你需要了解子會議

了解有爭議的頭部創傷類別

最近,人們越來越意識到重複性頭部受傷的潛在風險。 一類名為subconcussion的傷害正開始受到更多關注。 但是什麼是次震盪,我們需要做些什麼呢?

子會話定義

亞震盪是一個有點爭議的醫學術語。 其確切含義仍在不斷演變。

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這些不同的術語強調了子震盪不是一個明確定義的範疇。 就其短期或長期影響而言,它也沒有得到很好的理解。

根據它不是什麼來定義子會話也可能是有幫助的。 子震盪是由某種直接或間接的力量引起的,並不會導致用於診斷腦震蕩的全套體徵和症狀。 腦震盪導致如下症狀:

不常見的是,腦震盪可能會導致意識喪失。

在某些情況下,對頭部的直接或間接打擊不會導致症狀。 在其他情況下,一個人可能會有非常輕微的臨時症狀,但不會達到腦震蕩的水平。

視情況而定,這可能被稱為“次震盪打擊”或“次震盪”。區分撞擊導致腦震蕩的次撞擊可能會非常棘手,因為腦震蕩診斷也不完全清楚。

由於震盪會產生直接症狀,因此大多數人認為震盪傷害比子震盪傷害更危險和更具破壞性。

Subconcussive點擊危險?

最近,越來越多的人認識到次撞擊可能會引起健康問題。 在短期(幾天和幾個月)以及長期(幾年後)都可能出現這種情況。 隨著時間的推移,這種健康風險對於接受許多此類命中的人來說可能是最大的。 例如,這可能適用於暴露於反复爆炸的軍隊中的人員。 美式足球運動員是另一群經常受到多次次撞擊的人。

來自動物和人類研究的數據表明,重複的次顛覆性命中可能比以前想像的更危險。 最近的證據表明,在某些情況下,即使沒有任何即刻的腦震盪症狀或腦震盪徵象,大腦也可能遭受腦震蕩的打擊。 這些數據來自動物和人體研究。 例如,一項研究調查了高中足球運動員,他們接受了許多次沖擊性的打擊,但從未出現過腦震盪症狀。 研究人員發現,運動員的工作記憶有微妙的缺陷。 當用一種稱為fMRI的成像評估時,他們還發現部分大腦的細微神經生理學改變。

換句話說,至少在某些時候,重複性的次顛覆性命中可能會導致細微的症狀,儘管這些人從未體驗過全面震蕩的症狀。

如何診斷子震盪?

亞臨界情況通常不會在臨床情況下診斷。 通常情況下,健康專業人員會評估患者,看看頭部受傷後腦震蕩的體徵和症狀是否存在。 此時,他們診斷(或不診斷)腦震盪並且不擔心子震盪效應。

然而,在實驗室環境中,研究人員可以觀察暴露於頭部創傷的動物腦部生理學的一些改變。 即使動物沒有出現任何實際腦震蕩的跡象,他們也可以在這次創傷後很快看到這些變化。 曾接觸過重複次撞擊命中的人也會在專業腦成像(如fMRI)上顯示出微妙的變化。

但是,標準的腦部成像測試(如頭部CT )通常不能顯示如此小的變化。

腦震盪後腦能治愈嗎?

在某些情況下,擊中的影響可能不足以造成任何初始傷害,所以不需要治療。 在其他情況下,可能會有一些初始破壞,儘管很小。 這可能會因許多未知因素而異,如影響的嚴重程度或角度,年齡或之前影響的數量。 但我們還沒有真正理解這一點。

在某些情況下,即使有最初的傷害,大腦也不會受到次撞擊的長期傷害。 你可以想像在你的皮膚上的一個小切口,隨著時間自然癒合。 沒什麼大不了的。 研究人員可以發現在接受這些次撞擊命中的人的大腦中暫時增加的炎症跡象。 但這並不總是會導致短期或長期的問題。 炎症可能會自然消失,特別是如果它有機會在再次受傷之前痊癒。

但有一個問題是重複的次沖擊效應。 可能會有一些重複性的次顛覆性命中,使大腦無法正常康復。 例如,這可能會導致未解決的炎症延長過程,這會隨著時間推移對腦部問題造成影響。

子震盪是一種創傷性腦損傷的形式嗎?

根據你的看法,次震盪可以被認為是非常溫和的創傷性腦損傷形式。 腦震盪被認為是一種輕度的創傷性腦損傷 ,有人可能認為亞震是一種更溫和的形式。 然而,由於一些次沖擊的命中可能不會造成損害,這是一個有爭議的問題。

子會話與CTE之間的關係是什麼?

最近,研究人員和倡導者更加關注亞震盪與慢性創傷性腦病( CTE )之間的可能聯繫。 CTE是一種慢性大腦病症,隨著時間的推移會導致腦部位的損傷或死亡。 它會導致記憶,判斷力,運動,心情甚至癡呆等問題。 雖然CTE的原因尚未完全了解,但它與重複性頭部創傷有關。 例如,它似乎發生在一些美國足球運動員退役後數年。

最初認為導致腦震蕩的命中將為有發展CTE風險的人提供良好的指導。 然而,最近的科學證據表明,subconcussive點擊也可能在觸發CTE中發揮作用。 這一點很重要,因為在美式橄欖球或其他體育比賽中,非撞擊性的命中通常不會導致玩遊戲。

一句話來自

對於子震蕩的潛在短期和長期後果,還有很多未知的事情。 然而,子震蕩的影響似乎隨著時間的推移而積累。 經歷單次次撞擊的人不太可能遭受任何長期問題。 但是,風險似乎隨著重複命中而增加。 目前,研究人員仍在研究短期和長期的次顛覆性命中所帶來的安全風險。 雖然重要的是不要引起不必要的警報,但採取措施限制此類影響的數量和嚴重程度似乎是合理的。

>來源:

> Bailes JE,Petraglia AL,Omalu BI等人。 subconcussion在重複性輕度創傷性腦損傷中的作用。 J Neurosurg 2013; 119(5):1235至1245年。 doi:10.3171 / 2013.7.JNS121822。

> Baugh CM,Stamm JM,Riley DO等人。 慢性創傷性腦病:重複性震盪和腦震盪後的神經變性。 Br ain Imaging Behav 2012; 6(2):244-54。 doi:10.1007 / s11682-012-9164-5。

> Belanger HG,Vanderploeg RD,McAllister T. Subconcussive打擊頭部:對短期臨床結局的形成性回顧。 頭部創傷康復 2016; 31(3):159-66。 doi:10.1097 / HTR.0000000000000138。

> Dashnaw ML,Petraglia AL,Bailes JE。 腦震盪和亞震的基本科學概述:我們在哪裡,我們在哪裡。 Neurosurg 焦點 2012; 33(6):E5:1-9。 doi:10.3171 / 2012.10.FOCUS12284。

> Talavage TM,Nauman EA,Breedlove EL等。 在沒有臨床診斷腦震蕩的高中足球運動員中功能性檢測到的認知障礙。 J神經創傷 2014; 31(4):327-38。 doi:10.1089 / neu.2010.1512。