VAP膽固醇測試可以檢測您患心髒病的風險嗎？
VAP膽固醇測試或垂直自動輪廓測試更詳細，即典型的膽固醇測試或脂質組。 它包括符合新的膽固醇治療目標的測量結果，並可能被監測高膽固醇治療的供應商所偏好。 它可能能夠識別更多有生命危險的人患心髒病。
垂直自動輪廓測試（VAP）由阿拉巴馬州Birmington的研究人員開發，並由Atherotech，Inc.進行商業推廣。2007年，FDA批准營銷。
VAP測試與膽固醇的脂質分佈比較
傳統的膽固醇測試通過在高速離心機中旋轉血液來分離脂質（脂肪）來起作用。 該標準測試稱為脂質分佈，區分三種脂質類別 ：高密度脂蛋白或HDL; 低密度脂蛋白或LDL; 和甘油三酯，是體內脂肪的主要形式。
但對於所有接受心髒病發作的患者中的近一半，標準血脂譜沒有顯示出任何異常。 根據Atherotech的資料，與傳統技術相比，VAP測試將能夠確定患心髒病風險的個體的兩倍。
傳統的膽固醇測試措施：
- LDL水平
- 總HDL水平
- 甘油三酯水平
在傳統的膽固醇測試中，這些水平是使用特定公式計算的。 相比之下，新的VAP測試可以直接測量這些水平。
VAP測試如何工作
與脂質特徵一樣，VAP測試通過旋轉血液樣品以按重量分離脂質來起作用。 但是VAP測試提供了比傳統測試更多的細節。
例如，VAP測試根據相對大小將LDL膽固醇分類，並將HDL膽固醇分解為亞類。 目前的研究表明，LDL顆粒大小的某些模式可能表明心髒病發展的風險更大。 此外，HDL的一個子類HDL2被認為是特別有心臟保護作用的。
VAP測試還測量當前血脂譜忽略的一些血脂，如極低密度脂蛋白（VLDL）; 中密度脂蛋白（IDL）; 和脂蛋白（a）[Lp（a）]。 Atherotech的研究人員說，測量這些額外的脂質類別和亞類可以揭示更多關於心臟疾病發病風險的信息，傳統測試可能會錯過。
什麼VAP測試措施
- 總VLDL： VLDL水平升高對應於心髒病和糖尿病的風險增加。
- 總膽固醇總和：HDL，LDL和VLDL水平的總和。
- 非HDL總和：僅LDL和VLDL水平的總和; 數值越高表明發生心髒病的風險越大。
- 總apoB100： 載脂蛋白B100有助於創造，攜帶和傳遞“壞膽固醇”給細胞; 測量apoB100水平有助於確定高膽固醇的類型和/或起因。
- Lp（a）膽固醇：研究表明Lp（a）與LDL類似，是動脈粥樣硬化的遺傳風險因子。
- IDL：一種中等密度的脂蛋白; 根據Atherotech的數據，這個數字在有糖尿病家族史的個體中升高。
- LDL-RC：與C反應蛋白結合的LDL; 這種類型的低密度脂蛋白被發現在動脈粥樣硬化斑塊的位置，這是動脈疾病的關鍵特徵之一，當它們破裂時，它們是心髒病發作的主要發起者。
- 總和LDL-C： Lp（a），IDL和LDL之和。
- LDL大小模式：報告為三種類型之一 - A，A / B或B.在模式A中，LDL分子較大且密度較低，使得它們更容易去除身體。 在模式A / B中，有輕和緻密分子的組合。 在模式B中，較小的高密度分子佔優勢。 據Atherotech報導，患有小而密集的低密度脂蛋白顆粒（模式B）的患者發生心髒病的風險比低密度脂蛋白模型A患者高4倍。
- HDL-2： “好膽固醇”的一個亞類，特別對心髒病有保護作用。 這裡的低數字可能意味著冠狀動脈疾病的風險增加，即使在膽固醇水平正常的人中也是如此。
- HDL-3：HDL的另一個亞類，與HDL-2一樣無法預防冠狀動脈疾病。
- VLDL-3：富含甘油三酯的極低密度脂蛋白; 一些研究表明VLDL-3數量與糖尿病發展之間存在潛在的相關性。
此外，VAP測試還為個體提供了對代謝綜合徵易感性的更好理解，這些綜合因素顯著提高了個體患糖尿病或心血管疾病的風險。
ADA / ACC 2008共識聲明中的膽固醇治療目標指南包括LDL-C，非HDL-C和APOB的目標，這些目標包含在VAP中，但不屬於基礎膽固醇測試的一部分。
資料來源：
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