的風險。
- 患者還具有較高的形成血栓的風險,並且可以看到諸如深靜脈血栓形成和肺栓塞的實體發展。
- 由於尿液中保護性抗體(也是蛋白質)的缺失,導致感染的風險增加。
治療
為了治療腎病綜合徵,你首先需要弄清楚為什麼你患有腎病綜合徵。 如果原因僅在臨床病史上不明顯,那麼腎臟活檢將有必要回答這個問題。 一旦確定了具體原因,治療可能包括從腎素 - 血管緊張素阻斷血壓藥物(稱為ACE抑製劑或血管緊張素受體阻滯劑)到類固醇,以及其他免疫抑製劑藥物(如環孢菌素)等不同藥物的組合。這是通過徵求專科腎病專家的建議可以得到最好的治療。
請記住,再次成功治療的結果將取決於原因。 某些實體更有可能對治療作出反應,而其他實體甚至不會對那裡最大的槍支作出反應。
特定的治療方法也需要結合專注於治療已經發展的並發症。 因此,像速尿這樣的水丸可能是治療常見的嚴重腫脹所必需的。 某些患者可能需要血液稀釋劑來預防血栓。 低鈉飲食幾乎總是必要的。