原因,問題和治療
如果你有扁平的腳,你的拱門很低,甚至可能缺席。 這種病症也被醫學術語“pes planus”或“pes外翻”所知。
平腳和Overpronation
扁平足常常與過度的內旋有關,這是當足部撞擊地面時導致足弓下降並向內(扁平化)的動作。 旋前是一種正常且必要的足部運動。
然而,過度伸展意味著站立,行走或跑步時腳部過度旋轉。
由於它們傾向於超負荷,扁平足不易吸收震動。 受損的減震可能意味著腳,腳踝和膝蓋上的壓力增加。
有時你可以通過從背後觀察扁平腳來識別扁平人的超度。 你可能會看到一些叫做“太多腳趾”的標誌,其中個人的腳趾和前腳向外張開。
顯示太多腳趾標誌的照片。
平腳的原因
- 正常的發育變化 - 隨著兒童的成長,他們的雙腿會經歷發育變化,導致承重的拱門過度變平。 一個例子是膝關節周圍,或者是膝關節,通常是正常的,在不同發育階段的兒童中是暫時的。 緊繃的小腿肌肉或跟腱也可以促成平足。 許多孩子在經歷成長過程中會經歷緊繃的小腿肌肉。
- 先天性足畸形 - 在出生時出現的並且經常被診斷為早期的疾病包括: 蹠骨加合器 , 跟腱膜和先天性垂直距骨 。
- T骨聯盟 - T骨聯合是先天融合的足骨,導致僵硬的平足,常伴有疼痛的肌肉痙攣。 這種平足通常在兒童時期或成年後被診斷出來。
- 鬆散韌帶 - 任何導致韌帶鬆動的情況均可導致平足或低於正常的牙弓。 韌帶是將骨骼彼此連接在一起的組織帶,並且在賦予足弓形式方面具有重要作用。 導致韌帶鬆動的一種病症的例子是妊娠,正常的荷爾蒙改變使韌帶鬆弛。 導致韌帶鬆動的疾病包括Ehlers-Danlos綜合徵 , 馬凡綜合徵和類風濕性關節炎。
- 腿長不平衡 - 如果一條腿長於另一條腿,則一隻腳可能與另一隻腳相對於另一隻腳是平坦的以進行補償。 通常,長肢上的腳會有一個扁平的弓形,以縮短肢體,平衡不平整。 腿長不平等可能由脊柱異常引起,如脊柱側凸 。 這也可能是由於一條腿骨的長度與另一條腿的長度的實際差異。
經常與平腳有關的問題
扁平足需要醫療護理
如果你有平足,你可能不一定需要治療 - 有時一個孩子甚至一個成年人的低拱,沒有問題。
嬰兒或幼兒的腳出現扁平直到腳的結構更充分發育是正常的。
如果扁平足導致繼發性問題,尤其是腿部或腳部疼痛,則可能需要治療。 扁平足有時會導致走路或跑步困難,並干擾體育活動。 對足科醫生的訪問將涉及對足部結構和功能的評估。 除了足部檢查之外,訪問可能包括足部X光檢查和行走時對腳部的分析。
扁平足的矯形器
你的足科醫生可以開弓治療或矯形器控制內旋。
雖然矯形器和足弓支撐不能永久矯正足弓的形狀,但它們確實有助於控制可能導致肌肉和關節磨損的過度內旋。 帶有稱為運動控制的設計的運動鞋對超霸器也有幫助。 這款運動鞋的設計通過限製鞋跟和足弓區域的移動來創造更多的穩定性。 此外, 物理治療和伸展運動可能是有序的,特別是如果存在肌腱炎( 肌腱炎症 )。
支撐,鑄造和平腳手術
扁平足是先天性或發育異常的結果,可能需要進一步干預,如支撐,鑄造或手術矯正。
- 一個支架將一個足弓支架結合到一個連接到小腿的裝置上,提供額外的支撐和平腳控制。 在扁平足由神經系統疾病引起的情況下或者由脛骨後肌腱炎加重的情況下,支撐或足部手術也可能是有利的 ,這可能是扁平足的長期並發症。
- 鑄造是一種用於扁平足是由骨位置異常引起的兒童的方法,如蹠骨加趾。 它涉及使用一系列的模型來幫助將腿部和腳部骨骼重新調整到適當的解剖位置 。
- 扁平足的手術程序根據病情的根本原因而有所不同。 控制旋前的外科矯正可能包括骨植入或跟腱延長。 肌腱轉移,這是一個程序重新連接肌腱骨的另一個地區,也可用於減少旋前和改善腳功能。
> 來源:
> Mahan,Kieran T. MS,DPM,FACFS。 (1992)Pes Planovalgus Deformity。 McGlamry,E. Dalton,DPM,Banks,Alan S. DPM,Downey,Michael S. DPM。 (編輯)。 足部手術綜合教科書。 (第二版)(pp.769-779)。 巴爾的摩:威廉姆斯和威爾金斯。