通常稱為ABG的動脈血氣測試是對從動脈抽取的血液進行的 。 它用於查看肺功能狀況以及確定呼吸治療的有效性,例如使用呼吸機 ,CPAP,BiPAP或氧氣。 血氣也可能顯示腎臟問題的存在,但通常不用於診斷腎臟問題。
ABG是手術前最常進行的測試之一 ,尤其是在患有或懷疑有呼吸問題或肺部疾病的患者中。 如果手術時間長,或患者長時間置於呼吸機上,應該預計ABG。 這使工作人員能夠知道呼吸機設置是否適合患者。
繪製一個ABG
有兩種方法可以繪製ABG:動脈線(一種特殊類型的IV線,放置在動脈中,允許動脈血無需拔出針)或註射器從動脈抽取血液。
動脈血液抽吸比典型的靜脈血液抽吸更痛苦,並且通常在手腕或腹股溝處進行。 抽血後,可在該部位保持5分鐘或更長時間的壓力以防止動脈出血。 如果預計患者長時間在呼吸機上,通常放置動脈線以避免反复疼痛的動脈粘連。
動脈管線允許從動脈抽取血液,而不會每次都用針頭刺傷患者。 此外,動脈管路可以連續進行非常準確的血壓監測。
考試
ABG檢查動脈血的五種不同組分:
- pH值 :動脈血的pH值應該在7.35-7.45之間。 pH值的顯著變化可能表明需要迅速治療的危及生命的問題。 通常認為6.9的pH值是可存活的pH變化的低端。
- 二氧化碳(PCO2) :確定您的身體是否能夠適當地排除二氧化碳或二氧化碳是否被身體吸收。
- 氧氣(PO2) :確定您的肺部是否能夠適當地將氧氣移入您的血液。
- 重碳酸鹽(HCO3) :血液中低含量的碳酸氫鹽可能表明腎功能有問題。
- 氧飽和度(O2) :在0-100的範圍內測量,這表明有多少氧氣使其進入人體組織。 100%是完美的,97%或更高的健康個體。 低飽和度可能需要補充氧氣。
ABG解釋
解讀ABG結果是一個複雜的過程,需要強大的臨床技能才能考慮到個體的整體狀況。 就像嘔吐一樣簡單可以改變結果,就像嚴重或危及生命的肺部疾病會導致ABG測試的變化一樣。
在醫院環境中,這些結果用於更改呼吸機上的設置或確定患者是否需要使用呼吸機或氧氣進行呼吸支持。 結果可能包括:
代謝性酸中毒 :由低pH值,低碳酸氫鹽水平和低二氧化碳表徵,這種情況可能由腎臟問題引起,呼吸過快或呼吸過深。
代謝性鹼中毒 :pH值升高,碳酸氫鹽和二氧化碳升高通常表明嚴重嘔吐已改變了血液的化學性質。
呼吸性酸中毒 :低pH值,高碳酸氫鹽和高二氧化碳通常指示肺部疾病,如肺炎或COPD等疾病。 如果患者在呼吸機上,可能表示需要換氣。
呼吸性鹼中毒 :高pH值,低碳酸氫鹽水平和低二氧化碳通常表明呼吸太快或太深,例如遇到疼痛或過度通氣時。 如果患者在呼吸機上,可能表示需要換氣。
來自一個詞
動脈血氣可能是一個非常有用的測試,但這些信息的解釋最好留給專業人員。 一名患者的結果可能對另一名患者而言是正常的,並且根據呼吸介入(包括提供氧氣或呼吸機設置),這些測試結果可能每小時都有很大差異。
您的醫療保健提供者應該能夠告訴您結果是否符合預期,並且結果是否表明患者正在改善或需要更多的氧氣,甚至是呼吸機的支持。
資料來源:
血氣。 實驗室在線測試。