高LDL膽固醇，也稱為“壞”膽固醇，對你的心臟健康不利。 然而，現在越來越多的研究發現，它不僅是血液中循環的低密度脂蛋白的數量，也是質量。 你體內LDL的類型可能會影響你患心髒病的風險。 小而密集的低密度脂蛋白是一種被認為是心血管疾病新出現危險因素的低密度脂蛋白膽固醇。
它比典型的低密度脂蛋白膽固醇更小更重，可以增加患動脈粥樣硬化的風險。 人們認為小而密LDL有助於動脈粥樣硬化，因為它足夠小，可以穿透動脈壁，更容易被氧化，並且更長時間停留在血流中。
誰有小而密LDL？
任何人 - 從青壯年到老年人 - 都可能有發展小而密LDL顆粒的風險。 看來，小而密LDL的發展可以繼承，發病率在35％到45％之間。 此外，生活方式也可以在小而密集的低密度脂蛋白形成中發揮重要作用。 有可能在血液中形成小而密集的低密度脂蛋白的人包括：
- 在飲食中攝入大量碳水化合物的人 - 尤其是精製糖。
- 那些在飲食中消耗反式脂肪的人。
- 任何人沒有控制的糖尿病。
- 已被診斷患有代謝綜合徵的個人。
減少小而密LDL的形成
你可以做一些事情來減少血液中小而密集的低密度脂蛋白的形成。 儘管如果你繼承了小而密LDL，你就無法做很多事情，但你可以對生活方式做一些改變，以降低發展這種粒子的機會。
如何降低小而密集的低密度脂蛋白膽固醇形成的風險包括：
- 降低碳水化合物的攝入量 - 尤其是精製糖
- 降低飽和脂肪的攝入量，省去飲食中的反式脂肪
- 如果您已被診斷患有糖尿病，請通過服藥和健康飲食來控制它
- 如果你肥胖，減肥。 這可以通過健康飲食和適度的體力活動來完成。
- 如果您已經在服用藥物來降低膽固醇水平，那麼其中一些藥物也可能會減少小而密LDL的形成。 這些將包括fibrates和他汀類藥物 。
- 了解將來患有心血管疾病的風險。 你有一位在40歲時心髒病發作的家長嗎？ 如果是這樣，你也可能在年輕時患上心髒病。
膽固醇測試中不會常規測量小而密集的低密度脂蛋白，您可以在醫療保健提供商的辦公室獲得。 但是，有些測試可以測量小而密集的低密度脂蛋白，其中包括：
- VAP膽固醇測試
- LDL梯度凝膠電泳
- 核磁共振Lipoprofile測試
這些測試可能相當昂貴，並不適用於所有醫療機構。
儘管高水平的小而密LDL可能會增加心髒病的風險，但其獨立於其他因素（如糖尿病和高反式脂肪攝入量）的心髒病的能力尚未完全確立。
由於這些因素，目前不推薦進行常規測試。
資料來源：
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