對乳製品過敏
牛奶過敏是兒童最常見的食物過敏反應，也是成年人第二常見的食物過敏反應。 類似於其他食物過敏症的牛奶過敏率似乎正在增加 ，並且影響至少3％的所有兒童。 雖然兒童長期過度牛奶過敏是比較常見的，有時在很年輕的時候，牛奶過敏可能持續到成年，甚至終生。
原因
牛奶含有許多過敏原，最常分解為酪蛋白和乳清成分。 乳清成分包括α和β-乳球蛋白以及牛免疫球蛋白。 酪蛋白組分包括α和β-酪蛋白組分。 對於乳球蛋白組分的過敏傾向於更容易被兒童超越，而對酪蛋白組分的過敏傾向於持續到青春期或成年期。
對易患過敏性疾病的兒童和成人，身體會產生針對各種牛奶過敏原的過敏抗體 。 這些過敏性抗體與體內的過敏細胞結合，稱為肥大 細胞調節和嗜鹼性細胞 。 當牛奶或乳製品被消耗時，這些過敏性抗體與牛奶蛋白結合，導致過敏細胞釋放組胺和其他過敏化學物質。 這些過敏性化學物質是造成過敏症狀的原因。
症狀
牛奶過敏的症狀可能因人而異。 傳統上，牛奶過敏最常引起過敏性皮膚症狀，如蕁麻疹（蕁麻疹），血管性水腫（腫脹） ， 瘙癢症（瘙癢） ， 特應性皮炎（濕疹）或其他皮疹。 其他症狀可能涉及呼吸道（ 哮喘症狀 ， 鼻過敏症狀 ），胃腸道（噁心，嘔吐，腹瀉），甚至是過敏反應 。
這些牛奶過敏症的典型症狀是由過敏性抗體的存在引起的，並且被稱為“IgE介導的”。
也可能發生不是由過敏性抗體引起的牛奶過敏，稱為“非IgE介導的”。 這些反應仍然是由免疫系統引起的，而不是由免疫系統引起的反應，例如乳糖不耐症 。 這些非IgE介導的牛奶過敏形式包括食物蛋白誘導小腸結腸炎綜合徵（FPIES） ，食物蛋白誘導的直腸炎， 嗜酸性粒細胞性食管炎 （EoE;也可以是IgE介導的）和海納綜合徵 。
診斷
IgE介導的牛奶反應通常被診斷為過敏測試 ，可以使用皮膚測試或通過證明血液中乳蛋白的IgE來進行。 皮膚測試是診斷牛奶過敏的最準確的方法，儘管血液測試有助於確定何時以及是否有人可能長出牛奶過敏。
非IgE介導的牛奶過敏反應的診斷更難以進行，並且過敏測試不是有用的。 最常見的診斷是基於症狀和缺乏過敏性抗體。 有時， 貼劑測試可能有助於診斷FPIES和EoE，並且使用IgG抗體的血液檢測來診斷海納綜合徵。
治療
目前唯一廣泛接受的牛奶過敏治療是避免牛奶和乳製品。 目前正在世界各地的醫學大學研究牛奶過敏的口服免疫治療（OIT），並取得了令人鼓舞的成果。 OIT涉及少量牛奶蛋白口服給牛奶過敏患者，隨著時間的推移逐漸增加。 這通常會導致一個人隨著時間的推移能夠容忍相當大量的牛奶蛋白質。 然而，認識到牛奶過敏OIT是非常危險的，只有在密切的醫療監督下才能在大學裡進行，這一點很重要。
牛奶過敏的OIT可能會遠離您當地的過敏專家執行許多年。
了解如何遵循無牛奶飲食 。
牛奶過敏常常發作多久？
許多孩子最終會超過對牛奶的過敏，特別是那些非IgE介導的過敏。 對於IgE介導的牛奶過敏患者，可能不會像以前想像的那麼快。 老年人研究表明，到5歲時，有80％的兒童會出現牛奶過敏症狀; 最近對大量兒童進行的一項研究表明，將近80％的兒童患有牛奶過敏 - 但直到他們16歲生日。
測量牛奶過敏抗體的量可以幫助預測一個人過度牛奶過敏的可能性。 如果牛奶過敏抗體低於一定水平，過敏專家可能會建議在醫療監督下對牛奶進行口腔食物挑戰 。 這是真正了解一個人是否已經超出牛奶過敏症的唯一安全方法。
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資料來源：
Fiocchi A，Schunemann HJ，Brozek J等人， 對牛奶過敏（DRACMA）行動的診斷和理論依據：總結報告。 J過敏臨床免疫學雜誌。 2010; 126：1119-28。
Skripak JM，Matsui EC，Mudd K，Wood RA。 IgE介導的牛奶過敏的自然史。 2007; 120：1172-7。