這些過敏症的技術名稱是“口腔過敏綜合徵”
成人中最常見的食物過敏類型包括口中和周圍的刺痛和腫脹,並且由水果和蔬菜引發。
水果和蔬菜? 是的,即使花生和堅果過敏傾向於最受關注,但實際上你更可能對油桃和蘋果過敏。
這些對水果和蔬菜的反應來自所謂的口腔變態反應綜合症(OAS),其也被稱為花粉食物綜合徵或“2類食物過敏症”。 當你有口腔過敏綜合徵時,你開始對與過敏性花粉有關的食物作出反應。
如果你在花粉季節有流鼻涕,你更可能成為成人口腔過敏綜合徵。 幾乎所有患有美洲國家組織的成年人都有因過敏引起的過敏性鼻炎 ( 流鼻涕 )的病史。
口腔過敏綜合徵的症狀
如果你有口腔過敏綜合徵,你不應該指望流鼻涕。 相反,你的症狀會涉及你的消化道和皮膚。 這些症狀可能包括:
通常情況下,美洲國家組織會對某些生的水果或蔬菜作出反應,但是如果烹飪的很好,它們將能夠忍受。 例如,吃完生蘋果後你的嘴可能會癢,但你可以吃蘋果醬。 這是因為一些導致花粉相關反應的蛋白質在加熱時會分解。
診斷你的狀況
口腔過敏綜合徵的診斷依賴於反應史和過敏試驗,並且可能被證明是一種挑戰。
你的醫生會詢問你吃了某些水果或蔬菜後的即時反應史。 她還會詢問你的季節性過敏史, 花粉症或流鼻涕的病史。
要確定導致您的症狀的具體花粉和食物,您的醫生可能會訂購皮膚刺探測試或RAST血液測試 。
與其他類型的食物過敏不同 ,雙盲,安慰劑對照的食物挑戰(在不知道自己是否食用可疑食物的情況下)往往無助於診斷美洲國家組織。
由於食物的新鮮度以及與口腔和舌頭皮膚直接接觸的反應不同,因此結果可能不准確。 例如,即使您對吃生蘋果有反應,準備好的蘋果膠囊也不會引起反應。
口腔過敏綜合徵的原因
OAS是由吸入花粉過敏原與某些水果和蔬菜中發現的蛋白質之間的交叉反應引起的。 雖然花粉植物和食物沒有生物相關性,但它們的蛋白質結構非常相似,身體對兩者都有反應。
北歐最常見的OAS類型是樺樹花粉過敏 。 一項研究發現,70%的樺樹花粉過敏人群也有某種OAS。 由於樺樹花粉過敏是如此普遍,它是所有美洲組織協會中研究最廣泛的。 對樺樹花粉敏感的人在吃下列食物時可能會出現美洲國家組織的症狀(按照頻率順序):
- 蘋果 (80%)
- 榛子 (59%)
- 油桃/桃子(51%)
- 獼猴桃(48%)
- 核桃(41%)
- 胡蘿蔔(35%)
- 杏(33%)
- 櫻桃(32%)
- 梨(32%)
- 杏仁(32%)
- 花生(24%)
- 梅(24%)
- 番茄(21%)
- 馬鈴薯(19%)
- 芹菜(16%)
- 大豆(14%)
草花粉過敏與敏感性有關:
- 瓜
- 番茄
- 橙子
- 櫻桃
豚草過敏與敏感性有關:
- 瓜
- 黃春菊
- 蜜糖
- 香蕉
- 葵花籽
- 黃瓜
- 夏南瓜
艾蒿過敏與敏感性有關:
- 芹菜
- 胡蘿蔔
- 香料
- 瓜
- 蘋果
- 榛子
- 板栗
治療和管理你的病情
與大多數食物過敏一樣,管理口腔過敏綜合徵的主要方法是避免引發食物。
有些人可能只需要避開原始形式的觸發器。
當花粉計數很高時,你可能會發現你的症狀更糟糕。 花粉季節期間,您可能需要避免一年中其他時間可以耐受的食物。 與你的醫生談論服用抗組胺藥或其他過敏藥物,以幫助控制你的過敏性鼻炎症狀。
已經有一些關於樺樹花粉和蘋果過敏的研究發現,接受白樺花粉過敏免疫療法的人後來能夠忍受生蘋果。 然而,這些研究很少,並且在免疫療法中還沒有對其他特定的花粉 - 食物相互作用進行研究。
大多數患有這種疾病的成年人不需要攜帶腎上腺素自動注射器 (通常由品牌Epi-Pen提及)。 但是,有些人確實有足夠嚴重的反應,或者有足夠嚴重的反應,應該開一個自動注射器。 和你的醫生談談你對觸發食物的反應類型和嚴重程度。
資料來源:
Katelaris,CH食物過敏,口腔過敏或花粉食物綜合徵。 Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology 2010,10:246-251
Webber,CM等人。 口腔過敏綜合症:臨床,診斷和治療方面的挑戰。 安過敏哮喘免疫學。 2010; 104:101-108。