常見的兒科足部問題

兒童受到成年人相同腳部條件的許多影響,包括蹠疣,扁平足,足跟疼痛和腳趾甲向內生長。 由於其發育機構的性質和積極的生活方式,這些條件中的一些具有不同的特徵或可能在兒童中更頻繁地發生。

例如,在整個童年期間,腿部的正常骨骼和肌肉生長變化可能導致足跟疼痛和扁平足。 而且,由於兒童和青少年的腳步很難,內生的腳趾甲甚至疣是常見的問題

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Inrown Toenail
羅曼/蓋蒂圖片社

當指甲的邊緣(通常在大腳趾處)生長到與其相鄰的皮膚中時,就會發生內生的腳趾甲。 這導致疼痛并且經常導致感染。

出生的腳趾甲是一個不管年齡大小都會影響到人的問題,但它們確實經常發生在兒童中,尤其是青少年。 這可能部分是由於鞋子磨損,因為隨著發育的增加,孩子更有可能會遇到緊身鞋。

我們在腳病學中經常看到的是一個青春期的患者,可能已經存在了幾天甚至幾週的內生趾甲 - 結果是感染了向內生長的指甲周圍皮膚 。 受感染的皮膚通常會顯得非常紅腫,觸摸時可能會變得溫暖。

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蹠疣
蒂姆歐拉姆/蓋蒂圖片社

足底疣是腳底上由病毒引起的皮膚損傷。 由於蹠疣具有相似的外觀,通常是厚的皮膚的圓形區域,會造成負重的不舒服,因此經常將蹠疣誤認為是玉米或無用的。

疣的典型徵兆是病灶內出現微小的“黑點”。 疣可發生在任何皮膚區域,包括趾甲周圍,但它們傾向於發生在腳底,因為這個區域最容易受到微創傷,這為疣病毒創造了切入點。

疣在兒童和年輕人中似乎更普遍。 關於為什麼這是真的一個理論是成人有更多的時間發展對疣病毒的免疫力。

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平腳在兒童
扁平足。 Credt:DPM的凱瑟琳莫耶

對於許多父母來說,Pes平面或扁平腳,這些腳是最小的甚至沒有拱的腳。 由於各種原因,孩子可能會有扁平足,包括骨科發育的變化,可能會出現沒有持久性問題的變化。

如果平足與腳或腿疼相關,導致行走困難,或者一隻腳相對於另一隻腳是平坦的,則治療變得必要。 某些導致嚴重扁平的先天性腳缺陷也需要治療。

扁平足的常見治療方法是控制內旋的矯形器或足弓支撐。 旋前是拱形塌陷和腳向外張開的趨勢。

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兒童足跟痛
腳X射線。 信用:DPM的Catherine Moyer

腳踝疼痛可由足底筋膜炎引起, 腳趾骨炎是腳後跟骨的發炎部位,厚厚的組織稱為足底筋膜。 這種類型的腳後跟疼痛發生在腳後跟的活動或休息後。

腳後跟的腳後跟疼痛在青少年中很常見,可能由稱為Sever's病的疾病引起 。 Sever氏病是沿著腳跟後部的生長板的疼痛,通常發生在8至14歲的活躍兒童身上。 疼痛是由跟腱後部緊繃的跟腱拉傷造成的。

兒童容易受到腳跟疼痛的一個原因是小腿肌肉和跟腱在生長噴發期間緊張,這會對腳後跟骨頭造成壓力。

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