你是否想過手術來修復那個痛苦的膝蓋,但是擔心麻醉的影響? 也許你懷疑記憶喪失是否是全身麻醉的風險之一。 或者,如果接觸麻醉可能會增加癡呆的風險。
感到對接受麻醉及其對身體的影響感到緊張是正常的。 一些研究已經探索了這些問題,他們的結論有望幫助緩解你的焦慮。
麻醉類型
麻醉 - 用於阻斷疼痛的藥物 - 通常在手術過程中使用。 一些麻醉是局部的,例如只有註射麻醉的區域,而其他麻醉是一般的,在這種情況下,人在患者手術期間用藥使他們處於深度睡眠狀態,因此他們不會感到疼痛,並且他們不會覺醒直到手術完成。
關於記憶力喪失和麻醉的研究
你有沒有聽過有人在全身麻醉後談論愛人不一樣? 全身麻醉一直與惡化的認知功能定期相關,但這種聯繫是真實的還是巧合? 研究是否支持這種關聯?
簡短的答案? 這取決於你讀過哪些研究性研究。
一些研究發現了一些聯繫,包括以下幾點:
- 一項研究得出結論認為,參與者接受全身麻醉後癡呆的風險增加。
- 第二項研究發現,在手術過程中接受麻醉的人在手術後三到七年的時間範圍內發生癡呆的風險顯著更高。
- 第三項研究指出,在脊柱手術中使用特定藥物和手術類型的七氟醚(Ultane)與認為輕度認知功能障礙的人的認知能力下降有關。 儘管一些MCI患者保持穩定,其他患者甚至恢復正常認知功能,但輕度認知障礙是增加阿爾茨海默病風險的一種疾病。
但是,其他研究與這些發現相矛盾:
- Mayo Clinic Proceedings雜誌上發表的研究指出,在研究了877名癡呆患者並評估了其中哪些患者接觸了全身麻醉後,癡呆與麻醉之間沒有相關性。 他們還發現多次接受麻醉的人沒有表現出較高的癡呆風險。
- 疼痛研究雜誌的結論是,儘管一些研究發現麻醉的使用與癡呆風險增加之間存在相關性,但還沒有足夠的研究來確定這兩者是否真正相互關聯。
- 一項研究比較了一對雙胞胎經歷過麻醉和手術而另一對雙胞胎沒有經歷麻醉的雙胞胎。 研究人員發現雙胞胎的認知功能沒有顯著差異。
- 有趣的是,一組研究人員發現,不僅麻醉劑使用與癡呆之間沒有相關性,而且在低風險手術中麻醉的人實際上減少了癡呆的風險。
為什麼有些人在手術後感到困惑?
儘管研究尚未證實麻醉與阿爾茨海默氏症和其他類型癡呆之間的強相關性,但人們在醒來後手術後感到困惑並不罕見。
有時,這種改變可能與deli妄有關 - 記憶,注意力, 方向和思維能力的突然改變。 老年人Deli妄與癡呆風險增加相關 ,deli妄的鑑別對於成功解決這些症狀很重要。
同樣,術後認知功能障礙可能在手術後發生,並且通常是心理清晰度降低的臨時狀況。 這種情況通常會隨著時間的推移而解決,儘管有些人報告更持久的效果。
Deli妄與術後認知功能障礙不同,因為deli妄通常更多的是心理功能的急性,突然和顯著變化,而POCD更可能是認知上更微妙的變化。
該怎麼辦?
雖然一些研究發現麻醉和癡呆之間存在相關性,但還沒有進行足夠的研究來斷定這是一個真正的聯繫。 所以,如果你或者你的親人準備下刀,那就輕鬆一下。
與其擔心麻醉與癡呆之間存在可疑的關係,你最好關注可以控制的風險因素,以及研究一再表明癡呆風險的研究 - 飲食 , 體育鍛煉和心臟健康有助於維持健康的大腦。
資料來源:
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麻醉。 2 2016,Vol.124,312-321。 中老年丹麥雙胞胎的認知功能研究。
麻醉和鎮痛。 2013年8月; 117(2):471-8。 老年人全身麻醉後早期deli妄診斷的結果。
The British Journal of Psychiatry Mar 2014,204(3)188-193。 英國精神病學雜誌。 麻醉和手術後發生癡呆的風險。
老齡化的臨床干預。 2014; 9:1619-1628。 全身麻醉和老年患者癡呆的風險:當前的見解。