這種較少規定的選項具有優點和缺點
患有牛皮癬的人現在有幾種不同的治療方案來解決他們的症狀。 源自維生素A的類維生素產品是一種潛在的選擇。 阿維A是一種可用作口服藥物的治療劑。 雖然它比其他一些治療牛皮癬的用途少，但對某些人來說這可能是值得考慮的。
銀屑病皮膚細胞異常
角質形成細胞是皮膚中發現的主要細胞類型。 在正常皮膚中，這些細胞隨著時間的推移分裂並成熟。 在牛皮癬中，這些相同的皮膚細胞以異常方式分裂和成熟。 這些細胞也暴露於炎症性皮膚環境中，導致它們以疾病的方式行為。 這是導致牛皮癬症狀的部分原因。
如何使用阿曲汀
阿維A是一種類維生素A。 這意味著它與維生素A（在某些食物中發現的重要營養素）處於相同的化學家族。 自80年代初以來，口服維甲酸產品如阿維A可用於治療牛皮癬。 第一種口服維甲酸阿維瑞汀已經被更新的產品阿維A替代。 在美國，阿曲汀的品牌名稱是Soriatane TM 。
類阿維A蛋白等類視黃素進入角質形成細胞的細胞膜。 在那裡它們改變了你DNA中發現的某些基因的轉錄。
（這意味著一些基因可能會更頻繁地用於製造蛋白質，而一些基因的使用可能會更少）。這會導致次要影響，如：
- 減少皮膚炎症
- 減少細胞異常生長和皮膚細胞分裂
- 減少皮膚細胞的異常成熟
其他局部維甲酸產品（如他扎羅汀 ）也可用於治療牛皮癬，並且它們與口服類維生素A具有一些相似的性質。
然而，阿維A具有比局部類維生素A更大的副作用潛力，因為它是內服的。
誰可能從阿維A中受益？
阿維A是中重度銀屑病患者的治療選擇。 通常將其定義為具有下列其中一項的人員：
- 牛皮癬佔皮膚表面10％以上
- 牛皮癬患者的皮膚比例較小，但患有虛弱症狀，如手部或頭皮嚴重銀屑病
這些人通常需要傳統的口服藥物（如阿維A）或牛皮癬最新的生物治療方法之一。 只有輕度銀屑病的人通常只需要使用外用藥膏來控制病情。
阿維A還可能對某些類型的牛皮癬患者特別有效。 這包括：
- 牛皮癬影響手掌和腳底
- 影響指甲的牛皮癬
- 膿皰型銀屑病
- 紅皮病性銀屑病
老年藥物治療牛皮癬與較新的生物製劑
阿維A是針對中度至重度銀屑病的較老類別的藥物之一。 三種最常用的傳統口服藥物是阿曲汀， 甲氨蝶呤和環孢菌素。 這些藥物過去在中重度銀屑病患者中更常使用。
然而，近年來，更新的藥物被稱為生物製劑。 這些藥物包括依那西普和阿達木單抗。 總體而言，這些較新的藥物比舊藥的副作用更少。 生物藥物在治療銀屑病中通常也是非常有效的。
儘管如此，對於一些人來說，阿維A等老藥仍然是最佳選擇。 像阿維A這樣的傳統藥物的一個主要優點是它們是通過口服進入的。 有些人可能更喜歡這種生物治療，一般通過注射給藥。 而且，像阿維A這樣的老藥物通常比生物藥物便宜得多。
阿曲汀與其他傳統口服藥物治療銀屑病相比如何？
單獨使用時，阿曲汀通常比甲氨蝶呤或環孢菌素（另兩種最常用的傳統口服藥物）效果稍差。 但是，這些藥物長期使用可能比這兩種藥物都安全。
人體的阿維A與牛皮癬與免疫抑制
另一組可能特別受益於阿維A的銀屑病患者是抑制免疫系統的人。 生物製劑和傳統口服藥物如甲氨蝶呤部分通過抑制一個人的免疫反應起作用。 但是，與這些其他藥物不同，阿曲汀不會顯著抑制您的免疫系統。 對於那些已經有免疫抑制問題的人們來說，這可以成為一種理想的治療方法，就像艾滋病毒感染者一樣。
阿維A聯合治療
阿維A有時被視為單一療法，但通常與其他療法結合使用效果最佳。
- 特別是，阿維A通常與光療結合使用，無論是某種類型的UVB療法還是使用補骨脂素的UVA療法（PUVA）。
