腳跟馬刺如何治療?

就像名稱所暗示的那樣,腳跟骨刺會在腳後跟和/或腳跟骨頭髮生骨贅生長(刺骨) - 這兩者都會導致腳後跟疼痛。 它們通常在肌腱或韌帶附著於腳跟骨的界面處形成。 腳後跟的跟踝刺與跟腱相關,最好被描述為跟腱插入骨刺。

底部的那些最好被描述為足底筋膜炎骨刺。 雖然跟腱和足底筋膜骨刺都符合足跟刺,但大多數人在使用術語足跟刺時會想到後者。

1.跟腱插入骨刺

跟腱是體內最大最強的肌腱。 它由兩條腿部肌肉(腓腸肌和比目魚)組合在一起,形成跟腱,並附著在足跟後部。 這是主要的肌腱,它負責將腳向下移動,並用腳尖抬起自己。

跟腱骨骨刺通常直接發生在跟骨上的肌腱插入點處,正好在鞋的邊緣與足跟骨接觸處。 有致Achilles骨刺形成的各種原因,但三個常見原因是過度使用,傷害和遺傳。 骨刺可能很小或很大。

它們也可以在肌腱內大量發育。 骨刺的大小不一定與疼痛相關。 大骨刺可能完全無症狀,而小骨刺可能會令人難以忍受的疼痛。

跟腱骨刺的治療首先從減輕腳後跟鞋上的壓力開始。

這可以通過現場拉伸鞋,在該區域放置凝膠墊和/或穿開背鞋來完成。 在某些情況下,腳後跟抬起可能有助於抬高腳後跟骨,使後跟的後部抬高到鞋的邊緣之上。 如果該區域有囊腫(皮膚和骨頭之間的炎性液體填充區域),則止痛藥物尤其是抗炎藥物可能會非常有用。 物理療法可用於拉伸和使用超聲波以減輕炎症。

可以進行跟腱骨刺手術以去除足跟骨刺,但根據手術的程度,手術可能會涉及。 外圍的簡單骨刺很容易切除。 在肌腱內包裹的骨刺通常需要手術分離和重新附著。 在某些情況下,可能需要執行肌腱轉移以增強修復。 恢復通常涉及6-8週的摔傷和拐杖,然後是物理治療康復。

2.足底筋膜炎骨刺

足跟骨底部的骨刺形成於足底筋膜的插入點周圍,這是支撐足弓的厚韌帶。 這種韌帶的炎症被稱為常見狀況,稱為足底筋膜炎。

足跟刺不總是與足底筋膜炎一起發生,但在足底筋膜炎患者中常見。 足底筋膜炎的足跟刺不會向下指向地面,而是向前指向腳趾 - 因此腳後跟的疼痛通常不是直接來自骨刺。 伴隨足底筋膜炎(+/-足跟刺激),在這種韌帶插入時疼痛與炎症相關,並且在某些情況下韌帶的微小部位會伴有炎症。

有或沒有骨刺的足底筋膜炎的治療通常涉及休息,用於穩定韌帶的足弓支撐,抗炎藥物,結冰和伸展程序。

物理療法適用於足底筋膜炎患者。 類固醇注射用於快速減少炎症。 一些激烈的案件可能涉及鑄造和拐杖。

大多數足底筋膜炎將在幾個月內治愈。 持續一年左右的足底筋膜炎可以用足底筋膜炎手術進行治療。 手術治療的主要部分涉及部分切割足底筋膜韌帶以允許手術控制的延長。 當存在足跟刺激時,腳跟刺激通常同時被移除。 恢復通常涉及幾個星期的石膏和拐杖,然後是物理治療康復。