在新聞媒體和大眾文化中,有些地方使用術語腦震盪和其他更容易聽到創傷性腦損傷的地方是可以接受和常見的。 震盪與體育有著不可磨滅的聯繫,尤其是在2015年同名威爾史密斯電影將震盪和足球永久鎖定在一起之後。
另一方面, 創傷性腦損傷可以用於大型戰鬥,Brian Stowe,大型車禍等。
這聽起來更加永久。 一場創傷性的腦部損傷看起來好像會讓你感到困擾不止是一次簡單的腦震盪。 儘管腦震盪已經形成了更險惡的聲譽,但這個術語仍然沒有讓人想起創傷性腦損傷所導致的長期殘疾旅程。
創傷性腦損傷
要了解其中的差異,了解兩者如何包含這兩者非常重要。 所有腦震盪都是創傷性腦損傷,但並非所有的創傷性腦損傷都是腦震盪。
創傷是一種醫學術語,表示通過施加武力對身體造成的傷害。 裂傷是創傷的一個例子,如骨折 ,挫傷或扭傷。 創傷是機械的,因為存在切割,擊打或粉碎的力量。 汽車碰撞,子彈擊中身體,鼻子一拳:這些力量被稱為傷害機制 。 沒有受傷機制,你不會有創傷。
創傷性腦損傷(TBI)是描述外力對大腦造成損傷的一種非常直接的方式。 還有其他一些大腦受損的方式,例如中風或心臟驟停,但這些方式並非來自外部力量。 這是造成創傷的力量。
閉合或開放性創傷性腦損傷
有兩種基本類型的TBI :封閉式或開放式。
打開是指顱骨被破壞或移除,允許外力直接作用於大腦。 當子彈進入顱骨並與大腦接觸時,頭部的槍傷可能會導致開放性創傷性腦損傷。
閉合性創傷性腦損傷(也稱為閉合性腦損傷或CHI )通過完整的顱骨發生。 這基本上意味著能量通過頭骨和周圍組織傳遞,但引起力的外部物體絕不會直接與腦物質接觸。
開放和閉合性創傷性腦損傷都可能具有破壞性。 開放可能看起來很明顯,但閉合性創傷性腦損傷可能同樣危險。 大腦有四種方式可以通過一個完整的顱骨受傷:
- 衝擊波和衝擊波通過大腦和周圍膜的明膠樣組織。 衝擊波同時在許多不可預測的方向上行進,並在整個大腦中隨機地相互影響。 想像一下,有兩個或兩個以上的人同時推下一個水床的兩端。 海浪在水床上來回跳動,互相撞擊,導致床墊劇烈搖晃。 當頭顱直接擊中時,這就是完好無損頭骨內部的情況。
- 減速是用來描述大腦在頭骨內如何擠壓的術語。 想像一下你看過的所有這些碰撞測試視頻。 注意假人如何從座位上向前飛,並撞擊儀表板? 當我們頭腦發抖時,我們的大腦也會做同樣的事情。 不幸的是,我們的大腦底部 - 腦幹 - 附著在脊髓上,並沒有真正與大腦其他部位一起移動。 這會導致連接拉伸和撕裂。
- 旋轉指的是我們幾乎從未將我們的頭直接撞擊到物體上的事實。 通常情況下,會有一個眩目的打擊,導致旋轉或扭曲運動。 當大腦扭曲和延伸其組織時,劇烈的扭曲也會導致頭骨內的旋轉。
- 振動是我們稱之為“讓鐘聲響起”的原因。 當敲響時,頭骨實際上會產生共鳴,就像鐘聲一樣。 這種振動會對頭蓋下的大腦造成更多的撕裂和損傷。
如果頭部劇烈搖晃(如動搖嬰兒綜合症)或被物體擊中並不重要,則內部大腦受傷的可能性是真實且顯著的。 不要因為沒有明顯的傷害而假設沒有受傷。
理解腦震盪
最著名的閉合性腦損傷是腦震盪。 腦震盪是所謂的輕度創傷性腦損傷的一種形式。 腦震盪並不會造成直接的死亡危險,但它們會帶來長期的後果。 如果患者支撐不止一個,腦震盪可能會長期特別討厭。 舉例來說,拳擊手的抑鬱症和認知功能障礙發病率明顯高於其他人群。 這被認為是因為重複性打擊對他們的大腦造成了傷害。
眾所周知,腦震盪難以診斷。 基本診斷過去是基於頭部受傷後意識喪失,然後失去記憶的事件。 這種組合仍然是一個很好的指標,但是你不必同時看到意識喪失和逆行失憶,稱之為腦震盪。
要真正確定傷害是腦震盪需要醫生。 更好的是,如果進行了損傷前評估,這為醫療專業人員提供了一個基準,以測量命中後發生的功能喪失(如果有的話)。
>來源:
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