- 阿維A還可以與局部治療牛皮癬一起使用。
- 與其他傳統口服藥物不同，阿維A也可以與生物藥物一起服用。
你不應該使用阿維A與另一種基於維生素A的產品，因為這可能會導致維生素A的毒性。
阿維A的劑量
阿維A通常以10mg，17.5mg或25mg的膠囊可用。 大多數臨床醫生每天給予10mg至25mg的劑量，但有些人偶爾需要更高的劑量。
在更高劑量下，阿維A通常更有效。 然而，副作用可能更可能發生在這些水平。 如果症狀無法解決，並且您沒有從治療中獲得副作用，您可以從較低的劑量開始，然後逐漸增加劑量。
您可能需要三到六個月的時間才能對治療產生最大的反應。
如何服用阿維A
- 將阿維A與食物一起服用。
- 採取您的醫療保健提供者規定的劑量。
- 如果您錯過了劑量，請不要加倍下一次劑量。 相反，跳過劑量並在下一個預定時間服用常規劑量。
你的醫療保健提供者會讓你知道什麼劑量適合你。
懷孕危險
對於孕婦服用阿曲汀絕對不是一種安全的藥物。 阿維A可導致多種先天缺陷，包括影響心血管系統，神經系統，聽力和視力以及骨骼結構的缺陷。 女性在妊娠第三周和第六週之間服用阿維A的風險最大。 很多女性甚至知道自己懷孕了。
停用藥物後，阿維A尚未完全分解至三年。 因此，阿維A不應被以下任何一種使用：
- 懷孕的婦女
- 計劃在治療期間或停止治療後三年內懷孕的女性
- 在治療期間和治療後三年內不能使用可靠節育的育齡婦女
它也不應該被母乳喂養的女性使用。
對生育潛力婦女的其他考慮
- 除非你患有對其他療法無反應的嚴重銀屑病，或者出於某種原因您無法服用其他療法，否則阿維A對您來說可能不是最好的治療方法。
- 如果阿曲汀是最好的選擇，在開始阿維A之前需要進行兩次陰性懷孕測試，其中一項應在月經期間進行。
- 在服用藥物時你需要進行每月一次的懷孕測試。
- 您在使用該藥物時需要使用兩種避孕方法，停藥後需要使用三年。
阿維A的潛在副作用
阿維A還可能導致副作用。 這些包括：
- 眼睛，鼻子，嘴和皮膚乾燥
- 脆指甲
- 脫髮
- 燃燒皮膚的感覺
- 肌肉疼痛
- 噁心
- 骨骼在脊椎上生長
- 甘油三酯增加
其他潛在的副作用也可能發生。 阿維A很少會引起更嚴重的問題，如肝臟損傷或胰腺炎症。 幾乎所有這些問題在停止治療方面都是可逆的。 如果您有任何疑問，請立即告訴醫療保健提供者。
開始治療之前
開始阿維A治療前，您需要進行病史和體檢。 你可能還需要驗血，以確保你是一個很好的治療候選人。 這些可能包括以下內容：
阿維A的監測
由於阿昔替丁存在副作用的危險，您的醫務人員需要監測您的情況。 在最初開始治療後，您可能需要定期進行血液檢查以檢查您的肝臟和血脂。 在藥物數週後，您應該能夠切換到不太頻繁的測試。
誰不應該使用阿曲汀？
除了孕婦和可能懷孕的婦女外，其他特定人群也需要避免阿曲汀。 這些包括：
- 高脂血症患者
- 對任何維生素A產品敏感或過敏的人
- 有胰腺炎的人
此外，如果您有其他醫療問題，阿曲汀可能不是最好的藥物，例如：
- 1型或2型糖尿病
- 肝病
- 腎臟疾病
- 酗酒問題
一句話來自
管理你的牛皮癬可能是一個挑戰。 幸運的是，現在有許多治療方案適用於中重度銀屑病患者。 阿維A通常不是育齡婦女的最佳選擇。 但是對於一些人來說，像阿維A這樣的老藥物可能是有意義的，尤其是在與其他治療一起使用時。
>來源：
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