甘油三酯水平有多重要?
甘油三酯是人體內最常見的脂肪形式。 事實上,無論你是否食用脂肪或食用碳水化合物,幾乎所有消耗的卡路里都會轉化為甘油三酯並儲存在你的脂肪組織中。
甘油三酯血液水平與心髒病風險之間的關係不如膽固醇血液水平明顯。
然而,研究已經證實甘油三酯水平升高和心血管風險升高之間確實存在明確的關聯。
為什麼高甘油三酯水平會增加心血管風險
血液中甘油三酯水平升高(一種稱為高甘油三酯血症)與男性和女性心血管疾病的風險增加有關,尤其是心髒病發作和中風 。 此外, 冠心病(CAD)和甘油三酯升高的人比CAD和甘油三酯水平正常的人有更高的過早死亡風險。
此外,高甘油三酯水平與其他顯著的脂質異常密切相關,包括低HDL膽固醇水平, 小而密LDL顆粒和胰島素抵抗 。 反過來,胰島素抵抗與高血壓和肥胖有關。 所以,高甘油三酯水平最常見於具有非常高風險代謝特徵的人群中。
在這些人中,心血管疾病的高發病率並不令人驚訝。
甘油三酯血液水平的分類
甘油三酯血液水平分類如下:
- 理想:甘油三酯水平低於150 mg / dL
- 邊界線高:甘油三酯水平在150和199 mg / dL之間
- 高:甘油三酯水平在200和499 mg / dL之間
- 非常高:甘油三酯水平在500 mg / dL或更高
一般來說,甘油三酯水平越高,心血管風險就越高。 此外,“非常高”範圍內的甘油三酯水平可引起胰腺炎 , 胰腺炎是一種痛苦且潛在危險的胰腺炎症。
原因
在超重和久坐的人群中,甘油三酯水平升高最常見,並且患有胰島素抵抗或明顯的2型糖尿病傾向。
與高甘油三酯水平相關的其他病症包括:
另外,已經鑑定出以甘油三酯血液水平升高為特徵的幾種遺傳病症。 這些包括乳糜微粒血症,家族性高甘油三酯血症,家族性壞蛋白血症和家族性高脂血症。
這些遺傳疾病中的每一種的特徵在於血液中攜帶甘油三酯的脂蛋白異常。 基因介導的甘油三酯水平升高的人可能會患上高甘油三酯血症(胰腺炎或心血管疾病)的後果,即使他們不是超重或久坐不動。
治療
治療高甘油三酯血症的建議並不像治療膽固醇的建議那麼明確。 所以如果你的甘油三酯水平很高,你需要和你的醫生討論治療方案。
缺乏明確的治療建議源於這樣一個事實:缺乏甘油三酯水平升高與心血管疾病風險增加相關的證據表明,您可以通過積極降低甘油三酯水平來降低風險。 這反過來又與大多數高甘油三酯血症患者也有其他幾個危險因素有關 - 並且所有風險因素同時得到治療。
幾乎不可能告訴結局的改善有多大與甘油三酯水平降低有關。
雖然沒有堅定的治療指示,但治療高甘油三酯血症有一些通用指南:
- 對於甘油三酯水平處於臨界高值範圍的患者,建議改變生活方式,包括飲食(避免飽和脂肪和反式脂肪 ,多吃水果和蔬菜,避免飲酒),減肥,運動, 戒菸 ,控制血糖,以及血壓控制 。
- 根據治療低密度脂蛋白膽固醇的最新建議,對於甘油三酯水平高的患者,建議採取相同的生活方式改善措施,同時降低LDL膽固醇水平。
- 對於極高範圍的甘油三酯水平,主要目標是通過將甘油三酯水平降低至500mg / dL以下(通常用貝特類藥物或菸酸 )來預防胰腺炎,然後根據最新的建議針對降低LDL膽固醇治療LDL膽固醇。
一句話來自
甘油三酯水平升高與高心血管風險有關,極高的甘油三酯水平可導致胰腺炎。
在大多數人中,高甘油三酯發生在心臟疾病多種危險因素的環境中。 所以,如果您的甘油三酯水平高,您的心臟風險因素呈現“目標豐富的環境”的可能性很大,並且您需要做大量工作才能降低風險 。 您和您的醫生應共同努力,制定適合您的個性化風險降低策略。
>來源:
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